Araştırmacılar erken gebelikte belirli noktalar için beklenen ölçümleri haritalandırmışlardır, bu yüzden erken bir ultrason taraması doktora bazı önemli bilgiler verebilir.
Erken gebelikte yaygın bir ultrason kullanımı gestasyon yaşını hesaplamaktır. Bu amaçla, bir ultrason bir hamilelik çıkmadan son derece hassas bir araç olarak kabul edilir. Normal bir gebelikte, ultrason sonuçları, gestasyonel yaşın tahmin edilmesini beş ila yedi gün arasında bir doğrulukla sağlayabilir.
Bir kadın düşük belirti belirtileri geçirdiğinde, doktor hamileliğin yaşayabilirliğini belirlemek için bir veya daha fazla ultrason siparişi verebilir.
Erken Gebelik Ultrason Nasıl Çalışır?
İlk üç aylık dönemde, doktorlar genellikle hamilelik hakkında bilgi toplamak için abdominal ultrason yerine transvajinal kullanırlar. Transvajinal ultrason erken gebelikte en doğru bilgiyi sağlar, çünkü erken dönemde gestasyonel kesesi ve fetal kutbu bu noktada çok küçüktür ve vajinal ultrason gelişmekte olan gebeliğe daha yakın olabilir.
Bir transvajinal ultrasonda, doktor veya teknisyen, gestasyonel kesenin büyüklüğü, yumurta kesesinin büyüklüğü, fetal kutbun boyu ve kalbi de dahil olmak üzere bir dizi ölçüm yapmak için vajinaya ince bir prob yerleştirir. oranı.
Bir abdominal ultrasonda, kadının tam mesane ile taramaya gelmesi istenecektir, çünkü bu, uterusu ölçümleri daha kolay elde edecek şekilde konumlandırır. Doktor veya teknisyen daha sonra alt karın üzerinden bir jeli yayar ve birkaç açıyla ölçüm yapmak için bir alıcı-verici kullanır.
Erken Gebelik Haftasına Göre Beklenen Ultrason Sonuçları
Bunlar, spesifik erken gebelik gelişim noktalarının transvajinal ultrason ile saptanabilir hale geldiği zamanlardır. Genel olarak, batın ultrasonografisi daha az duyarlıdır ve gebelikte bir hafta ya da daha sonra bu dönüm noktalarını tespit edemeyebilir.
Yumurtlama tarihi ile ilgili herhangi bir belirsizliğin, ultrasonografinin hamileliğin herhangi bir noktasında göstereceği şeyi etkileyebileceğini de unutmayın.
Erken Ultrason Sonuçlarının Düşüklüğü Belirlemek için Neden Olmaması
Ultrason sonuçları, gebeliğin gebelik yaşı için beklenen ile karşılaştırılır. Gebelik yaşı, son adet döneminden bu yana geçen hafta sayısına göre hesaplanır; bununla birlikte, bu yöntem genel olarak 14. günde meydana gelen yumurtlama ile 28 günlük bir döngüyü varsayar. Birçok kadının daha kısa veya daha uzun döngüleri vardır ve 14. günde yumurtlamazlar - bu da hamileliğin gelişiminde bir ultrasonun neyi göstermesi gerektiğini etkileyebilir.
Örneğin, bir kadında 35 günlük bir adet döngüsü varsa, büyük olasılıkla adet döngüsünün 21. gününde yumurtlar (çünkü ovülasyon genellikle adet döneminden iki hafta önce başlar). Eğer kadın gebe kaldıysa ve son adet tarihinden altı hafta sonra bir ultrason taraması geçirmişse, normal olarak gebeliği gelişmesi beş haftalık gestasyonel bir yaşla ölçülecektir, çünkü gestasyonel yaşla kalma sistemi onun bir hafta öncesinden daha önce yumurtlayacağını varsayar. yaptı. Kadın, döngüsünün 21. gününde yumurtlamayacağını bilemezse, teknik olarak "altı haftadır hamileliğinde yalnızca beş haftalık bir gelişme gösteren erken bir ultrasonografiye sahip olsaydı, düşük yapmış olmasından endişe edebilir" hamile."
Benzer şekilde, herkes, adet döneminin başlangıcını titizlikle takip etmez. Eğer bir kadın adet dönemini başladığında ve yanlış günü tahmin ederse hatırlayamazsa, 28 günlük bir döngüye sahip olsa bile, bu da ultrason taramasının beklenen sonuçlarını değiştirebilir.
Gebeliğin erken döneminde, gestasyonel kesesi ve embriyo her gün şiddetli bir şekilde değişmektedir, bu nedenle, randevu ile birkaç gün bile olsa, ultrasonun bir kalp atışı tespit edip etmeyeceği konusunda bir fark yaratabilir.
