Prevalar için Aşı Programları
CDC'nin tavsiye edilen aşı programına göre, prematüre bebeklerin normal aşılarının çoğunu zamanında almaları gerektiğini öğrenmek için, preemies ebeveynleri genellikle şaşırmaktadır. Çoğu kilometre taşı önceleri geciktirse de, aşı programı önemli bir istisnadır.
Preemies olgunlaşmamış bağışıklık sistemleri ile doğar, bu nedenle bazı insanlar çekim yapmadan önce daha yaşlı olana kadar beklemeleri gerektiğini düşünür.
Birkaç aşı, preemiler için ertelenir, ancak çoğu değildir. Bunlar, aşı programına göre ve doğumların düzeltilmiş yaşlar yerine gerçek doğum günlerine göre verilir.
Neden Preemies Aşıları Zaman İçerir?
Aşılar en önemli tıbbi başarılarımızdan biridir. Önledikleri hastalıklar, özellikle prematüre bebekler gibi tıbbi açıdan hassas çocuklara zarar verebilir. Nedenleri önceden aşılanmalıdır nedenleri şunlardır:
- Önlenebilir hastalık, prevalanslarda daha yaygın ve şiddetlidir: Aşılar, aşıların önlediği hastalıklardan ciddi hastalık riski taşır. Pertussis (boğmaca öksürüğü), pnömokok hastalığı ve grip prematüre bebeklerde diğer popülasyonlara göre daha yaygın ve daha tehlikelidir ve aşılarla önlenebilir.
- Aşılar çok küçük önceleri bile olsa işe yarar: Öncüllerin olgunlaşmamış bağışıklık sistemleri olmasına rağmen, çalışmalar, aşıların çoğunun preemilerde çok iyi çalıştığını göstermektedir. Çok erken doğmuş veya NICU'da steroidlere ihtiyaç duyan bazı bebeklerin, kalıcı koruma sağlamak için bazı aşıların ekstra dozuna ihtiyacı olabilir.
- Aşılar öncelikleri için güvenlidir: Aileleriyle birlikte evlerinde sağlıklı doğumlar zamanında çekildiğinde, doğuştan doğan bebeklerden daha fazla yan etki riski yoktur. NICU'da hala 2 aydır ilk bağışıklamalarında olan bebekler, özellikle de BPD'si varsa veya hala solunum desteği alıyorlarsa, çekildikten 2 gün sonra apne ve desatürasyon riskini artırmaktadır. Bu nedenle bebekler aşılarından en az 48 saat sonra YYBÜ'de görülmelidir.
Önlemler için ne Aşılar Gecikmeli?
Her ne kadar preemies çekimlerinin çoğunu zamanında alsa da, gecikmesi gereken birkaç aşı vardır:
- Hepatit B: Hepatit B aşısı 3-atımlı bir seridir ve ilk doz genellikle doğumdan kısa bir süre sonra verilir. Aşı, doğumda yaklaşık 2000 gramdan (4 lb 6 oz) daha az olan prevalanslarda da işe yaramamaktadır, bu yüzden doktorlar bir preemie en azından ilk atıştan önce bu kadar ağır basana kadar bekleyebilirler.
- Bacille Calmette Guerin: Bu aşı, bazı ülkelerde tüberkülozu önlemek için kullanılır ve genellikle doğumda verilir. 34 haftadan kısa bir sürede doğan doğumlarda işe yaramadığından, bebekler bu gebelik yaşına gelene kadar verilmeyecektir.
- Rotavirüs: Rotavirüs aşısının katı bir dozlama programı vardır. İlk doz, 6 ila 14 haftalık sağlıklı bebeklere verilmelidir. 32 haftalık veya daha yüksek doğumlu sağlıklı preemiler zaman içinde aşıya sahip olmalı, ancak çok erken olan bebekler, aşıyı doğru yaş aralığında alamayabilmektedir. Eğer zamanında verilemezse, bu aşı genellikle atlanır, gecikmez.
Kaynaklar:
Amerikan Pediatri Akademisi, Enfeksiyon Hastalıkları Komitesi. (Mart 2009). "Rotavirus Hastalığının Önlenmesi: Rotavirüs Aşısının Kullanımı için Güncellenmiş Kılavuzlar."
Bonhoeffer, J., Siegrist, CA, Heath, PT (2006). "Prematüre Bebeklerin Bağışıklanması". Çocukluk çağında hastalık Arşivler. 91: 929-935.
D. Angio, C. (2007). "Erken ve Düşük Doğum Ağırlıklı Bebeklerin Aktif Bağışıklanması." Pediatrik İlaçlar. 9 (1): 17-32.