ABO uyumsuzluğu nadiren ciddi olmakla birlikte sarılık veya kansızlığa neden olabilir.
Bebeği ile buluşmak için dokuz ay bekledikten sonra, gururlu yeni ebeveynler için, kulaklarının sahip olduğu stoğu almaktan ziyade, uzun ve ince ayak parmakları olan çeneli çeneleri almaktan daha az zevk alabilir. Ama onun kan grubu ne olacak? Bir bebeğin saç renginin, anneninkinden farklı olduğunu söylemek güzel olsa da (çılgın sarışın bukleleri miras bırakacağını ümit ediyor olsa bile), bir bebeğin kanı tipinin olmaması, bazen farklı bir hikaye olabilir. Annesininkiyle aynı.
Bu durumda, ABO kan tipi uyumsuzluğu, yenidoğanın (HDN) hemolitik hastalığı olarak bilinen bir hastalık türü olarak bilinen bir durum için risk altında olabilir. (Bir annenin kanı Rh negatif olduğunda ve bebeği Rh pozitif olduğunda bir HDN'nin başka bir örneği ortaya çıkar. Rh faktörü uyumsuzluğu gebelik sırasında taranır. Bekleyen bir anneye sorunları saptamak için bir şans verilebilir.)
Geçmişte bir HDN (klinik olarak erythroblastosis fetalis olarak bilinir) bebeğin sağlığını ciddi risklere sokabilir. Aslında, bir seferde HDN'ler yeni bebekler için büyük bir ölüm sebebiydi. Artık tıbbi araştırmacılar, HDN'lere neden olan mekanizmaları daha iyi anlıyorlar, neredeyse tehdit edici değiller. Bebeğinizin kan tipi sizinkilerden farklı olan yeni bir anne iseniz, ABO uyumsuzluğu hakkında bilmeniz gerekenler.
ABO Uyuşmazlığı'nın ABC'leri
A, B ve O harfleri dört kan türüne karşılık gelir: A, B, AB ve O. Kan grubu kırmızı kan hücrelerinin yüzeyindeki proteinlere göre belirlenir.
Bu proteinler potansiyel antijenlerdir - bağışıklık sisteminin tanıdığı maddeler. Koruma için bağışıklık sistemi, bilinmeyen proteinle savaşmak için antikorlar yaratacaktır. Bu antikorlar, doğduktan sonra bebeğin kırmızı kan hücrelerini parçalayacakları plasentayı geçebilir.
Bir bebeğin kan tipinin her zaman annesiyle aynı olmasının nedeni, kan grubunun her ebeveynin genlerine dayanmasıdır.
Yani, örneğin, O tipi ve A tipi olan bir baba A tipi olan bir çocuğa sahip olabilir. Bebeğin anne gibi O tipi kanı olmaması için sebebi O'nun genidir. resesif.
Eşleşmeyen tüm kan grubu kombinasyonları sorunlu değildir. ABO uyumsuzluğu sadece O tipi kanı olan bir kadının kanı A tipi, B tipi veya AB tipi olan bir bebeğe sahip olduğunda ortaya çıkabilir. Bir bebek O tipi ise negatif bağışıklık tepkisi ile ilgili bir problem olmayacaktır çünkü tip O kan hücreleri bağışıklık yanıtı tetikleyen antijenlere sahip değildir.
ABO Uyuşmazlığı Nasıl Tedavi Edilir?
ABO uyumsuzluğunun neden olduğu en yaygın sorun sarılıktır . Sarılık, kırmızı kan hücreleri doğal olarak bozulduğunda üretilen bilirubin adlı kanda bir oranjimsi kırmızı madde birikmesi olduğunda ortaya çıkar. Eğer daha fazla kırmızı kan hücresi normalden daha kısa bir sürede parçalanırsa, sonuçta ortaya çıkan bilirubin cildin altında yağ dokusu birikmesine neden olur, bu da sarılık renginin ciltte ve gözlerin beyazlıklarının sarılık belirtisidir.
ABO uyumsuzluğu olan her bebek sarılık gelişir ve sarılıklı her bebek kapsamlı bir tedavi gerektirmez. Bebeğin kanında ne kadar bilirubinin toplanacağına bağlı olacaktır.
Hafif sarılık olan bazı bebekler, daha sık beslenerek kendileri için daha iyi olacaktır. Beslemelerde geçici bir artış, barsak hareketlerinde artışa neden olur, bu da bilirubinin vücuttan nasıl çıktığıdır. Emziren annelerin, bebeğin diyetini sadece birkaç gün için bir formülle takviye etmeleri gerekebilir.
Sarılık daha şiddetli, fototerapi veya ışık tedavisi olan bebeklerde etkilidir. Bebeğin cildi, bilirubini bebeğin sisteminden geçebilecek bir maddeye dönüştüren ışık dalgalarına maruz kalır. Bebek, kelimenin tam anlamıyla bir bebek bezi ve yumuşak göz yamalarıyla ışığın altına yerleştirilecektir.
Fototerapi yerine veya buna ek olarak, sarılık olan bir bebek bilirubini parçalamak için fiber optik kullanan biliblanket ile tedavi edilebilir.
Nadir durumlarda, bir HDN'ye sahip bir bebeğin, bir değişim transfüzyonu adı verilen bir tür kan transfüzyonu ile tedavi edilmesi gerekecektir. Bu, bir bebeğin kanının bir kısmının, tip O kanla değiştirildiği zamandır. Ve bir HDN sonucu ciddi anemik olan bir çocuğun, kaybettiği kanın yerini almak için ekstra kan verdiği daha geleneksel bir transfüzyona ihtiyacı olabilir.
> Kaynaklar:
> Avery'nin Yenidoğan Hastalıkları . 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2012.
> Dean L. Kan Grupları ve Kırmızı Kan Hücresi Antijenleri , "Yenidoğanın Hemolitik Hastalığı", Ulusal Biyoteknoloji Merkezi, 2005.