Haftanın Sorusu
Tıbbi olarak, demir takviyeli biriyle yaptığınız sürece, bebeğinizin formülünü sık sık değiştirmek zarar vermemelidir. Bazı bebeklerde ishal ya da kabızlık ile ilgili küçük problemler ya da yeni bir formül üzerinde olmaya devam ettikçe beslenme problemleri vardır .
Mutlu Spitter
Eğer bebeğiniz sadece tükürüyorsa ve gastroözofageal reflü varsa, ancak iyi bir şekilde kilo alıyorsa ve başka bir semptomu yoksa , formülünü değiştirmenize gerek olmayabilir.
Uzmanlar, genç bebeklerin yarısından fazlasının günde en az bir veya birkaç kez tükürdüğünü tahmin ediyor. Ve korkutucu bölüm, bu formülün miktarı genellikle, gerçekte olduklarından çok daha fazla gözüküyor.
Bu yaşta, bebekler normalde ayda yaklaşık 1 1/2 ila 2 kilo kazanırlar. Eğer bebeğiniz kilo alıyorsa, tükürüğünün onun için bir problem yaratmadığının iyi bir işaretidir.
Bunun gibi başka belirtiler ya da semptomlar olmadan tüküren bebeklere genellikle 'mutlu tükürükler' denir. Sık sık yaşlandıkça tükürmeyi bırakana kadar beklemeniz önerilir.
Spitting Up bir karışıklıktan daha fazladır
Kilo alma veya kilo verme güçlüğüne ek olarak, reflüde bir soruna neden olan belirtiler arasında bir bebek var:
- sık sık telaşlı veya irritabl
- Sık sık boğaz veya hışırtı veya nefes almada zorluk çeker
- genellikle yemek yemeyi reddeder (disfaji)
- yemekten sonra ya da sağ sırtını kemerler
- kronik öksürük var
- bir ses sesi veya ağlama var
Eğer bir çocuk tükürüyorsa ve yukarıda belirtilen semptomlardan herhangi birine sahipse, o zaman gastroözofageal reflü hastalığı veya GÖRH'si olabilir ve daha ileri değerlendirme ve tedaviye ihtiyaç duyar.
Reflü için Formül Değiştirme
Bebeğiniz, bir sürü gaz, ishal, kanlı dışkı gibi, bir sürü yağ, ishal, kanlı dışkı gibi başka belirtilere sahip olmadıkça, kusma veya tükürme ve telaşlı olma gibi, daha sonra formülü değiştirmek genellikle yararlı değildir.
Eğer farklı bir formül denemek istiyorsanız, Alimentum veya Nutramigen gibi hipoalerjenik bir formül en iyi seçim olabilir, çünkü bazı çalışmalarda bu tip bir formüle değiştiğinde kusan bebeklerde bazı iyileşme görülmüştür.
Enfamil AR veya Spit-Up için Similac, reflü olan bebekler için yararlı olabilecek özel bir formüllerdir ve çocuğunuzda süt proteini alerjisi veya laktoz intoleransı yoksa bir seçenek olabilir.
Reflü tedavisi
Reflü ve GERD'li bebekler için tedaviler şunları içerebilir:
- Yaşam Tarzı Değişiklikleri - formülün ons başına bir çorba kaşığı pirinç gevreği ekleyerek (meme ucunu büyütmek zorunda kalabilirsiniz), pozisyonları değiştirerek (bebeği en az 30 dakika dik tutarak) ve daha az miktarlarda daha sık besleyerek bebeğinizin formülü kalınlaşır. Daha büyük, daha az sık beslenmeler yerine.
- Reflü İlaçları - Zantac, Prevacid ve Nexium dahil olmak üzere asit düşürücüler. “Mutlu spitters” olan ve iyi kilo almayan, aşırı ağlayan veya beslenme veya solunum problemi olmayan bebekler genellikle reflü için ilaçlarla tedavi edilmeye gerek duymazlar.
Ayrıca, bebeğinizi tükürdükten hemen sonra tekrar beslememeniz önerilir; bu da aşırı beslenmeye ve daha fazla tükürmeye neden olabilir.
Reflü teşhisinin genellikle karakteristik semptomlarla oluştuğunu aklınızda bulundurun. Üst GI ile yapılan testler bazen yapılır, ancak genellikle, bir bebeğin, reflü tanısını doğrulamak yerine, tıkanıklık gibi kusma için başka bir nedene sahip olmadığından emin olmak için daha çok yapılır. Diğer testler, bir invazif test olmasına rağmen, bir PH Probu içerebilir.
Sürekli semptomları olan bebeklerde, özellikle de iyi bir şekilde kilo almıyorlarsa, bir Pediatrik Gastroenterolog yardımcı olabilir. Nadiren, optimal medikal tedaviden sonra bile, bir Nissen fundoplikasyon ile cerrahi tedavi tek tedavi seçeneği olarak biter.
Kaynaklar:
Pediatrik Gastroözofageal Reflü Klinik Uygulama Kılavuzu: Kuzey Amerika Pediatrik Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme (NASPGHAN) ve Avrupa Pediatrik Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Derneği (ESPGHAN) Ortak Önerileri. Pediatrik Gastroenteroloji ve Beslenme Dergisi 49: 498–547