Semptomlar meydana gelmeden önce gebelik kaybı teşhisi konabilir
Kanama veya kramp olmaksızın düşük yapmak mümkündür. Bununla birlikte, bu tipik semptomlar en sonunda çoğu zaman takip edecektir. Muhtemel görünmese de, semptomların ortaya çıkmasından önce bir düşükle- rin saptanması, tıp doktorlarının daha önceki rutin ultrasonografileri ve kontrolleri yaptığı için daha yaygın hale gelmektedir.
Kanama ve Diğer Yandaşlık Belirtileri
Düşükle ilişkili en sık görülen bulgu kanamadır.
Kanama başlangıçta küçük miktarlarda kahverengi kandan ağır kanamaya kadar değişkenlik gösterebilir. Kasılma, rahim ağzından rahim ağzı ve vajinadan geçtiği zaman oluşur.
Kanamanın yanı sıra, düşük olan diğer belirtiler arasında şunlar bulunur:
- Sırtta veya pelviste sürekli veya donuk olan kramp veya donuk ağrı olabilir.
- Fetal dokunun geçmesi - kanla kaplı beyaz bir katı kütleye benziyor
- Sabah hastalıklarının çok erken kaybedilmesi (sabah bulantılarının tipik olarak hamileliğin beşinci ayına gittiğini unutmayın)
Bu belirtilerden veya semptomlardan herhangi biriyle karşılaşırsanız - kanama olmasa bile - doktorunuza hemen başvurun.
Eksik Düşükler
Düşük kanama, kanama olmaksızın teşhis edildiğinde, bazen kaçırılmamış olan bir durum tanımlanır. Düşük olmanın "cevapsız" olarak adlandırılmasının nedeni, vücudun henüz bir kadının hamile kalmadığının henüz farkına varmamış olmasıdır.
Düşük doğumdan kanama nadiren fetüsün artık geçerli olmadığı andan başlar, daha ziyade annenin hormon seviyeleri düştükten sonra - hamileliğin artık devam edemeyeceği bir işarettir. Bu noktada, bir kadının rahim astarı dökülmeye başlayacak ve kanama başlayacaktır (adet döngüsüne benzer).
Bu birkaç gün veya hafta sürebilir, bu nedenle erken gebelik kanamasından sonra yapılan ultrasonografların çoğu zaman bebeğin, kanamanın fiili başlangıcından bir ila iki hafta önce ölen olduğunu gösterecektir.
Ancak, bir kalp atışı için rutin kontrol gibi başka bir nedenden dolayı bir ultrason gerçekleştirilirse, ultrasonun annenin bebeğin herhangi bir düşük belirti belirtisine başlamadan önce düşük olduğunu saptaması mümkün olabilir ve yine de hissedebilir. hamile.
Belirti Zaman Çizelgesi ve Tıbbi Olarak Zorlanan Düşük
Çoğu durumda, düşük yapma kanaması, tanıyı takip eden iki hafta içinde başlayacaktır. Ancak zaman aralığının belirsizliği ve yaşanmaz bir hamilelik taşımanın duygusal yönleri göz önüne alındığında, birçok annenin tanı onaylandıktan sonra D & C veya tıbbi olarak indüklenen düşük oranı tercih etmesi, düşük olanın fiziksel yönünü mümkün olduğunca çabuk almayı tercih eder. .
Düşük yönetimin doğal olarak meydana gelmesini beklemek anlamına gelen beklenmedik yönetim de makul bir seçenektir.
Çoğu insan için en iyi kabul edilen tek bir yöntem yoktur ve insanlara en rahat hissettikleri yöntemi seçmeleri söylenir. Bu karara karşı çıkıyorsanız, göz önünde bulundurmanız gereken bazı artıları ve eksileri burada bulabilirsiniz.
Her Yöntemin Avantajları
- Dikkatli bekleme: Bu, en az invaziv yaklaşımdır ve bazı kadınlar için daha “doğal” hissedebilir. Ayrıca diğer yöntemlere göre bir maliyet avantajı vardır.
- Sitotec (misoprostol) tıbbi olarak indüklenen düşük: Bu yaklaşım, ameliyattan daha az invazivdir, ancak dikkatli bir bekleyişten - bir tür "arada" yaklaşımdan daha invazivtir. Çoğu insan bunu bir ayakta tedavi olarak yapabilir. Çoğu kadın için başarılı olsa da, düşük yapma işlemini tamamlayamayanlar D & C'ye ihtiyaç duyacaktır.
