Hamileyseniz, doğum uzmanınız muhtemelen gestasyonel diyabet testine ihtiyacınız olacağını söylemiştir. Endişe etme - gebelik diyabet testi rutin doğum öncesi bakımın önemli bir parçasıdır. Çoğu kadın gebeliğin 24 ila 28. haftalarında test edilir. Diyabet için herhangi bir risk faktörünüz varsa, doktorunuz kan şekerinizi ilk doğum öncesi ziyaretiniz kadar erken test etmeyi düşünebilir.
Neden test?
Hamilelik sırasında belirli hormonlar artar, anneden bebeğe değerli besinleri aktarır, böylece fetus gelişir ve büyür. Diğer hormonlar, annenin kendisinin düşük kan şekeri geliştirmemesini sağlamak için insülinin etkisini engeller. Telafi etmek için annenin insülin seviyeleri yükselir.
İnsülin seviyeleri yeterince artamazsa, artan kan şekeri seviyeleri sonunda gestasyonel diyabetle sonuçlanır. Tedavi edilmeyen gestasyonel diyabet, hem anne hem de bebek için komplikasyonlara yol açabilir. Bu komplikasyonlar arasında şunlar olabilir:
- Makrozomi (büyük boy bebek)
- Sezaryen doğumunun artması şansı arttı
- Hamilelik sırasında yüksek tansiyon
- Doğumdan hemen sonra bebekte düşük kan şekeri (hipoglisemi)
- Ölü doğum
- Çocuk için, daha sonra hayatta obezite ve gelişen tip 2 diyabet riski
Gestasyonel diyabet gelişen birçok gebe kadının risk faktörü yoktur, ancak diğerlerinde risk faktörleri şunları içerebilir:
- Aşırı kilolu veya obez olmak
- Tip 2 diyabet öyküsü olan aile hikayesi
- 25 yaş veya üstü
- Çoklu gebelik (ikizler, üçlü veya daha fazlası)
- Önceki gebelikte gestasyonel diyabet
- Amerikan Kızılderili veya Alaska yerli, Afro-Amerikan, Asya, İspanyol veya Pasifik Adalı olmak
Test Türleri
Gestasyonel diyabet taraması için iki test mevcuttur. Çoğu kadın oral glikoz tolerans testini alır, ancak sonuçları varsa üç saatlik glukoz testini alır.
Oral Glukoz Tolerans Testi
Neden Yapılır: Tüm gebe kadınlar için oral glikoz tolerans testi (glikoz testi olarak da bilinir) rutindir. Kesin olmaktan çok uzaktır, bu yüzden bir takip testi için geri dönmeniz gereken bir çağrı alırsanız endişelenmeyin.
Tamamlandığında: Hamileliğin 24 ila 28. haftalarında veya daha önce herhangi bir risk faktörünüz varsa.
Nasıl Yapılır: Bu sınava hazırlanmak için yapabileceğiniz çok az şey vardır. Test sırasında, 50 gr glukoz içeren şekerli bir içecek olan glukozu içersiniz. Vücudunuzun glikozu ne kadar verimli bir şekilde işlediğini görmek için doktorunuz bir saat sonra kanınızı çekecektir. Bazı kadınlar şekerli içeceğinden mide bulantısı hissedebilir.
Sonuçlarınızın Anlamı: Bir saatlik plazma glikoz seviyeniz, kanın derişimi (mg / dL) başına 140 miligramdan büyükse veya eşitse —komik doktorlar cutoff'u 130 mg / dL'ye yerleştirirse- gestasyonel diyabet şüphesi var ve daha fazla test Tavsiye edilen. Bir saatlik plazma glikoz seviyeniz 120 mg / dL'den azsa, muhtemelen gestasyonel diyabetiniz olmaz.
Üç Saatlik Glikoz Tolerans Testi
Neden Yapılır : Gestasyonel diyabetin onaylanması veya ortadan kaldırılması.
Bittiğinde : Bir saatlik oral glukoz tolerans testinde anormal bir okuma aldıktan sonra.
Nasıl Yapılır: Testten 10 ila 14 saat önce oruç tutmalısınız. Test sonuçlarına müdahale edip etmediklerini görmek için doktorunuzla birlikte aldığınız ilaçları tartıştığınızdan emin olun.
Bu test, bir saatlik oral glikoz tolerans testine benzer, ancak şu anda şekerli içecek 50 g değil, 100 g glikoz içerir. Glikozayı içmeden önce ilk önce kan alınır. Buna oruç glikoz seviyeniz denir. Kan bir saat sonra, iki saat ve üç saat sonra tekrar çizilir.
Test Alma İpuçları
- Gerekli 10-14 saatlik hızlı olması nedeniyle, çoğu kadın testi ilk kez sabah saatlerinde planlar.
- Bu test sırasında bazı insanlar baygın veya sersemlemiş hissedebilirler. Mümkünse belirlenen bir sürücüye sahip olmak ve test bittiğinde yemek yemek için yiyecek getirmek iyi bir fikirdir.
- Bir dergi ya da kitap getirin, böylece kan testleri arasında bir şeyler yapmalısınız (eğer üç saatlik glukoz tolerans testine sahipseniz).
Test sonuçları
Testin her bölümü için anormal okumalar:
- Oruç: 95 mg / dL veya daha yüksek
- Bir saat: 180 mg / dl veya daha yüksek
- İki saat: 155 mg / dL veya daha yüksek
- Üç saat: 140 mg / dL veya daha yüksek
Sonraki adımlar
Okumalardan biri anormal ise, doktorunuz bazı diyet değişiklikleri önerebilir ve belki de hamileliğinizde daha sonra testi tekrarlayabilir. İki veya daha fazla anormal okuma, muhtemelen gestasyonel diyabetiniz olduğunu gösterir.
Gestasyonel diyabetin yönetimi şunları içerebilir:
- Diyetinizdeki değişiklikler
- Düzenli egzersiz
- ensülin
- Glyburide (oral ilaç)
- Gün boyunca ev glikozu izleme
- Bebeğinizin nasıl geliştiğini görmek için ek testler
Neyse ki, çoğu kadın kan şekeri seviyelerinin doğumdan sonraki altı hafta içinde normale döndüğünü görecek. Bununla birlikte, gestasyonel diyabete sahip olmak, gelecekte tip 2 diyabet geliştirme riskini artırabilir. Dikkatli bir diyet ve düzenli egzersiz ile sağlıklı bir vücut ağırlığını korumak bu riski azaltmaya yardımcı olabilir.
> Kaynaklar:
> Uluslararası Diyabet Merkezi. Gestasyonel diyabet pratiği yönergeleri. Minneapolis (MN): Uluslararası Diyabet Merkezi; 2003.
> Amerikan Gebelik Derneği. Glikoz meydan okuması ve glikoz tolerans testi.
> Amerikan Diyabet Derneği. Gestasyonel diyabet.
> Amerikan Doğum Ameliyatı ve Jinekologlar Koleji. Diyabet ve hamilelik.
> ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi ve Ulusal Sağlık Enstitüleri. Medline Plus: Glukoz Tolerans Testi.