Ne Beklemeli, Acıtıyor, Neden Yapılıyor?
Mock embriyo transferi en doğurganlık kliniklerinde yapılan yaygın bir işlemdir. Gerçek embriyo transferi IVF döngüsünüzün ortasında meydana gelirken, sahte embriyo transferi IVF siklusunuzdan önce veya sırasında oluşabilir. Zor bir embriyo transferi daha düşük gebelik başarı oranları ile ilişkilendirilmiştir. Sahte bir embriyo transferi - doktorunuza gerçek transferinizi yapmak için gereken tekniği mükemmel hale getirme fırsatı verir - hamile kalma şansınızı artırabilir.
IVF tedavisinin süper kısa süreli çalışması şu şekilde gerçekleşir:
- IVF öncesi siklus (genellikle doğum kontrol hapları, GnRH Agonistleri veya üreme döngüsünü “kapatmak” için başka bir ilaç kullanıyorsanız)
- Yumurtlama stimülasyonu (folikül büyümesini ve üretimini arttırmak için gonadotropin enjekte ettiğiniz ve bu büyümeyi izlemek için birden fazla ultrason ve kan çalışmasına neden olduğunuz)
- yumurta alımı (olgunlaşmamış yumurtalar yumurtalıklardan iğne aspirasyonu ile çıkarılır),
- ve sonra, nihayet, geri alma işleminden birkaç gün sonra, embriyo transferi (döllenmiş yumurtaların uterusa ya da vekilin rahmine aktarıldığı yer)
Daha detaylı bir açıklama burada olsun:
“Sahte” embriyo transferi, gerçek embriyo transferinin deneme çalışmasıdır.
Doktorun rahiminizdeki ideal embriyo iniş yerine en iyi “rotayı” belirlemesi, rahim ağzından bu ideal yere kadar olan uzunluğunu ölçmesi ve yol boyunca beklenmedik yol darbelerini (beklenmeyen bir fibroid gibi) önlemesini sağlar. serviks üzerindeki skar dokusu ya da transferi zorlaştırabilecek diğer problemler.
Embriyo transferi, IVF döngüsünde en basit prosedür olmalı gibi görünebilir, ancak yanlış yapıldığında, tüm döngü kaybedilebilir.
Sahte embriyo transferi yapılıp yapılmayacağı konusunda doktorlar arasında birtakım anlaşmazlıklar var, ama şimdilik, doğurganlık doktorlarının çoğunluğu bir tanesine sahip olmak için en iyisi.
Aşağıdaki bu tartışma hakkında daha fazla. İlk olarak, prosedür sırasında neler beklenebilir.
Mock Transfer ne zaman yapılır?
Bu, doktorunuzun tercihine bağlı olacaktır. Sahte embriyo transferi gerçekleşebilir:
- Bir fiili IVF döngüsünden bir aydan fazla, bir HSG , salin histerografi veya histeroskopi sırasında
- Gerçek IVF siklusunuzdan önceki ay, genellikle üreme sistemi doğum kontrol hapları veya Lupron ile sakinleştiğinde (Bu, sahte embriyo transferi için en yaygın zaman olarak gözükmektedir.)
- Yumurta alımı sırasında. Bu durumda, anestezi altında olacağından beri olduğunu bile bilmiyorsun.
- Gerçek embriyo transferi ile aynı günde. Birincisi, doktor sahte transferi yapar ve hemen sonra gerçek transferi yapar.
Mock Embriyo Transferi Sırasında Ne Olur?
Muhtemelen tam mesane ile prosedüre gelmeniz söylenecektir. Bu iki nedenden dolayı:
- Tüm mesaneniz uterusu farklı bir hizaya getirir, bu da transferini kolaylaştırır
- Tam bir mesane ultrason görüntü kalitesi ile yardımcı olur
Sırtınıza uzanmanız istenecektir, ayaklarınızla birlikte pap smear veya normal jinekolojik muayeneye benzer. Doktorunuzun kateteri rahim ağzına ve rahim ağzına yerleştirmesine yardımcı olmak için bir spekulum kullanılacaktır.
Sahte embriyo transferi sırasında doktorunuzun hedefleri şunları içerebilir:
- Belli anatominizle kullanmak için en iyi kateterin seçilmesi
- Kateterin servikse rahatça girmesini önlemek için “hız çarpmaları” olmadığından emin olmak
- Rahim içinden rahim pozisyonuna göre değişebilen rahim içindeki transfer bölgesine en iyi yolu bulmak.
- Rahimdeki açıklık noktasından servikal açıklıktan uzaklığı ölçmek
Sahte transfer sırasında kateterde herhangi bir embriyo olmayacaktır.
