Preemiler, diğer bebeklerin çoğundan daha geç yürümeyi öğrenir
Yürümeyi öğrenmek, herhangi bir bebek için önemli bir dönüm noktasıdır. Uzun YYBB hastalıkları ve birden fazla sağlık sorunu yaşamış olan ebeveynlerin ebeveynleri için yürümeyi öğrenmek, normalliğe doğru hevesle beklenen bir adımdır. Birçok ebeveyn için bu gelişimsel dönüm, bebek günlerinin sonunu ve yürümeye başlayan yılların başlangıcını gösterir.
Ne zaman Preemies yürümeyi öğrenir?
Hem preemies hem de tam dönem bebekler arasında çocukların yürümeyi öğrenme gibi kilometre taşlarına ulaştıkları çok çeşitli yaşlar vardır.
Gelişimsel dönüm noktalarının grafikleri, ebeveynlerin çocuklarının yeni beceriler öğrenecekleri zaman yaklaşık olarak tahmin etmelerine yardımcı olacak genel kılavuzlardır. Yirmi bir NICU kalışına sahip sağlıklı bir preemie ve prematüre uzun vadeli önemli bir sağlık problemi , düzeltilmiş yaşı için standart gelişim aşamalarına göre yürümeyi öğrenecektir:
- 6 aydan 9 aya kadar : Bir preemie 9 aylık düzeltilmiş yaşa geldiğinde, bir ebeveyn tarafından desteklendiğinde veya bir mobilya parçasına tutulduğunda ayağa kalkabilmelidir.
- 10 aydan 12 aya kadar : Bir preemie 12 ay düzeltildiğinde (orjinal vade tarihinden itibaren bir yıl sonra), bir mobilya ya da beşik rayı üzerinde ayakta durma pozisyonuna getirebilmelidir. Bir ebeveyn tarafından desteklendiğinde veya bir şeye tutulduğunda da yürüyebilmelidir.
- 13 ila 18 ay arasında: Öncüler, desteksiz ve topukluları yere yaslanıp, 18 aylık düzeltilmiş yaşlarına geldiklerinde tek başlarına yürüyebilmelidir.
Prematüre bebekleri gelişimsel dönüm noktalarını karşılaştırırken, düzeltilmiş yaşlarını kullanmayı unutmayın. Düzeltilen yaş, eğer çocuk doğduğunda doğacak olan yaştır. 9 aylık olan ancak 2 aylık erken doğmuş bir bebek 7 aylık düzeltilmiş yaşta olur.
Neden Bazı Preemies Daha Sonra Yürümeyi Öğreniyor?
Gebelik yaşı ayarlandıktan sonra bile, prematüre bebeklerin ortalama olarak tam dönem bebeklerden daha uzun kilometre taşlarına ulaştığı bilinmektedir.
Bebeğiniz ne kadar erken doğurursa ya da doğumda daha ciddi olan tıbbi komplikasyonları ne kadar büyükse gecikme de o kadar büyük olur. Bu gecikmeler, term bebeklerden daha geç yürümeyi öğrenmeyi içerebilir. Örneğin, yürümeyi öğrenmeye ilişkin ortalama yaş 32 haftadan önce doğan bebekler için yaklaşık 14.5 ay, ve bebekler için 13.5 aydır.
Eğer preemie'niz aşağıdaki komplikasyonlardan birine sahipse veya bu komplikasyonlardan birine sahipse, beklenenden daha erken yürümeyi öğrenebilir:
- 27. gebelik haftasından önce doğdu
- Doğum ağırlığı 750 gramdan azdır (1 lb 11 oz)
- Bronkopulmoner displazi (BPD) veya kronik akciğer hastalığı
- Zayıf kas tonusu (hipotoni)
- Serebral palsi
- Sık hastaneler
- Evde önemli tıbbi destek ( solunum desteği , besleme tüpleri , vb.)
Ne Zaman Olmalı?
Bebeğiniz, arkadaşlarının sahip olduğu zaman yürümeyi öğrenmemişse, sabırlı olmaya çalışın. Öncüllerin çoğunluğu, hazır oldukları zaman, beklenen zaman çerçevesinde yürümeyi öğreneceklerdir. Çocuk doktorunuza bebeğinizin dönüm noktalarından haberdar edin, böylece doktorunuz preemie'nin normal şekilde geliştiğinden emin olmanıza yardımcı olabilir.
Preemie, eğer yürümeyi öğrenmek için fazladan yardıma ihtiyaç duyabilir:
- 9 aylık düzeltilmiş yaşa ayakları üzerinde kendi ağırlığı taşıyamaz.
- Ayak parmaklarını 9 ayda düzeltir ve topuklarını yere alamıyor gibi görünüyor.
- Oda etrafında 12 ay boyunca sürünme veya sürünme yapılamıyor.
- 18 aylık bir yaşta yürüyemez, ayak parmaklarında yürür.
Ebeveynler, Preemies'in yürümeyi öğrenmesine nasıl yardımcı olabilir?
Ebeveynlerin, önlerindeki yürüyüşlerini öğrenmelerine yardımcı olmanın en büyük yolu, oyun ve bağımsızlığı cesaretlendirmektir. Bebekler oyun yoluyla öğrenirler, bu yüzden eğlenmeyi öğrenmek için öğrenirler. Özellikle önceleri olan bebek yürüyüşçülerinden kaçının. Yürüteçler, zayıf kas gelişimini ve ayak yürüyüşünü teşvik eder, bu da öğrenmeyi doğru şekilde zorlaştırır.
Ebeveynlerin bebeklerinin çocuk doktoru ile yakın bir ilişki geliştirmesi de önemlidir. Prematüre bebekler, olabilecek herhangi bir gecikmenin, prematürelenin normal bir sonucu mu yoksa endişe nedeni mi olduğunu belirlemek için zaman içinde yakın gözlem gerektirir.
Çocuğunuzun doktoru ile çalışmak, çocuğunuzun mesleki veya fiziksel terapi gibi özel terapilere ihtiyacı varsa, bir takım olarak karar vermenize yardımcı olabilir.
Çocuğunuz erken müdahale programlarına hak kazanıyorsa, bunları kullandığınızdan emin olun. Erken müdahaleye ihtiyaç duyan bebekler için fiziksel ve mesleki terapi dahildir, bu da, önceliğin zamanında yürümeyi öğrenmesine yardımcı olabilir.
Kaynaklar:
Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi. "Gelişim Dönüm Noktaları" http://www.pediatrics.emory.edu/divisions/neonatology/dpc/mileston.html
Bucher, H., Killer, C., Ochsner, S., Fauchere, J. "Çok Erken Doğumda İlk 2 Yılda Gelişen Gelişim Kilometre Taşları ve Sağlık Sorunları, Term Bebeklere Göre: Populasyona Dayalı Bir Çalışma." Avrupa Pediatri Dergisi 2002: 161, 151-156
MA Marin Gabriel ve diğ. "Çok Düşük Doğum Ağırlığında Desteklenmeyen ve Bağımsız Bir Yürüme Yaşı 2 Yılda Normal Motor Gelişimine Sahip Preterm Bebekler." Açta Paediatrica 2009: 98, 1815-1821.