- D & C cerrahi yaklaşım: Bir D & C ile, gebe kalma ürünlerinin çıkarılması, seçtiğiniz zamanda yapılabilir ve hayatınıza daha hızlı bir şekilde geri dönebilirsiniz (genellikle).
Her Yöntemin Dezavantajları
- Dikkatli bekleme: Bu yaklaşımla, duygusal ve fiziksel olarak zorlayıcı olabilen fetal dokuyu geçmek için beklemek zorundasınız. Orta dereceden ağır kanamaya ve kramp oluşmasına neden olabilir. Ayrıca, dikkatli beklemeyi seçen kişiler, planlanmamış bir D & C'ye sahip olabilirler.
- Sitotec (misoprostol) tıbbi olarak indüklenen düşük: Cytotec'in bulantı, kusma ve ishal gibi hafif yan etkileri vardır. İlaç hemen işe yaramıyor, bu yüzden düşük işçilik tamamlanmadan önce biraz zaman alabilir. Dikkatli bir bekleyiş gibi, bir kadın adet kanamaları ve orta ila şiddetli kramplardan daha ağır olan kanamalarla karşılaşabilir.
- D & C cerrahi yaklaşım: Bu yöntemlerin en invazividir ve ameliyathanede veya bazen bir ofis ortamında genel anestezi altında (anestezi riskiyle) yapılabilir. Nadiren, kadınlar infertilite ile ilgili sorunlara yol açabilen uterus adezyonları ( Asherman sendromu ) geliştirebilir. Ayrıca serviks veya uterin perforasyonda çok küçük bir hasar riski vardır. Bu aynı zamanda yöntemlerin en maliyetlidir.
Buradaki büyük resim, bir düşük yapmak için geldiğinde, bir doktor tercihinizi dikkate alacaktır. Riskler yaklaşımlar arasında oldukça karşılaştırılabilir niteliktedir - her üç hastada da belirgin kanama ve / veya enfeksiyon meydana gelebilir (ancak bu nadirdir).
Verywell'den Bir Kelime
Herhangi bir hamile kadın için olası bir başarısız düşüklüğü korkutucudur. Bununla birlikte, gebeliklerin çoğunluğu bu komplikasyonlar olmadan devam eder. Ne yazık ki çoğu durumda (özellikle ilk trimesterde), bu sonucu etkilemek için herhangi bir şey yapamazsınız.
Hamileliğiniz hakkında endişeli hissediyorsanız, daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun. Eğer bir düşük yapmış olduğunuzu öğrenirseniz, kaybın duygularına ek olarak fiziksel tedavilerle başa çıkarken zorlu bir zaman olabilir.
Aile ve arkadaşlara ulaşın. Bazı insanlar ya benzer bir durumla karşı karşıya kalan arkadaşlarıyla ya arkadaşlarıyla ya da insanların gebelik kaybıyla başa çıkmalarına yardımcı olmak için tasarlanmış birçok destek kuruluşundan biri ile konuşmayı çok yararlı bulmaktadır.
> Kaynaklar:
> Black, K., deVries, B., Moses, F. ve diğ. TURKIYE KLINIKLERI MEDICAL DATABASE Türkçe Erken Gebelikte Yavaşlama için Tıbbi Yönetimin Konservatif ve Cerrahi Yönetim Konusuna Etkisi. Avustralya ve Yeni Zelanda Doğum ve Jinekoloji Dergisi . 2017 57 (1): 93-98.
> Cunningham FG, Williams JW. Williams Obstetrics . New York: McGraw-Hill; 2014.
> Segawa, T., Kuroda, T., Kato, K. ve diğ. Blastosist Transferin Ardından Eksik Kürtaj Sonrası Korunan Ürünlerin Sitogenetik Analizi: Retrospektif, Büyük Ölçekli, Tek Merkezli Bir Çalışma. Üreme Biyomedikal Çevrimiçi . 2017 34 (2): 203-210.
> Amerikan Kadın Hastalıkları ve Jinekologlar Kongresi Uygulama Bülteni Komitesi - Jinekoloji. Erken Gebelik Kaybı: Uygulama Bülteni No. 150. Doğum ve Jinekoloji . 2015; 125 (5): 1258-1267. Yeniden teyit edilmiş 2017. doi: 10.1097 / 01.aog.0000465191.27155.25.
> Tulandi T, Al-Fozan HM. (Ocak 2017). Spontan abortus: Risk faktörleri, etiyoloji, klinik bulgular ve tanısal değerlendirme. In: UpToDate, Levine D, Barbieri RL (Eds), UpToDate, Waltham, MA.