PKOS'lu Kadınlar Neden Gestasyonel Diyabet için Daha Büyük Risk Altında
Gestasyonel diyabet, daha önce hiç diyabet hastası olmayan kadınlarda, glukozun gebelik sırasında işlenmesinde yetersiz bir yetenek geliştirdiklerinde, yüksek kan şekeri ile sonuçlanır. Polikistik over sendromlu (PCOS) kadınlar, gestasyonel diyabet veya GD gelişimi için daha büyük risk altındadır.
Gestasyonel diyabet ile ilişkili yüksek kan şekeri, doğum kilosu, preterm doğum , doğumda solunum sorunları, düşük kan şekeri ve sarılık gibi komplikasyonlara yol açabilir.
Ayrıca anne ve çocuk için doğumda sorunlara neden olabilir.
Neyse ki, dikkatli ve dengeli bir diyet - ilaçlı veya ilaçsız olarak - kan şekeri seviyelerinin yönetilmesine ve komplikasyonların önlenmesine yardımcı olabilir.
Risk Faktörleri ve Belirtileri
25 yaşın üstündeki kadınlarda gebelik öncesi gebeliğe sahip, aşırı kilolu, prediyabete sahip veya tip 2 diyabet tanısı almış yakın aile bireyleri olan gestasyonel diyabet, gestasyonel diyabet gelişimi açısından daha büyük risk altındadır. PKOS'lu kadınlar, insülin direnci ve prediyabet ile ilişkisi nedeniyle bu grubun bir parçasıdır.
Çoğu kadın gestasyonel diyabetin herhangi bir semptomunu yaşamaz, nadiren de olsa aşırı susama ve idrara çıkma olabilir.
Durum genellikle doğumdan sonra düzelirken, gestasyonel diyabeti olan bir kadın, daha sonra yaşamda tip 2 diyabet geliştirmeye daha yatkındır.
Gestasyonel Diyabet için Tarama
Tüm kadınlar 24-28 haftalık rutin kan şekeri taraması ile gestasyonel diyabet için izlenir.
PCOS, insülin direncine bağlı olarak daha yüksek kan şekeri ile sonuçlanabileceğinden, bu rahatsızlığı olan kadınlar gebelikte daha önceden gestasyonel diyabet için taranır.
Gestasyonel diyabet taraması için iki farklı yol vardır: glukoz testi ve glukoz tolerans testi. Her iki yöntem de şekerli bir çözelti içmenizi gerektirir, ancak bu miktar, doktorun hangi testte kullanıldığına bağlı olarak farklılık gösterir.
Glikoz testi testi, solüsyonu içtikten sonra bir saatte sadece tek bir kan çekmeyi gerektirir. Bu testten önce hızlı olmanıza gerek yoktur. Bununla birlikte, bu test tek başına gestasyonel diyabetin teşhisi için yeterli değildir. Test anormal ise, glikoz tolerans testine sahip olmanız gerekir.
Glikoz tolerans testi sırasında, yine de (daha fazla içmeniz gerekecek) şekerli çözeltiyi, dört kan çekimi ile, bir kez de solüsyonu içmeden önce ve bitirdikten sonra bir, iki ve üç saat sonra içeceksin. Bu testi almadan önce hızlı olmanız gerekir.
Testlerden herhangi birinde yüksek kan şekeri seviyesi varsa, gestasyonel diyabet tanısı alacaksınız. Bazı doktorlar glikoz testi testini atlar ve sadece glikoz tolerans testini kullanırlar.
Yaşam Tarzı Değişiklikleri ve Tedavisi
Gestasyonel diyabet, yaşam tarzı değişiklikleri (hafif kan şekeri anormallikleri) veya ilaçların bir kombinasyonu ile tedavi edilebilir. Doktorunuz muhtemelen gün boyunca kan şekerinizi ölçmenizi sağlayacaktır; Sabah uyandığınız zaman ve her öğünden sonra tipik olarak, doktorunuzun talimatlarına uymak isteyeceğinizden emin olun.
Yaşam tarzı değişikliği, işlenmiş ve rafine edilmiş şekerlerin ve kızarmış veya yağlı yiyeceklerin kesilmesini içerir.
Diyetiniz çoğunlukla meyve, sebze, yağsız protein ve tam tahıl içermelidir. Doktorunuz iyi olduğunda, hafif ve ılımlı egzersizler günlük rutininize dahil edilmelidir.
Kan şekerini düzenlemek için yaşam tarzı değişiklikleri yeterli değilse, doktorunuz kan şekerinizi ve hatta insülininizi kontrol etmek için bir hap reçete edebilir. Kesin rejim, bireysel klinik durumunuza ve doktorun tercihlerine ve deneyimlerine bağlı olarak değişecektir.
Doktor ne zaman aramalı?
Doktorunuz tedavi protokolünüzü açıkladığında muhtemelen kan şekerinizin ne zaman ve ne olması gerektiği konusunda size rehberlik edecektir. Anında kan şekeri sonuçları varsa, onu ne zaman arayacağınızı ya da acil servise gideceğini de söylemelidir.
Anormal bir sonuca sahipseniz, talimatlarını tam olarak takip ettiğinizden emin olun. Ayrıca, herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa aramaktan çekinmeyin.
Kaynak:
Gestasyonel diyabet. (2011, 24 Mart). Mayo Kliniği. http://www.mayoclinic.com/health/gestational-diabetes/DS00316/DSECTION=treatments-and-drugs.
Polikistik Over Sendromu. Amerikan Diyabet Derneği web sitesi. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/women/polycystic-ovarian-syndrome.html.
Gestasyonel diyabet nedir? Amerikan Diyabet Derneği web sitesi. http://www.diabetes.org/diabetes-basics/gestational/what-is-gestational-diabetes.html.