Sezaryen oranı yükseldikçe ve sezaryen (VBAC) sonrası vajinal doğum sayısı düştükçe , birden fazla sezaryene sahip daha fazla kadın vardır. Birden çok cesaretin güvenliğinin arkasındaki bilim, daha fazla sezaryen ameliyatının, ameliyatların daha riskli olmasının sizin ve bebeğiniz için olduğunu söylüyor. Ulusal Sağlık Enstitüsü'nün (NIH) iki ya da üç çocuktan daha fazlasını istemeniz durumunda muhtemelen bir sezaryen seçmemelisiniz dediği kadar riskli.
Birden fazla Cesarisin Riskleri Nelerdir?
Çoklu sezaryenlerin risk faktörleri arasında plasenta previa, plasenta accreta ve histerektomi riski bulunmaktadır. Gebeliğe yönelik bu riskler her sezaryen ile ortaya çıkar ve annenin ve bebeğin hayatı üzerinde sağlık etkileri vardır.
"Bence iyi açıklanmadı sanırım," dedi Amanda, üç cesari sonra. "Bir c-bölümün riskleri arttıktan sonra bir bebeğim olduğunu biliyordum, ama her ameliyattan sonra gittiğini farketmedim."
Barsak hasarı, yoğun bakım üniteleri, ameliyat sonrası ventilatör kullanımı, sistotomi ve daha fazlası gibi doğrudan sezaryen cerrahisi ile ilişkili maternal problemler de vardır. Bunlar, cesaretlerin sayısı arttıkça da artar. Ameliyat ayrıca, skar dokusu ile yapılması daha teknik olarak daha zordur, bu da ameliyatın daha uzun sürmesi anlamına gelir.
Gelecekteki Gebelikler
Bu risk artışı annenin sağlığı, bebeğin sağlığı, gelecekteki gebeliklerin oranları ve gelecekteki gebeliklerin sağlığı üzerinde bir etkiye sahiptir.
Her hamilelikte risk bir başka komplikasyon olacağını düşünürse, bebek ve annenin hayatı risk altında olabilir. Bu kesinlikle üç cesediden sonra hamile iseniz tedavi edilmeyeceğiniz anlamına gelmez, ancak daha yüksek riskli bir hamileliğinize sahip olabileceğiniz ve özel bakım gerektirebileceği anlamına gelir.
American College of OB / GYNs'e göre, bir ilk veya ilk sezaryen kararı, hafif bir şekilde veya tıbbi bir neden olmadan alınmamalıdır. Bazı araştırmacılar, bu ek risklerden kaçınmaları için onları teşvik etmek için üçten fazla sezaryen geçiren anneler için bir tüp ligasyonu önerildiğini ileri sürmüşlerdir.
Amanda da şunu hatırlıyor: "Son doktorum son bebeğimden sonra bir histerektomi yaptırmaya çalıştı. Tekrar hamile kalmak için çok tehlikeli olduğunu söyledi. Yüksek riskli bir doktordan ikinci bir görüş aldım. İyice iyileştiğimi, hiçbir zaman enfeksiyon geçirmediğimi ve riskli olanlarla birlikte başka bir bebek için iyi bir aday olduğunu söyledi.
Kaynaklar:
Gasim T, Al Jama FE, Rahman MS, Rahman J. Çoklu tekrar sezaryen bölümleri: operatif zorluklar, maternal komplikasyonlar ve sonuç. J Reprod Med. 2013 Temmuz-Ağustos; 58 (7-8): 312-8.
Çoklu sezaryen morbiditesi. Makoha FW, Felimban HM, Fathuddien MA, Roomi F, Ghabra T. Int J Gynaecol Obstet. 2004 Dec; 87 (3): 227-32.
Çoklu tekrar sezaryen doğumları ile ilişkili maternal morbidite. Gümüş RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, Moawad AH, Caritis SN, Harper M, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, M Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Sibai B, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM. Obstet Gynecol. 2006 Haziran; 107 (6): 1226-32.
Primer sezaryen doğumun güvenli bir şekilde önlenmesi. Obstetrik Bakım Konsensüsü No. 1. Amerikan Doğum Ameliyatı ve Jinekologlar Koleji. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.