Mükemmel bir dünyada gençler, ebeveynleri ile cinsel kararları hakkında konuşurlardı. Ebeveynlerine üreme sağlığıyla ilgili sorular soruyorlar veya cinsel olarak aktif olma planları hakkında dürüst konuşmalar yapıyorlar. Ve sırayla, ebeveynler üreme ve cinsel sağlık bakımı konusunda eğitim sunacaklardı.
Ne yazık ki, bu konuşmaların çoğu asla gerçekleşmez.
Bir gencin ebeveynlerinin onun kararlarında hayal kırıklığına uğrayacağını ya da seks hakkında soru sormaktan utanmış olup olmadığını düşünürken, birçok genç ebeveynleri için rahat hissetmiyor.
Ancak birçok genç, doktorlarına cinsel kararları ve üreme kaygılarıyla ilgili konuşmaktan rahatsız oluyor. Bazı ebeveynlerin şaşkına, bir genç gebelik için test edilebilir veya ebeveyn rızası olmadan genital siğiller için tedavi edilebilir.
Devlet yasaları ayrıntılara göre değişirken, gençliğinizin gizli üreme ve cinsel sağlık hakkı vardır. Ama çoğu ebeveyn bunun ne anlama geldiğinden emin değil. Onlar gibi şeyler merak ediyorlar:
- Benden haberi olmayan bir abortum var mı?
- Bir doktorun benim gencin cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonu olduğunu öğrenirse, doktor bana söyleyecek mi?
- Kızım hamile kalırsa, bebeği evlatlık edinmesi için ısrar edebilir miyim?
- Bir doktor ona sahip olmasını istemesem bile kıza HPV aşısı verebilir mi?
Gençlerin Gizli Üreme Sağlığı Hakkındaki Hakları
Bir hekim ve bir hasta arasındaki gizlilik –bu hasta küçük olsa bile- iyi bir sağlık için şarttır. Birçok doktor, sağlık bilgilerinin ebeveynlerine açıklandığını düşünürse doktorlarına karşı dürüst olmazdı.
Ek olarak, çoğu genç, ebeveynleri randevulara dahil olmak zorundaysa, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için kontrasepsiyon veya tedaviye başvurmaz.
Ergenlerin bölgesel bir araştırmasında, gençlerin sadece yüzde 20'si, doktorun bilgileri ebeveynlerine bildirmekle yükümlü olsaydı, doğum kontrolü, uyuşturucu kullanımı ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar hakkında bir hekimle konuşacaklarını söyledi.
Gençler için gizli cinsel sağlık ve üreme sağlığı, ebeveynleri karanlıkta tutmak anlamına gelmez. Bununla birlikte, gençlere hayati sağlık hizmetlerine erişim sağlanması amaçlanmıştır. Bu olmadan, cinsel yolla bulaşan birçok enfeksiyon tedavi edilmeyebilir ve birçok genç doğum kontrolüne erişemeyebilir.
Gizlilik, küçükler için üreme sağlığının ötesine uzanır. Gençler ayrıca gizli zihinsel sağlık ve madde bağımlılığı tedavisi hakkına sahiptir.
Bazı eyaletlerde doktorlar, reşit olmayan cinsel bilgilerini açığa çıkarmak için ciddi disiplin cezası uygulayabilirler. Diğer eyaletlerde, hekimlerin bilgilendirilmek üzere ebeveyn için en iyi ilginin ne zaman olabileceğine karar verme konusunda biraz daha özgürdürler.
Kontrasepsiyon ve Aile Planlaması
Son yirmi yılda ABD'de genç gebelik oranları düşüşe geçmiştir ve uzmanlar bunun kısmen doğum kontrolüne erişimin artmasından kaynaklandığına inanmaktadır. Geçtiğimiz 30 yıl içinde, devletlerin küçüklerin ebeveynlerinin rızası olmadan kontrasepsiyona erişme kabiliyetlerini artırdı.
Halihazırda, 21 eyalet ve Columbia Bölgesi, reşit olmayan çocuklara kontraseptif hizmetlere rıza gösterme izni vermektedir. Bir minörün doğum kontrolü verilirse ebeveynlere bilgi verilmesine gerek yoktur.
Bazı eyaletler, yalnızca küçüklerin belirli koşullar altında rıza göstermesine izin verir:
- Bir hekim, kontraseptif hizmetlerin yokluğunda reşit olmayan kişinin sağlık tehlikesi ile karşı karşıya kalacağını belirlerse
- Bir reşit hamile ise veya daha önce hamile kalmışsa
- Eğer reşit olmayan bir kişi liseyi bitirmiş veya belli bir asgari yaşa ulaşmışsa
- Bir reşit “olgunluk” gösterirse
- Başka bir doktor veya din görevlisi gibi bir profesyonel, hizmetler için reşit olmayan bir kişiyi ifade ediyorsa
Çoğu durumda, gençler ebeveynlerinin bilgisi olmadan doğum kontrol hapları, kondomlar, acil kontrasepsiyon ve diğer kontraseptifler alabilirler.
