Yeni doğan işitme testi, yeni doğmuş bebeklerde olası işitme problemlerini tarayan, invaziv olmayan bir testtir. Test prematüre bebekler ve term bebekler için kullanılabilir.
Yenidoğan İşitme Testi Nasıl Yapılır?
Hemen hemen tüm devletler, hastanelerin ve doğum merkezlerinin tüm yeni doğan bebeklere işitme taraması yapmasını gerektirmektedir. Bebekler için yaygın olarak kullanılan iki tür işitme testi vardır:
- Otaustik emisyonlar (OAE): Bir OAE testi sırasında, bir bebeğin kulağına küçük bir kulaklık yerleştirilir. Bir ses çıkarılır ve kulağın ürettiği (eko gibi) otoakustik emisyon ölçülür.
- İşitsel beyin sapı yanıtı (ABR): Bir ABR testi sırasında, kulaklıklar bir bebeğin kulaklarının üzerine yerleştirilir ve elektrotlar bebeğin kafasına yerleştirilir. Kulaklıklara sesler çalınır ve elektrotlar beynin cevabını ölçer.
Bu noktada, hem OAE hem de ABR testlerinin, iyi bebeklerde işitme kaybını taramak için güvenilir testler olduğu düşünülmektedir. Sadece OAE testi tarafından bulunmayan belirli işitme kaybı türlerini tespit edebildiği için YYBB'de 5 günden fazla zaman ayıran prematüre bebeklerde ve bebeklerde OAE testi yerine ABR testi önerilmektedir.
İşitme Kaybı Riski Önleme ve NICU Hastaları
NICU bakımına ihtiyaç duyan prematüre bebekler ve term bebekler, çeşitli sebeplerden dolayı bebeklere göre işitme kaybı riskinde daha fazladır, bu yüzden hastaneden taburcu edilmeden önce bir işitme testi yaptırmaları önemlidir:
- Prematürite: Prematüre doğum (37. gebelik haftasından önceki doğum) işitme kaybı için bir risk faktörüdür.
- Düşük doğum ağırlığı: 5 kilodan az doğmuş bebekler, 8 ons (2500 g), düşük doğum ağırlıklı bebekler olarak kabul edilir ve işitme kaybı için yüksek risk altındadırlar.
- İlaçlar: NICU'da kullanılan bazı ilaçlar, özellikle de gentamisin gibi antibiyotiklere, kulağa zarar verebilir. Bu ilaçlar, preemies veya NICU hastalarında terim olarak kullanılabilir.
- Sarılık: Şiddetli sarılık bir bebeğin işitme kaybı riskini arttırır. Prematüre bebeklerin, term bebeklerden daha sık sarılık vardır .
- Enfeksiyon: Annelerin doğumdan önce uterus veya amniyotik kesede enfeksiyon geçirmesi durumunda bebeklerin işitme kaybı riski yüksektir. Menenjit veya başka enfeksiyon tipleri teşhisi konmuş bebeklerin de işitme kaybı riski yüksektir.
Yenidoğanlara Neden Test Verilir?
Yeni doğmuş bebekler gibi görünmüyor olsa da, dinleyicilerin büyük bir kısmı işitme kaybının erken saptanması için çok önemlidir. Tarihsel olarak, ciddi işitme kaybı olan çocukların, diğer çocuklarla ne kadar iyi okuduğunu, konuştuğunu ve etkileşimde bulunduğunu etkileyen dil zorlukları vardı. Gelişimsel gecikmeler ve duygusal sıkıntıları vardı.
İşitme kaybı 3 aylıkken saptandığında ve tedavi 6 aylıktan önce başladığında, işitme kaybı olan çocuklar çok daha iyi sonuç verir. Zamanla daha gelişimsel dönüm noktalarını karşılarlar, okulda daha iyi olurlar, daha az duygusal sorun yaşarlar ve daha etkili iletişim kurmayı öğrenirler.
Bebeğim İşitme Testini Başarmazsa Ne Olur?
Ebeveynlerin yeni doğan işitme testinin sadece bir tarama testi olduğunu hatırlaması önemlidir. Testi "başarısız" eden bir bebek, işitme kaybıyla otomatik olarak teşhis edilmez.
Bunun yerine, işitme testinde beklendiği gibi cevap vermeyen bir bebek, daha fazla test için bir işitme uzmanına veya kulak burun boğazına (kulak burun boğaz ve boğaz doktoru) sevk edilmelidir. Bu yüzden doktorlar ve hemşireler bir bebeğin işitme testini “başarısız” ettiğini söylemiyorlar; Bir veya iki kulakta "sevk" ettiğini söylüyorlar.
Bebeğiniz sevk edilirse, takip testi için randevu almak üzere mümkün olan en kısa zamanda çocuk doktorunuzla konuşun. Bir işitme uzmanı veya kulak burun boğaz uzmanı, bebeğinizin tam olarak nerede yaşadığını anlamanıza yardımcı olacak ve bebeğinizin gereksinim duyduğu tedaviyi almanıza yardımcı olabilecek daha karmaşık işitme testleri sağlayabilir.
Kaynaklar:
Amerikan Pediatri Akademisi Bebek İşitme Ortak Komitesi. "Yıl 2007 Pozisyonu Beyanı: Erken İşitme Algılama ve Müdahale İlkeleri ve Kuralları." Pediatri Ekim 2007; 120, 898-921.
D'Agostino, RN, MSN, CPNP ve Austin, Laura MS, CCC / A. "İşitsel Nöropati: Potansiyel Olarak Tanınan Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi Sequela." Yenidoğan Bakımındaki Gelişmeler Aralık 2004; 4, 344-353.
Ulusal Sağlık Enstitüleri. "Bebeğinizin İşitme Gördü mi?" http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/screened.asp.