Sahte transfer sırasında doktorunuz da mavi boya enjekte edebilir. Kateter çıkarıldıktan sonra, doktorunuz kateterin ucunda veya serviksin girişinde mavi boya kalmadığından emin olacaktır.
Mock Embriyo Transferi Zarar Verecek mi?
Kateter yerleştirildiğinde kramp veya keskin fakat tolere edilebilen bir ağrı hissedebilirsiniz, özellikle doktorunuzun doğru yerleşimi bulmak için çok fazla hareket ettirmesi gerekiyorsa veya doktorunuz kateterin servikal os boyunca geçmekte zorlanıyorsa.
Bazı kadınlar sadece pap smear gibi hafif bir rahatsızlık hissederler ve daha fazlası yoktur.
Eğer doktorunuz yanlışlıkla rahmin fundusuna ulaşırsa (temel olarak arka duvar), güçlü bir kramp hissi yaşayabilirsiniz.
Bazı kadınlar idrara çıkma gereği - sahip olabileceğiniz tam mesaneden - diğer rahatsızlıkların göze çarpmadığı kadar dikkati dağıtır. Onlar sadece umutsuzca masaya işememeye çalışıyorlar!
Eğer sahte embriyo transferi yumurta alımınız sırasında yapılırsa, anestezi altında olacaksınız ve bir şey hissetmeyeceksiniz.
İşlemin yapıldığı günlerde hafif kramplar yaşayabilirsiniz, ancak normal gününüze devam etmenizi engelleyecek hiçbir şey yoktur.
Mock Embriyo Transfer Maliyeti Ne Kadardır?
Ücret, bir “IVF paketinde” ya da gerçek embriyo transferi veya yumurta alımı ile birlikte paketlenebilir .
Ortalama olarak, tek başına alıntı yapıldığında, sahte bir embriyo transferi 350-500 dolar civarındadır.
Mock Embriyo Transferi Neden Yapılır?
Embriyo transferi, embriyoların bir kateter içine alınmasını ve serviks yoluyla uterusa aktarılmasını gerektirir. Basit bir prosedür gibi görünebilir, özellikle de bunu yumurta alımına veya hatta döngünün yumurtlama uyarım periyoduna karşılaştırdığınızda.
Bununla birlikte, prosedür ortaya çıktığı göründüğünden daha karmaşıktır.
Bu embriyoları rahmin içinde herhangi bir yere bırakmak yeterli değil. Yerleştirilmesi gereken ideal bir alan var.
Ayrıca, eğer nakil zor ise ve doktorunuz kateterin doğru yere gelmesi için veya uterusun fundusuna dokunmak için uterusu manipüle etmek durumundadır, rahim kasılmalarına neden olabilir.
Bu kasılmalar embriyoların çıkarılmasına neden olabilir.
Embriyo transferi ile daha zor bir zaman geçirip geçirmediğine bakıldığında, 4.000'in üzerinde embriyo transferi ile yapılan bir çalışma, gebelik oranlarını etkilemiştir. O yaptı. Zor transferlerle karşılaştırıldığında, “kolay” veya “orta” bir embriyo transferi olan kadınlarda 1,7 kat fazla gebelik vardı.
Ama sahte bir embriyo transferi, gerçek transferin sorunsuz ilerleyişini nasıl artırır? Bu bir tartışma meselesi.
Sahte transferlere karşı olan argümanlardan biri, yumurtalık uyarımı başlamadan önce IVF döngüsü başlamadan önce sık sık yapılmalarıdır. Uyarılmış yumurtalıklar uterusun pozisyonunu ve "mesafelerini" değiştirir. Böylece, doğurganlık ilaçları ile uyarılmadığında çalışan ölçümler farklı olabilir.
Gelecekte yapılacak araştırmalar, sahte embriyo transferlerinin gerçek embriyo transferinin gerçekten sorunsuz geçip geçmediğine ve ne zaman yapılacağına dair en iyi zaman olup olmayacağına umarız. Şimdilik, doktorunuzun kişisel tercihi, sahte bir embriyo transferine ne zaman ve sahip olacağınızı belirleyecektir.
> Kaynaklar:
Ana L1, Van Voorhis BJ. “Embriyo transferi tekniğini optimize etmek. ”Fertil Steril. 2010 Ağustos; 94 (3): 785-90. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2010.03.030. Epub 2010 Nis 21.
Singh N, Gupta P, Mittal S, Malhotra N. “Klinik gebelik oranı ile embriyo transferi sırasında teknik zorluk korelasyonu. ”J Hum Reprod Sci. 2012 Eylül: 5 (3): 258-61. doi: 10.4103 / 0974-1208.106337.