Anne ve Çocuk için Potansiyel Riskler Var
Bir sezaryen yapıldığı zaman, prosedürün riskleri ve yararları göz önünde bulundurulmalı ve tartılmalıdır. Bu süreç, bir c-bölümünün yapılması veya çocuğun vajinal olarak doğurulması ile ilgili ek faydalara ve potansiyel risklere bakmakla ilgilidir. Bazen sezaryen doğumunun yararları risklerden ağır basar ve bazen vajinal doğum yararları sezaryen doğumunun risklerinden ağır basar.
En iyi seçenek bireysel olarak değişir. Potansiyel bir sezaryen doğumuna ilişkin tavsiyede bulunmak için doktora başvurmalısınız.
Sezaryen Cerrahisi
Sezaryen doğum büyük bir ameliyattır ve diğer cerrahi prosedürlerde olduğu gibi riskler vardır. Sezaryen doğumundan sonra ölmekte olan bir kadının tahmini riski, vajinal doğum sonrası ölüm riskinden daha yüksektir, ancak hala nadir görülen bir olay olarak kabul edilmektedir. Bazı kalp problemleri gibi bireysel tıbbi durumlar, vajinal doğum riskini sezaryen doğumundan daha fazla yapabilir .
Anneye Riskler
Anne için diğer potansiyel riskler şunları içerir:
- Enfeksiyon. Cerrahi alanın, rahim veya mesane veya böbrek gibi yakın pelvik organların enfeksiyonu, doğum sonrası / cerrahi sonrası deneyimi karmaşıklaştırabilir.
- Derin ven trombozu (DVT) riski artmıştır.
- Artan kan kaybı. Vajinal doğumda ortalama olarak kan kaybı sezaryen doğumunun yaklaşık iki katıdır. Bununla birlikte, bir sezaryen sırasında kan transfüzyonu nadiren gereklidir.
- Azalmış bağırsak fonksiyonu. Barsak bazen ameliyattan birkaç gün sonra yavaşlar, bu da şişkinlik ve rahatsızlık ile sonuçlanır.
- Solunum komplikasyonları. Genel anestezi bazen c kesitten sonra pnömoniye yol açabilir.
- Daha uzun hastanede kalış ve iyileşme zamanı . Hastanede üç ila beş gün, kalış süresinin uzunluğudur, oysa vajinal bir doğum için bir ila üç günden azdır.
- Anestezi reaksiyonları. Annenin sağlığı, cerrahi sırasında anestezi veya diğer ilaçlara beklenmedik cevaplar (hızlı bir şekilde düşme gibi) ile tehlike altında olabilir.
- Ek ameliyat riski. Örneğin histerektomi, mesane onarımı vb.
- Yapışma riski.
- Gelecekte doğurganlıkta potansiyel azalma.
- Gelecekteki gebeliklerde plasenta previa riski artmıştır .
- Gelecekteki tüm doğumların cerrahi olabileceği riski.
- Anne ölümü (çok nadir).
Bebek için riskler
Sezaryen doğumunda, annenin yanı sıra çocuk için de potansiyel riskler vardır. Bebek için olası riskler şunları içerir:
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesine (NICU) kabul edilmesini ya da kreşte zaman geçirmesi daha olasıdır.
- Erken doğum . Son ödeme tarihi doğru hesaplanmamışsa, bebek çok erken teslim edilebilir.
- Solunum problemleri. Sezaryen ile doğan bebeklerin geçici taşipne (doğumdan sonraki ilk birkaç gün içinde anormal derecede hızlı solunum) gibi solunum problemleri gelişmesi daha olasıdır.
- Düşük Apgar skorları. Sezaryen ile doğan bebeklerin bazen Apgar skoru düşüktür . Düşük skor, sezaryen doğum sırasında kullanılan anestezinin bir etkisi olabilir (özellikle genel anestezi kullanıldığında) veya bebek başlangıçta sıkıntı yaşamış olabilir ve bu nedenle sezaryen gerçekleştirilmiştir.
- Fetal yaralanma. Nadir olsa da, cerrah uterus insizyonunu yaparken bebeği yanlışlıkla sallayabilir .
- Sezaryen ile doğan bebeklerde artan astım riski .
- Astım, alerji, DEHB ve otizm gibi bazı hastalıkların ve hastalıkların vajinal flora maruz kalmama riskini artırdığı yönünde yeni araştırmalar da bulunmaktadır. Bu riski azaltmaya yardımcı olmak için, bazı uygulayıcılar, sezaryenle doğan bebekler için vajinal tohumlama denen bir prosedür önermektedir.
