Bugün Pediatri'de daha tartışmalı konulardan biri. Amerikan Pediatri Akademisi, en son Sünnet Politikaları Bildirgesi'nde, 'verilerin rutin yenidoğan sünnetini önermek için yeterli olmadığını' ve 'ebeveynler çocuğun neyin en iyisi olduğunu belirlemelidir' sonucuna varmışlardır. İfade gerçekten sünnet için ya da aleyhine çıkmadığı için, hâlâ soruyu soran birçok anne baba bıraktı, “Oğlum sünnet edilmeli mi?”
Neden Sığınak?
Ebeveynlerin oğullarını sünnet ettirmek için kullandıkları bazı nedenlere bakmaya yardımcı olabilir. Yaygın bir sebep, “herkesin sünnet edilmesi” dir. Bu gerçekten hiç de doğru değil. Dünya genelinde erkeklerin sadece% 10'u sünnetlidir ve ABD'de bile sünnet oranları 1980'de% 80'den 1995'te% 64'e düşmüştür. Bugün ABD'de sünnet insidansı muhtemelen daha azdır. Birçok çevrimiçi anket, yaklaşık% 50 oranında bir insidans göstermektedir. Güncel veriler, sünnet insidansının da ABD'de yaşadığınız yere bağlı olduğunu ve Orta Batı'da% 81'inin Batı'da% 36'ya kadar düştüğünü göstermektedir.
Ebeveynler bazen sünnetli çocuklarının sünnet edilmesini isterler çünkü sünnetsiz penislerin bakım ve temizlik için çok zor olduğunu düşünürler. Bu doğru değil. Sünnetsiz veya sağlam penisin bakımı nispeten kolaydır . Aslında, sünnet derisi geri çekilmeye başlayana kadar, özel bir bakıma gerek yoktur.
Sünnet derisi geri çekildikten sonra, siz ya da çocuğunuz yeterince yaşlı olduğunda, sünnet derisini nazikçe geri çekebilir, penisin başını sabun ve suyla temizleyebilir, durulayın ve sonra sünnet derisini penisin başının üzerine geri çekin.
Bir başka sebep daha düşük idrar yolu enfeksiyonu riski, penil kanser ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar da dahil olmak üzere 'sünnet olmanın tıbbi yararları' olmasıdır.
Çoğu çalışma, sünnetsiz erkek bebeklerin İYE'lerde yaklaşık 10 kat artışa sahip olduğunu göstermektedir, ancak sünnetsiz bir erkek bebekte İYE alma riski genel olarak yaklaşık% 1'dir. Sünnet kanseri de sünnetsiz erkeklerde daha yaygındır, ancak bu tür bir kanser zaten çok nadirdir. Ayrıca, sünnetsiz erkek ile CYBH riski arasında da küçük bir ilişki vardır.
Aslında AAP, bu “erkek yenidoğanların elektif sünnetinin koruyucu sağlık faydalarının prosedürün risklerinden daha ağır bastığını” belirtmektedir. Ancak, bu tıbbi koşullar sünneti desteklerken, Amerikan Pediatri Akademisi de geçmişte “neredeyse tüm sünnetsiz çocuklara enfeksiyon alma şansını, penis kanseri riskini azaltabilecek ve cinsel yolla bulaşan uygun hijyeni öğretebileceklerini” belirtmiştir. hastalıklar".
Sadece sünnetsiz erkeklerde ortaya çıkan ve bazen sünnet gerektirebilecek diğer durumlar arasında, sünnet derisi enfeksiyonları, fimozis (sünnet derisini çekememe) ve paraphimosis (geri çekildikten sonra penisin başının arkasına sünnet derisi çekememesi ).
Ayrıca, kanama riski, işlemden kaynaklanan ağrı, enfeksiyon, penisin başındaki yaralanma ve penil duyu kusurları dahil olmak üzere sünnet olmamasının nedenlerine de bakmak önemlidir.
Sünnetli çocukların da, yüksek etit riski veya üretral açıklığın iltihabı vardır.
Sünnet kararı vermek
Sonunda, birçok ebeveynin çocuklarını sindirmek istemesinin başlıca nedenlerinden biri, oğullarının sünnet olan babaları gibi görünmelerini istemeleridir. Bir baba sünnetli olsaydı fark eder, ama çocukları değil mi? Bu, bazı araştırmaların gerekli olduğu bir alandır. Bir baba ve oğlanın sünnet edilmediği pek çok durum vardır. Prematüre bebekler genellikle sünnet edilmek için çok hastadırlar ve ortaya çıkan diğer tüm tıbbi sorunlarda sünnet genellikle düşünülmez.
Üvey babalar ve evlat edinen ebeveynler de çocuklarıyla aynı olmayabilirler. Bu çocuklarda fark yaratıyor mu? Hiç bir farklılık göstermeyen resmi bir çalışma, muhtemelen sünnetlerin insidansını daha da azaltmaya yardımcı olabilir.
Minimal tıbbi faydalar ve sünnetin olası riskleri hakkında bilinen tüm bilgilerle, oğlunuzun sünnetine sahip olmanız gerekip gerekmediği, tıbbi bir sorudan ziyade bir kültürel (Yahudi dini ve Müslümanları tarafından ritüel sünnet gibi) olmalıdır.
Daha iyi bir soru, 'Yeni bebeğimin sünnet yapması gerekiyor mu?' Bunun cevabı çok daha kolay. Hayır, sünnet gerektirmez.
> Kaynaklar:
> AAP. Ebeveynler İçin Sünnet Bilgisi
> AAP. Sünnet Politikası Bildirimi. Pediatri 2012; 130; 585.
> Lerman, Steven E, MD, Yenidoğan Sünnet: Kuzey Amerika Pediatri Klinikleri: Vol 48 6 Aralık 2001