Boş Gestasyonel Kesesi / Fetal Kalp Atışı Yok / Fetal Direği Yok
Bazen bir ultrason belirsiz sonuçlar verecektir. Örneğin, bir kadın yedi haftalık gebe ise ve ultrason fetal kalp atışı göstermiyorsa, doktor bir hafta içinde başka bir ultrason siparişi verebilir. Hamilelik yine de normal olabilir, ancak tarihte birkaç gün sonra da olabilir - ya da tarihleme doğru olabilir, ancak kalp atışı bir ultrasonda saptanabilir hale geldiğinde zamanlama hala hata sınırındadır.
Benzer şekilde, eğer bir ultrason boş bir gestasyonel keseyi ortaya çıkarırsa, bu, hamileliğin erken dönemlerinde normal bir bulgu olabilir. Gelişmekte olan bebek yaklaşık beş haftalık gebeliğe kadar ultrasonda görülemeyecek kadar küçüktür. Bu durumda, doktor ultrasonografiyi daha sonraki bir tarihte tekrarlamayı seçebilir.
Bu vakalardan herhangi birinde, ultrason sonuçları düşük yapmış olabilir veya hamilelik hala normal olabilir. Bir sonraki ultrason, hamileliğin gelişmeye devam ettiğini gösterirse, önceki sonuçlar flört problemlerine bağlanabilir. Sonraki ultrason hala anormal bir gelişme gösteriyorsa, doktor bir düşük yapmış olabilir - ancak doktor birçok durumda sadece erken gebelik ultrason taramasına dayanarak sonucu belirleyemez.
Tekrarlanan ultrason için beklemek duygusal olarak çok zor olabilir, ancak doktorun ultrason sonuçlarını yorumlamasına yardımcı olmak için başka bilgi yoksa, yanlış tanıdan kaçınmak için gerekli olabilir.
HCG Sonuçları veya Diğer Bilgiler Ultrason Yorumlamasına Nasıl Yardımcı Olabilir?
Bir kadının ultrason taramasına dayanarak bir düşük yapmış olup olmadığına dair herhangi bir soru varsa, olağan davranış şekli doktorun birkaç gün veya bir hafta içinde başka bir ultrason siparişi vermesidir.
Bununla birlikte, bazen, diğer teşhis bilgilerinin varlığı, yalnızca bir ultrason taraması olsa bile, doktorun ultrason sonuçlarını yorumlamasına yardımcı olabilir. Örneğin, bir kadının gebelik testi pozitif bir hamilelik testi geçirir ve hCG kan testi sonuçları ile teyit edilir ve dört hafta sonra bir gebelik gebeliğin sadece beş haftasında gebeliği gösterirse, doktor kadının yaşadığı sonucuna varabilir. kaçırılmış bir düşük - çünkü bir ay önce yapılan pozitif gebelik testi hamileliğin daha gelişmiş olması gerektiğini gösterir.
Ek olarak, eğer ultrason ölçümleri fetal bir kutbu işaret ediyorsa ve / veya kalp atışı mevcutsa ve değilse, doktor düşük yapma teşhisi koyabilir. Amerikan Hamilelik Derneği, gebelik kesesi 16-18 milimetreden büyükse ve fetal kutbu içermiyorsa veya fetal kutbun 5 milimetreden büyükse ve kalp atımının olmaması durumunda, düşük yapmış olmanın kılavuzuna işaret eder. (Bu durumlara sırasıyla, yanık veya yumurtlama düşüklüğü denir.)
Geç Gebelik Kaybını Onaylamak İçin Ultrasounds
Bu örnekte yer alan bilgiler, hamileliğin ilk yedi haftasında, özellikle ilk trimesterde erken dönemde yapılan ultrasonograflara özgüdür. Hamilelik ilerledikçe, bir hamilelik canlılığını belirlemek için ultrason giderek daha doğru hale gelir. İkinci veya üçüncü üç aylık dönemdeki bir ultrasonda, bebeğin kalp atışı olmadığını göstermesi halinde, bu durum, kaçırılmış bir düşüklemi teşhis etmek veya ölü doğuma yaklaşmak için kesin olarak kabul edilir.
Kaynaklar:
> Amerikan Gebelik Derneği, "Erken Fetal Gelişime İlişkin Endişeler." Mayıs 2007
> Savitz, David A., James W. Terry, Nancy Dole, John Thorp, Anna Maria Siega-Riz, Amy H. Herring, "Son adet dönemi ile yapılan gebeliklerin karşılaştırılması, ultrason taraması ve bunların kombinasyonu." American Journal of Obstetrics & Gynecology 2002.