Daha önce sezaryen geçirdiyseniz , sağlayıcınızın VBAC (sezaryen sonrası vajinal doğum) ile rahat olup olmadığını kendiniz sorabilirsiniz. Doğumunuzu tartışmak için hamileliğinizin erken zamanını almak, sizi ve sağlayıcınızı aynı sayfaya koymanıza yardımcı olabilir ve doktorları veya ebeleri değiştirmeniz gerektiğinde sizi uyarır. Erken bir karar vermek, köşedeki bitiş tarihinizle ilgili kararlara kilitlenmediğiniz anlamına gelir.
ACOG'un (Amerikan Obstetrik ve Jinekoloji Kongresi), daha önce sezaryen geçiren annelerin çoğu için emeğin denemesinin güvenli ve makul bir seçenek olduğunu hatırladığını unutmayın.
VBAC Hakkında Uygulayıcınızla Konuşmak
Önce ilk şeyler: uygulayıcınıza VBAC hakkında ne hissettiklerini sorun . Duymak istediğiniz şeyler sezaryen sonrası vajinal doğumun riskleri, yararları ve alternatifleri tartışmalarıdır. Doktorunuz veya ebeniz de sezaryen tekrarının risklerini, yararlarını ve alternatiflerini tartışmalıdır. Kişisel felsefelerini veya neden böyle olduklarını hissetmelerini içerebilirler. Vajinal Doğum Üzerine Vajinal Doğum Üzerine 2010 ACOG Yönergeleri'ne Bir veya Birden Fazla Sezaryen Sonrası Uygulayıcı, uygulayıcınızın kanıta dayalı bilgileri kullandığını gösteren bir gösterge olacaktır. Kırmızı bayraklar olacaktır: doktorunuz VBAC'ı sizinle tartışmak için eski uygulama yönergelerini kullanır, doktorunuz sizi korkutmaya çalışır veya size yalnızca VBAC'ların kişisel hikayelerini verir.
Sonra, uygulayıcınıza VBAC oranlarını sorun. Geçen yıl kaç kadının, kendi uygulamalarında sezaryen sonrası emeği denemeye çalıştığını bilmek istersiniz. Araştırma bize sezaryen sonrası vajinal doğum girişiminde bulunan kadınların% 70'inin başarılı olacağını anlatıyor. Doktorunuzun bakımında sadece birkaç kadının denediğini fark ederseniz, bunun nedeni, uygulayıcınızın gebeliklerinin sonunda bunları onlarla konuşmasıdır.
VBAC'lere teşebbüslerde, geçen yıl doktorunuza kaç tane VBAC hastası katıldı? Bir uygulayıcının konuşmayı konuşması kolay, ama doktorunuz yürüyüşe çıkıp çıkmadığınızı size söyler.
Uygulamanızın hamilelik ve indüksiyon seçeneklerinin uzunluğuna ilişkin kurallarını öğrenin. Bazı doktorlar ve ebeler, doğum eylemi doğal olarak 38 (veya 39, 40 veya 41 hafta) doğal olarak başlarsa sezaryen sonrası bir çalışma denemesine izin verir. Bu politikalar muhtemelen hedefinizden desteksizdir. ACOG'a göre, 40 haftadan uzun süren hamilelik, otomatik seçmeli tekrar sezaryen için bir neden değildir. Elektif indüksiyondan kaçınmak, sizin ve bebeğiniz için en sağlıklı seçim olmakla birlikte, hamileliğiniz sırasında indüksiyon için tıbbi bir ihtiyaç ortaya çıkarsa, doktorunuzun politikalarını bilmek isteyeceksiniz. ACOG çalışması bülteni, indüksiyon ve güçlendirme çalışmalarının doğum eylemi için bir seçenek olmaya devam ettiğini belirtmesine rağmen, birçok hekim bunları kişisel uygulama kılavuzlarına dahil etmeyi reddediyor.
Doğum uygulamaları hakkında bilgi edinin. Eğer sezaryen sonrası emeği seçerseniz, doğum yapmak zorunda kalacaksınız? Uygulayıcınız, VBAC'lara düzenli bir doğum ve doğum odasında mı gidiyor, yoksa ameliyathanede doğum yapmak için gerekli VBAC'lar mı?
Uygulayıcınızın ne tür bir denetime ihtiyacı vardır? Doktorunuz, çalışma odası etrafında hareket etmeyi teşvik ediyor mu? Uygulayıcınız hangi konfor tekniklerini destekliyor?
Diğer Annelerin Deneyimler Hakkında Sorma
Diğer annelere uygulayıcınız ile yaşadıkları deneyimlerini sorun. Uluslararası Sezaryen Farkındalık Ağı (ICAN), anneleri beklemek için harika bir kaynaktır. Bir toplantıya katılmak veya bölgenizdeki bir çevrimiçi topluluğa katılmak, gerçek annelerden gerçek hikayeler duymanıza yardımcı olabilir. Muayene odasındaki her şey teorik. Uygulayıcınızın size uygulama stili hakkında bazı bilgiler vereceğini söylemesi.
Başka hangi annelerin yaşadığı çok değerli bilgiler olabilir.
Sezginizi dinleyin. Uygulayıcınız, VBAC'a karar vermenizde size destek olmayacaklarına dair ipucu verdi mi? Seçiminizi destekleyen kanıtlara rağmen bunun riskli bir karar olduğunu düşündüklerini düşünüyor musunuz? Sezgilerin bir sebep var. Eğer sizin için kırmızı bayraklar çıkıyorsa, diğer doktorlarla ve ebelerle görüşün. Diğer bakıcıların görüşme yapabildikleri tek şey, uygulayıcıyla görüşme ya da orada kalma kararınız için size destek vermektir.
Kaynak:
Önceki sezaryen doğum sonrası vajinal doğum. Uygulama Bülteni No. 115. Amerikan Doğum Ameliyatı ve Jinekologlar Koleji. Obstet Gynecol 2010; 116: 450–63.