HPV Aşı
Bazı insan papilloma virüsü tipleri cinsel yolla bulaşır. Bazı HPV formları servikal kansere yol açarken, diğerleri genital siğillere yol açabilir. Bazı suşların hiçbir zararlı etkisi yoktur.
HPV aşısı, çoğu servikal kanser ve genital siğil vakalarına neden olan HPV tiplerine karşı koruma sağlar. Amerikan Pediatri Akademisi ve Amerikan Aile Hekimleri Akademisi, tüm erkek ve kız çocuklarının HPV aşısını 11 veya 12 yaşında almasını önermektedir.
Ancak, birçok ebeveynin aşı hakkında endişeleri vardır ve çocuklarının buna sahip olmasını istemez. Ancak bazı durumlarda, küçükler, ebeveynleri karşı çıksalar da, aşı istemektedir.
Bazı eyaletlerde, küçükler, ebeveynlerinin muhalefetine bakılmaksızın aşıyı hala alabilirler. Ancak diğer eyaletlerde, aşılar verilebilmesi için ebeveynler izin vermelidir.
Hamilelik Testi ve Danışmanlığı
Gençler, ebeveyn bilgisi olmadan mağazada reçetesiz gebelik testleri satın alabilirler. Ayrıca ebeveyn izni olmadan bir doktordan hamilelik testi ve danışmanlık isteyebilirler.
Çoğu durumda, bir doktor çocuğunuzun hamilelik testi yaptığını size göstermez. Bunun yerine, doktor, gençliğiyle ilgili seçenekleri hakkında konuşur ve eyaletindeki haklarından haberdar eder.
Doğum öncesi bakım
Otuz iki eyalet ve Columbia Bölgesi, reşit olmayan çocukların doğum öncesi bakımlarına rıza gösterebileceğini açıkça belirten yasalara sahiptir. Bazı devletler, doktorun doğum öncesi bakım sunmasına izin verir, ancak hekimin ebeveynlere en iyi ilgiyi gösterdiğinde ebeveynlere söylemesini sağlar.
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için test ve tedavi
Tüm durumlar, küçüklerin cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için test ve tedaviye rıza göstermesine izin verir. Bu yüzden bir CYBE sözleşmesi yapmış olabileceğinden şüphelenen bir genç, doktoruna bir sınav ve test için başvurabilir. Daha sonra, ilaç reçete edilebilir veya bir enfeksiyonu tedavi etmek için bir prosedüre uğrayabilir.
On sekiz eyalet, bir hekimin, bir gencin ilgi alanına girdiğinde bir ebeveyni bilgilendirmesini sağlar. Ancak bu, bir doktorun ebeveynlerle iletişim kurmak zorunda olduğu anlamına gelmez.
Birçok eyalet HIV testi ve tedavisini kapsayan ayrı yasalara sahiptir. Bazı devletler küçüklerin tedaviye rıza göstermesine izin verirken, diğer devletler, küçük testler pozitif olduğunda doktorun bir ebeveyne söylemesini zorunlu kılar.
Kürtaj
Doğum yapan gençlerin düşüşüne rağmen, her yıl yaklaşık 250.000 genç kız hala hamile kalıyor. Araştırmalar bu gebeliklerin yüzde 75'ini kastetmiyor.
2011'de 15 ila 19 yaş arası çocuklar arasında, gebeliklerin yaklaşık yüzde 60'ı doğumlarla sonuçlanmıştır. Gençlerin yüzde 26'sında kürtaj vardı.
Küçükler için kürtaj düzenlemeleri eyaletten eyalete değişir. Connecticut, Maine ve Columbia Bölgesi, küçüklerin ebeveyn bildirimi olmadan kürtaj yapılmasına izin vermesine izin verir.
Yirmi bir devlet, bir reşit olmayan kişinin kürtajına en az bir ebeveyn izni gerektirir. Ancak, 12 devlet, kürtaj hakkında en az bir ebeveynin bilgilendirilmesini gerektirir, ancak bu ebeveynin onay vermesi gerekmez.
Bazı eyaletlerde bir yetişkin için izin verilir, ancak yetişkin bir ebeveyn olmak zorunda değildir. Örneğin, büyükbaba veya teyzesi izin verebilir.
