Cerrahi hem çocuklar hem de ebeveynler için korkutucu bir şeydir. Çocuğumuzun sağlıklı olmasını kesinlikle istiyoruz, fakat "bıçağın altından gitmek" kendi acı ve rahatsızlıklarını getiriyor. Küçük çocuklar söz konusu olduğunda, en yaygın cerrahi prosedürler genellikle son çare olarak kullanılır. Ortak prosedürler şunları içerir:
- Bademciklerin çıkarıldığı tonsillektomi veya genişlemiş bademcikler ve adenoidlerin çıkarıldığı bir T & A (tonsillektomi ve adenoidektomi). Bu prosedürler genellikle horlayan küçük çocuklarda uyku apnesi düzeltmek için yapılır ve durumla ilgili diğer sağlık sorunları için risk altındadır.
- Tüplerin kulak zarından (dış ve orta kulağı ayıran ince doku tabakası) yerleştirildiği kulak tüpü yerleştirmesi. Bu tüpler kulak zarının arkasındaki sıvıların süzülmesine izin verir. Prosedür, enfeksiyon oranını azaltmak ve kulaklarının normal şekilde çalışmasını sağlamak için kronik kulak enfeksiyonu olan çocuklarda yapılır. Ek olarak, tüpler genellikle kronik veya tekrarlayan orta kulak enfeksiyonlarının konuşma ve dil gelişimini potansiyel olarak etkileyecek kadar işitme duyusunu bozduğu durumlarda kullanılır.
Elbette, doktorların doğuştan gelen kalp problemlerinden ortopedik bir problemi düzeltmeye kadar ameliyat için bir bebek önlüğünü önerebilecekleri başka birçok neden daha var. Hemen hemen her vakada, yürümeye başlayan çocuğa genel anestezi uygulanmalıdır, bu da çocuğu derin ve rahat bir uykuya sokar, böylece işlem sırasında herhangi bir acı hissetmez.
Anestezi Risklerini Tartmak
Her insan için anestezi ile ilişkili riskler vardır - genç ve yaşlı - bu yüzden çocuğunuzu altına koymaktan çekinmeniz anlaşılabilir.
Son zamanlarda yapılan çalışmalar, 3 yaşın altındaki çocukların anestezi uyguladıkları için öğrenme güçlüğü geliştirme riskinin artabileceğine dair kaygılarını dile getirmiştir. 2015 yılında yapılan bir çalışmada, genel anestezi kullanımını içeren cerrahi işlem uygulanan çocuklarda anlamlı dil problemleri ve bilişsel bozukluklar arasında olası bir bağlantı olduğu gösterilmiştir. > 1
Bu çalışmaların sonuçları, çocuğunuzun ameliyatının, beyninin daha iyi gelişmesine kadar bir iki yıl geciktirilip ertelenemeyeceği sorusunun bir nedeni olabilir. Ancak, gerekli ameliyatı geciktirmenize sebep olmamalıdır. Cerrahi ile olası öğrenme engelleri arasındaki bağlantı hakkında hâlâ var olan birçok soru var. Örneğin, bugüne kadar yayınlanmış olan araştırmanın tüm çocuklarına, şu anda Birleşik Devletler'de artık kullanılmayan bir ilaç olan halothane verilmişti. Diğer faktörlerin, cerrahi tedavi gören veya genel anestezi verilen çocuklara yönelik öğrenme güçlüğü riskini artırıp artırmadığı sorusu da vardır.
Ne yapabilirsin
Ameliyatı, çocuğunuzun oyun alanındaki orman çubuklarında oynamasına izin verecek bir şey olarak düşünmeniz gerekebilir. Düşecek büyük bir şans var, ama çocuğunuzun fiziksel güç, denge ve güven oluşturması, bu riski almak için büyük bir ödül.
Ameliyatla, riskler daha fazla olabilir, ancak hasta bir çocuğun iyileşmesi durumunda, ödüller de önemli ölçüde daha fazladır. Kalifiye bir doktor, küçük bir çocuğa asla gereksiz cerrahi müdahale önermez. Bir ebeveyn olarak, o zaman, mümkün olduğunca çok sayıda güvenlik ağı kurmak sizin rolünüzdür.
Çocuğunuzu korumak için yapabileceğiniz şeyler:
- İkinci bir görüş alın: Alanında başka bir uzman bulmak için sigorta şirketinize danışın. İki farklı öneriyle sonuçlanırsanız, üçüncü bir görüş alın.
- Anestezist hakkında bilgi alın: Muhtemelen ameliyathaneye kadar hangi anestezistin OR'de olacağını bilmeyeceksiniz, ancak hastanenizle çalışan anestezist grubunu araştırabilirsiniz. Amerikan Anesteziyoloji Anabilim Dalı, pediatrik anestezi sertifikası sunmazken, pediatrik anestezide akredite edilmiş bir bursu tamamlayarak pediatrik anestezide kalifikasyonlarını kabul edebilirler. Bu nitelikte bir anestezi uzmanı isteme hakkınız var.
- Ameliyatı geciktirme seçeneğini tartışın. Bu, bir sorunun kendi başına çözülüp çözülmediğini görmek için birkaç ay beklemek anlamına gelebilir. Örneğin, bir doktorun çocuğunuzun Nisan ayında kulak içi tüpleri takmasını tavsiye etmesi halinde, mevsimsel değişimin genellikle daha az sayıda enfeksiyon getirdiğinden birkaç ay beklemek isteyebilirsiniz ve çocuğunuz başka bir enfeksiyon geçirmeden önce sorunu aşabilir. . Ayrıca, anestezi riskinin bir kısmının daha düşük olabileceği bir çocuğa üçüncü doğum gününe ulaşıncaya kadar tedavi etmek için güvenli yollar sunan ilaç tedavisi gibi cerrahi olmayan seçenekler de isteyebilirsiniz.
Kaynaklar:
> Barynia, Scott K. Holland, Mekibib Altaye, Andreas W. Loepke. Anestezi ile Erken Çocukluk Cerrahisi Sonrası Biliş ve Beyin Yapısı. Pediatri. Haziran 2015