Ek sikluslar, bağışlar veya embriyoların imhası arasında karar vermek
IVF tedavisine başladığınızda, sonunda fazladan embriyoya sahip olma olasılığınız aklınızı bile geçemeyebilir. Tüm endişeleriniz transfer için yeterli (veya herhangi bir!) Embriyoya sahip olmaya odaklanabilir.
IVF tedavi ücretlerinizin bir kısmı, kısa süre boyunca kullanılmayan tüm embriyoların ve depolama ücretlerinin dondurulmasını içermelidir. Döngününüz başarılı olmazsa, bu embriyolar bir sonraki devir sırasında çözülebilir ve aktarılabilir veya başka bir “taze” döngüyü tamamlamaya ve dondurulmuş embriyoları gelecekteki bir döngü için tutmaya karar verebilirsiniz.
Ama diyelim ki başarılı bir döngüyü tamamladınız ve buzda kullanılmamış embriyolar var. Şimdi ne olacak?
Artık embriyolarla ne yapacağınıza hemen karar vermenize gerek yok, fakat karar vermek için fazla beklemiyorsanız, duygusal esenliğiniz için daha iyidir.
Gelecek Döngüsü için Ek Embriyoları Kaydet
Aileni kurmayı bitirmediğini biliyorsan, gelecekteki bir transfer için embriyoları kurtarmak muhtemelen zor bir karar olmayacaktır. Aslında, bu amaçla ek embriyolara sahip olmak büyük bir rahatlama olabilir. Dondurulmuş embriyo transferi (bazen FET olarak kısaltılır) taze IVF döngüsünden önemli ölçüde daha ucuzdur. FET, ortalama IVF döngüsünden ortalama olarak 2.500 $ ya da yaklaşık 10.000 $ daha ucuzdur. Ayrıca, fiziksel ve duygusal stres, tekrar tam bir IVF döngüsünden geçmekten daha düşüktür.
Ya daha fazla çocuğa sahip olmayı planlamıyor olsaydın? Belki ikizleri veya üçüzleri tasarladınız ve planlanmış aile boyu planınıza ulaştınız.
Bazı çiftler başlangıçta planladıklarından daha fazla çocuk sahibi olmaya karar verirler ve tükenene kadar sahip oldukları embriyoları kullanırlar.
Bununla birlikte, oluşturulan her embriyo kullanmak her aile için bir seçenek değildir. Daha fazla çocuk istemeyebilirsiniz, ya da tıbbi, finansal veya pratik nedenlerden dolayı daha fazla olamayabilirsiniz.
Ekstra Embriyoları Başka Bir Kısır Çifte Bağış
Diğer bir seçenek, kullanılmayan embriyolarınızı başka bir kısır çifte bağışlamaktır.
Bu, “evlat edinme” teriminin bu durumda uygun olup olmadığı tartışmalı olsa da, bazen embriyo “evlat edinme” olarak tartışmalıdır.
Embriyo bağışı, bir ajans veya doğurganlık kliniğiniz aracılığıyla ele alınabilir. Tipik olarak, ajanslar potansiyel alıcılara önemli ölçüde daha fazla ücret alır. Öte yandan, bir ajans bağışçıya embriyolarını kimin alacağı konusunda daha fazla bilgi verebilir.
Bağışlanan embriyolar için herhangi bir mali ödeme almayacaksınız, ancak alıcılar embriyo bağış süreci ücretlerinin bir kısmını karşılamalıdır.
Embriyo Bağışı açık veya kapalı bir bağış olarak yapılabilir.
Açık bir bağış, alıcıyı tanıyor olabileceğiniz anlamına gelir - bir arkadaş veya aile üyesi olabilirler - veya daha önce bilmediğiniz bir çifte bağış yaparsanız, birbirinizle bir çeşit iletişim kurabilirsiniz.
Kapalı bir bağışta, embriyoları alan aile ile hiçbir bağlantınız olmayacak. Bazı doğurganlık klinikleri sadece kapalı bağışlar yapacaktır. Ayrıntılar için kliniğinize sorduğunuzdan emin olun.
Embriyo bağışları herkes için değildir ve kararınızın olası psikolojik ve yasal etkilerini tamamen anlamanız önemlidir.
Embriyolarınızı bağışlayabilmek için bir psikolog ile görüşme ve birkaç aylık bir bekleme süresi genellikle gereklidir.
Bu korumanız içindir ve bilinçli bir karar verdiğinizden emin olun.
Üreme yasasına aşina olan bir avukatla konuştuğunuzdan emin olmalısınız. Bir çıkar çatışmasından kaçınmak için, avukatınız, embriyolarınızı alacak aileyi bile bilseniz bile, ajans, klinik veya alıcı aile için aynı avukat olmamalıdır.
Ayrıca, embriyolarınızı bağışladıktan sonra, artık nasıl kullanıldığına dair kararlar veremeyeceğinizi de bilin. Eğer embriyolar çocuksa, nasıl yetiştirildiklerine dair bir söz yoktur. Bağışlanan tüm embriyolar kullanılmıyorsa, bağışçı-alıcı, onlarla ne yapılacağını seçemeyecektir.
Ekstra Embriyoları Bilime Bağış
Bir başka olası seçenek ise bilimsel araştırmalara ekstra embriyolar bağışlamaktır.