Diğer devletler, küçüklerin mahkeme onayı alarak ebeveynleri baypas etmelerine izin verir. Bir yargıç, bir ebeveynin bir çocuğun hayatında veya kötüye kullanım kanıtı olduğunda aktif bir rol oynaması gibi, belirli koşullar altında bir ebeveyni bilgilendirmesini mazur gösterebilir.
Benimseme
Çoğu eyalet, bir çocuğun ebeveynlerinden izin almaksızın evlatlık edinmesine izin verir. On devlet bir evlat edinme sürecine katılmayı gerektirir.
Dört eyalet, evlat edinmek için bir bebeği yerleştirmeden önce bir gencin ebeveynlerinin rızasını talep ediyor. Pennsylvania, ebeveynlerin bilgilendirilmesini gerektirir, ancak mutlaka onay vermesi gerekmez.
Bazı devletler, reşit olmalarına izin verilmeden önce küçüklerin en az 16 yaşında olmasını gerektirir. Diğer devletler, reşit olmayan bir kişinin “yeterince olgun ve iyi bilgilendirilmiş” olması durumunda ebeveyn rızasının feragat edilmesine izin verir.
Son olarak, birkaç devlet mahkemede reşit olmayan bir kişiyi temsil etmek için mahkeme tarafından atanan bir hukuk danışmanı sunmaktadır. Hukuk danışmanı evlat edinme duruşmalarına yardımcı olur.
Bir Bebek İçin Tıbbi Bakım Onayı
Eğer 16 yaşında bir bebeği varsa ve bebeğin ameliyatı gerekirse, 16 yaşındaki bir kişi izin verebilir mi? Bazı eyaletlerde, cevap evet.
Hemen hemen bütün devletler, ebeveynin çocuk sağlık hizmetlerine rıza göstermesine izin verir. Ancak, tüm devletler bir reşit olmayan kişinin ameliyat yapmaya rıza göstermesine izin vermez.
Yönetilen Raporlama
Doktorlar istismar ve ihmal suçlu gazetecileri vardır. Bu nedenle, bazı durumlarda, bir çocuğun çocuk koruma hizmetlerine bilgi vermesi için kanunen bir doktor gerekli olabilir.
14 yaşında bir genç, 35 yaşında bir erkekle cinsel olarak aktif olduğunu gösterirse, doktorun cinsel istismara uğradığını yetkililere bildirmesi gerekebilir. Bir genç cinsel saldırıya uğramışsa, bir doktor da ebeveynleri bilgilendirebilir.
Yanlışlıkla Gençlerin Sağlık Hizmetlerini Öğrenmenin Yolları
Tabii ki, sadece gençliğiniz size söylemediğinden - ve doktor bunu açıklamıyor - bunu öğrenemeyeceğiniz anlamına gelmez. Eğer gençliğiniz sağlık sigortanızı kullanıyorsa, postadaki faydaların açıklamasını alabilirsiniz. Ancak, gençiniz ayrıca doktordan sigortalarınızı fatura etmemesini isteyebilir.
Birçok klinik, gençler için ücretsiz ve düşük maliyetli hizmetler sunar. Yani, gençiniz kendi tedavisi için ödeme yapabilir, ya da hiç bir şey ödemek zorunda kalmayabilir.
Ayrıca, gençliğinizin ofisin telefon etmesini istememesi durumunda, gençliğinizin doktorunuzun randevusu olduğunu hatırlatırsınız. Ya da, eczacınızdan reçetenizi almak için çocuğunuzu hatırlatan bir metin mesajı görebilirsiniz.
Teen'inize Gelmesini Teşvik Et
Ebeveynlerin, karanlıkta, onların sağlıkları hakkında bırakılmak istememesi. Gençlerle cinsel ilişki hakkında açık ve dürüst sohbetler yapmak, gençlerin size gelmesini teşvik etmenin anahtarıdır.
Gençlerin bir doktorla özel olarak konuşmasına izin vermek de önemlidir. Gençlerinizin randevularına katılırsanız, birkaç dakikalığına kendinize izin veriniz. Böylece, gençiniz size soru sormaktan veya kendinizle ilgili olarak rahat hissetmeyebileceği bilgileri açığa çıkarabilir.
> Kaynaklar
> Guttmacher Enstitüsü: Kürtaj Yasalarına Genel Bir Bakış
> Guttmacher Enstitüsü: Küçüklerin İdare Hukukuna Genel Bir Bakış
> HealthyChildren.org: Gençler İçin Bilgi: Gizlilik Hakkında Bilmeniz Gerekenler
> New York Sivil Özgürlükler Birliği: Referans Kartı: New York'ta Gizli Çocuk Üreme ve Cinsel Sağlık Hizmetlerinin Hakları
> Ergen Sağlığı Ofisi: Genç Gebelikte Eğilimler ve Çocuk Gelişimi