Unutmayın ki, daha fazla risk olması nedeniyle problem yaşamanız gerektiği anlamına gelmez. Herhangi bir hasta yüzünün gerçek riski, bir makalede anlayamadığımız çeşitli faktörlere bağlıdır.
Burada doktorunuzla konuşmanız, tıbbi kayıtlarınızı gözden geçirmeniz ve özel tıbbi geçmişinizi tartışmanız ve durumun sizin ve bebeğinizin sağlığı için gerçekten önemli olduğu yerdir. Onların yardımı ile, sizin için hangi risklerin daha muhtemel olduğunu ve nasıl daha iyi durumda olduğunuzu anlayabilirsiniz.
Kaynaklar:
Amerikan Obstetrisyen ve Jinekologlar Koleji (2000; 2003'ü tekrar teyit etti). Zamanlanmış sezaryen uygulaması ve HIV enfeksiyonunun dikey geçişinin önlenmesi. ACOG Komitesi Görüşü No. 234. Washington, DC: Amerikan Doğum Ameliyatı ve Jinekologlar Koleji.
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri: Üreme Sağlığı, Ulusal Kronik Hastalık Önleme ve Sağlığın Teşviki ve Geliştirilmesi Merkezi. Gebelik Ölümleri Gözetim Sistemi. 31 Ocak 2017. Son erişim 3/11/17.
Cunningham FG, ve diğ. (2005). Sezaryen doğum ve peripartum histerektomi. Williams Obstetrics, 22. baskı, s. 587-606. New York: McGraw-Hill.
Kolas T, ve diğ. (2006). Planlı sezaryen ile planlı vajinal doğum arasındaki dönemde terleme: Yenidoğan bebek sonuçlarının karşılaştırılması. Amerikan Doğum ve Jinekoloji Dergisi, 195 (6): 1538-43.
Lee YM, D'Alton ME. Anne isteği üzerine sezaryen uygulaması: maternal ve neonatal komplikasyonlar. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 Dec; 20 (6): 597-601. Gözden geçirmek.
Lydon-Rochelle M, ve diğ. (2000). Doğum şekli ve maternal rehospitalization arasındaki ilişki. JAMA, 283 (18): 2411-2416.
| > MacDorman, MF, Declercq, E., Cabral, H. ve Morton, C. (2016). Amerika Birleşik Devletleri Anne Ölüm Hızı Artmaktadır mı? Ölçüm konularındaki eğilimlerin dolaştırılması Kısa başlık: ABD Maternal Ölüm Eğilimleri. Doğum ve Jinekoloji, 128 (3), 447-455. http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556 |
Mercer ve ark., Çalışmanın Tekrarlanan Çalışmaları ile Çalışma Sonuçları Am J Obstet Gynecol 2008; VOL. 111, NO. 2, BÖLÜM 1.
Porter TF, Scott JR (2003). Sezaryen doğum. JR Scott ve arkadaşları, editörler, Danforth's Obstetrics and Gynecology, 9. baskı, sayfa 449-460. Philadelphia: Lippincott Williams ve Wilkins.
Roduit C, Scholtens S, de Jongste JC, Wijga AH, Gerritsen J, Postma DS, Brunekreef B, Hoekstra MO, Aalberse R, Smit HA. Sezaryen ile doğan çocuklarda 8 yaşında astım. Toraks. 2009 Feb; 64 (2): 107-13. Epub 2008 3 Aralık.
Romano-Keeler, J. ve Weitkamp, J.-H. (2015). Maternal, fetal mikrobiyal kolonizasyon ve immün gelişimini etkiler. Pediatrik Araştırma, 77 (0), 189–195. http://doi.org/10.1038/pr.2014.163
Silver ve arkadaşları, Çoklu Tekrar Eden Sezaryen ile İlişkili Maternal Morbidite, Am J Obstet Gynecol 2006; VOL. 107, NO. 6.
> Şarkı, SJ, Dominguez-Bello, MG ve Knight, R. (2013). Doğum şekli ve beslenme, bebek bağırsağındaki bakteri topluluğunu nasıl şekillendirebilir? Kanadalı Tıp Derneği Dergisi, 185 (5), 373-374. doi: 10.1503 / cmaj.130147
> Zuarez-Easton, S., Zafran, N., Garmi, G. ve Salim, R. (2017). Doğum sonrası yara enfeksiyonu: yaygınlık, etki, önleme ve yönetim zorlukları. Uluslararası Kadın Sağlığı Dergisi , 9 , 81-88. http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876