Üçüncü Trimesterinizdeki Ağrısız Vajinal Kanama İçin Dikkat Ediniz
Hamilelik sırasında, plasenta normal olarak rahim ağzından rahim ağzından uzağa bağlanır. Plasenta previa ile, plasenta rahim içinde, rahim boynunun tamamını veya bir kısmını kaplayan, düşüktür.
Bu, daha sonra hamilelikte sorun yaratabilir, çünkü ciddi bir kanamaya neden olabilir ve bu da erken doğumlara yol açabilir.
Plasenta Previa Üç Çeşitleri nelerdir?
- Previa'yı tamamlayın: servikal açıklık (rahim ağzının rahime açıldığı yer) tamamen plasenta tarafından kaplanır.
- Parsiyel previa: Servikal açılımın bir kısmı plasenta ile kaplıdır.
- Marjinal previa: plasenta cimex'in kenarına kadar uzanır
Plasenta Previa Tanısı Nasıl Teşhis Edilir?
İkinci bir trimester ultrasonu sırasında (20. haftada rutin olarak yapılan birçok yerde), bazı kadınlar plasenta previa tanısı alırlar. İyi haber şu ki, bu plasenta previaslarının çoğunluğu kendi başına çözülüyor.
Diğer kadınlar, üçüncü trimesterde vajinasından ağrısız kanamaya başladıklarında plasenta previa tanısı alabilirler. Bu söyleniyor ki, plasenta previa ile tüm kadınların kanama deneyimi olmadığını not etmek önemlidir. Vajinal kanamaya ek olarak, bazı kadınlar da prematüre uterus kasılmaları yaşarlar.
Anne ve Bebek için Plasenta Previa Riskleri
Gerçek plasenta previa tam vadede ciddi. Bebek için bazı olası komplikasyonlar şunlardır:
- NICU kabulü gerektiren bebek için sağlık sorunları
- erken doğum
- Kötü plasental perfüzyon nedeniyle intrauterin büyüme kısıtlaması (IUGR)
- perinatal / neonatal ölüm riskini arttırdı (bir haftadan bir ay sonra ölmüş olan ölü doğum veya bebekler).
Bu artan perinatal veya neonatal ölüm riski, bebeklerin erken doğmasının bir sonucudur.
Amerika gibi gelişmiş ülkelerde anneler için, plasenta previa nadiren ölümcül. Bununla birlikte, kanama doğumdan önce, doğum sırasında veya doğum sırasında ve doğum sırasında meydana gelebilir. Bazen, bir kadın şiddetli, hayatı tehdit eden kanama için kan transfüzyonu gerektirebilir.
Bir annenin plasenta previa bulundurmasından kaynaklanan diğer potansiyel riskler şunlardır:
- preterm eylem ve zarların erken yırtılması
- sezaryen doğumuna ihtiyaç var (bu yaygındır)
- Plasenta akreta riski artmıştır (plasenta doğrudan uterus kasına bağlandığında)
Üçüncü Trimesterde Plasenta Previa Tedavisi
Üçüncü trimesterde persistan plasenta previa'larınız varsa, doktorunuz cinsel ilişkiden, yorucu egzersizlerden ve tamponlardan kaçınmanızı tavsiye edebilir. Bir doktor da sıklıkla hastanede yatak istirahati önerebilir. Gestasyonel yaşa bağlı olarak, bebeğin akciğerleri olgunlaşmasına yardımcı olmak için steroid çekimler verilebilir.
Plasenta previa üçüncü trimesterde çözülmezse, sezaryen doğum hemen hemen her zaman yapılacaktır. Ayrıca, herhangi bir zamanda kanama kontrol edilemiyorsa, acil bir sezaryen doğumuna ihtiyaç vardır.
Plasenta Previa için Risk Altındayım?
Bir kadının plasenta previa geçirme şansını artırabilecek bir dizi potansiyel faktör vardır.
Unutmayın, bu risk faktörlerinden bir veya daha fazlasına sahip olsanız bile, plasenta previa geçirme şansınız hala düşüktür (üçüncü trimesterde yaklaşık iki yüz kadın).
- önceki plasenta previa
- ileri anne yaşı
- artan parite (hamilelik sayısı)
- Birden fazla bebekle hamile kalmak (örneğin ikizler veya üçüzler)
- sezaryen dahil olmak üzere önceki rahim ameliyatı ( insizyon tipine bakılmaksızın) veya D & C
- önceki kürtaj
- infertilite tedavisi
- duman sigaraları
- kokain kullanımı
Verywell'den Bir Kelime
Plasenta previa, ilgili tüm hastalar için stresli bir tanı olabilir. Teşhisten doğuma kadar geçen süre genellikle büyük endişe ve korku dönemleridir.
İyi haber şu ki, plasenta previa tanısı konan ve / veya yatak istirahati altında olanlara destek grupları var.
Hamilelik sırasında vajinal kanama yaşarsanız veya genel olarak plasenta previa veya hamileliğinizle ilgili sorularınız veya endişeleriniz varsa doktora ulaştığınızdan emin olun.
> Kaynaklar:
> Amerikan Gebelik Derneği. (2015). Plasenta Previa.
> Lockwood CJ, Russo-Stieglitz K. Klinik özellikleri, tanı ve plasenta previa seyri. In: UpToDate, Levine D, Ramin SM (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Dimes Martı. (2012). Plasenta Previa.
> Sakornbut E, Leeman L, Fontaine P. Geç gebelik kanaması. Am Hekim . 2007 Nisan 15; 75 (8): 1199-1206.
> Vahanian SA, Lavery JA, Ananth CV, Vintzileos A. Plasental implantasyon anormallikleri ve preterm doğum riski: sistematik bir derleme ve metaanaliz. Am J Obstet Gynecol . 2015 Ekim, 213 (4 Suppl): S78-90.