Bilime bağışlanan embriyoların bebek veya çocuk olmayacağından emin olabilirsiniz. Araştırma sürecinde embriyolar imha edilecek, ancak edinilen bilgiler başka bir kişiye hayatında başka bir şans verebilir.
Herkes embriyolarını bilime bağışlayamaz. Yerel yasalarınız bunları bağışlama kabiliyetinizi kısıtlayabilir, kliniğiniz bağışları kolaylaştıramayabilir veya embriyolarınız mevcut araştırma ihtiyaçları için uygun olmayabilir.
Bağışlanan embriyonlarınızın nasıl kullanılacağını sormaya hakkınız olduğunu bilmelisiniz.
Embriyoların Çözülmesi ve Atılması
Başka bir seçenek de, embriyoların çözülmesi ve klinik tarafından atılmasıdır. Bu genellikle doğurganlık kliniğinin embriyo laboratuarında veya saklandıkları bir cryobank'ta yapılır.
Biyolojik dokunun imha edilmesiyle ilgili yasal yasalar bunu zorlaştırabilse de, kliniği çözülmüş embriyoları size defin için verebilecektir.
Kullanılmayan embriyoların klinikte bertaraf edilip edilmediği ya da gömülmek üzere size verilip verilmediği, embriyoların geçişini işaretlemek için bir tören ya da kendi kendine yaratılmış bir tören düzenleyebilir.
Bazı klinikler tarafından sunulan bir başka seçenek, hamilelik mümkün olmadığı zaman, embriyoların, uterusunuzdaki bir zamanda, uterusunuza aktarılmasını içerir. Bu bazen "şefkatli transfer" denir.
Artık Embriyolar Dondur
Ek embriyolarınızı da ne yapacağınıza veya süresiz olarak karar verene kadar buzda tutabilirsiniz.
Bu elbette özgür değil. Doğurganlık klinikleri, yılda birkaç yüz dolar ile birkaç bin dolara kadar değişebilen depolama için ücret alırlar.
Bazı klinikler, embriyoların tesislerinde depolanma süresini sınırlar ve embriyolarınızın bir cryobank'a aktarılmasını gerektirebilir. Bu ek ücretlerle birlikte gelir.
Kliniğinizin bir cryobank'a transfer edilmesi gerekiyorsa, seçeneklerinizi araştırdığınızdan emin olun. Örneğin, cryobank'ın embriyoların başka bir çifte veya bilime bağışta bulunmasına izin verip vermediğini sorun. Gelecekte bu seçeneği seçerseniz embriyoların nasıl bertaraf edileceğini sorun. Ve ailenizi daha da geliştirmek için kullanacakları bir kliniğe transfer etmek için neler yapılabilir?
Dondurulmuş embriyolarınızla ne yapacağınıza dair bir kararın ertelenmesinin daha sonra komplikasyonlara yol açabileceğini unutmayın.
Örneğin, çok uzun süre beklerseniz, embriyoları olan başka bir çocuğa sahip olmak pratik veya tıbbi olarak önerilmeyebilir. (Bildiğimiz kadarıyla, dondurulmuş embriyoların bir raf ömrü sınırı yoktur, bu nedenle başka bir çift için bir bağış hala mümkün olabilir.)
Ne yapacağınıza karar verirseniz, yasal sorunlar da ortaya çıkabilir.
Örneğin, boşanma durumunda, kim embriyoların nasıl kullanıldığını söyleyecek? Öldüğünde, embriyoları kim alacak? Ve mirasçılar embriyoların bertarafı veya devam eden kriyoprezervasyon maliyetlerini nasıl ele almalıdırlar?
Ölüm halinde, irademiz embriyolara ne olması gerektiğini şart koşmalıdır. Hiçbir talimat bırakılmadıysa ve klinik embriyolarınızla ilgili birisine ulaşamıyorsa, bir süre sonra muhtemelen çözülecek ve bertaraf edilecektir.
Her doğurganlık kliniğinin her seçeneği sunmadığını unutmayın. İdeal olarak, tedaviye başlamadan önce gelecekteki embriyo seçeneklerinizi doğurganlık kliniği ile tartışmak isteyeceksiniz. Bunu yapmadıysanız ve kliniğiniz size istediğiniz seçenekleri sunmuyorsa, embriyoların başka bir kliniğe aktarılmasını sağlayabilirsiniz. Bu maliyetli olabilir.
Kaynaklar:
Terk edilmiş embriyoların tasfiyesi: bir komite görüşü. Amerikan Üreme Tıbbı Derneği. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/abandonedembryos.pdf
IVF sonrası: Embriyo kararı. Çözmek. http://www.resolve.org/family-building-options/donor-options/after-ivf-the-embryo-decision.html
Embriyoları Araştırmaya Bağışlamayı Düşünüyorsanız Sorulacak Sorular. Seri Sorma Soruları. Çözmek. http://familybuilding.resolve.org/site/DocServer/If_You_Are_Considering_Donating_Your_Embryos_To_Research.pdf?docID=451&JServSessionIda004=zo01uokmg1.app229d
Bilgilendirilmiş onam ve araştırma için gamet ve embriyo kullanımı: bir komite görüşü. Amerikan Üreme Tıbbı Derneği. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/informedconsent.pdf