Çocuklarda Tip 1 ve Tip 2 Diyabet Belirtileri Nasıl Tanımlanır
Çocuğun aşırı susuzluğu veya diğer semptomlar diyabet belirtisi olabilir mi? Ebeveyn olarak bilmeniz gereken belirtiler nelerdir ve ne zaman çocuk doktorunuzu aramalısınız?
Çocuklarda Şeker Hastalığı
Ebeveynler genellikle diyabet hakkında endişe duyarlar, ancak çoğu tipik olarak tip 1 diyabet hakkında endişelidir - tipik olarak çocuklukta başlayan ve insülin çekimleriyle tedavi gerektiren bir türdür.
Bununla birlikte, Tip I diyabet, aslında, hastalığı olan insanların sadece yüzde beşini etkileyen, en az görülen diyabet türüdür. "Yetişkin başlangıçlı" diyabet olarak düşünülen tip 2 diyabet, daha yaygındır. Aslında çocukluk obezitesindeki artışla - hastalık için önemli bir risk faktörü - pediatristler artık aktif olarak gençlerde ve hatta preteenslerde tip 2 diyabet arıyorlar.
Çocuklarda Diyabet Belirtileri
Birçok ebeveyn çocuklarını sık sık idrara çıkma ve artmış susama nedeniyle diyabet değerlendirmesi için getirir. Tek sorun, özellikle de yeni yürümeye başlayan çocuklar ve okul öncesi çocuklar, susuz kalmasalar bile izin verdiğiniz kadar çok meyve suyu isteyip içmeleridir. Ve çok fazla meyve suyu içerse, çok fazla idrar yapmak zorunda kalacaklar.
Bu nedenle, sadece bu belirtilerle çocuk doktorlarına giden çocuklar genellikle diyabetle sonuçlanmaz.
Diyabet sınavının bu belirtileri, doktor ziyaretinin gerekli olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.
Tip I Diyabet Belirtileri
Tipik olarak kısa bir zaman periyodunda (günler ila haftalar arası) gelişen tip 1 diyabet semptomları arasında şunlar bulunur:
- Sık idrara çıkma (poliüri)
- Çok susamış veya çok içme (polydipsia)
Başka diyabet semptomları eklerseniz şans artar:
- Çok fazla veya aşırı açlık yeme (polyphagia)
- Olağandışı kilo kaybı
- Aşırı yorgunluk
- sinirlilik
- Bulanık görüş
Kilo kaybı tip 1 diyabet için özellikle önemli bir kırmızı bayrak semptomudur. Çocuğunuz sık idrara çıkma, artmış susama ve kilo kaybı gibi klasik diyabet semptomlarına sahipse, o zaman çocuk doktoru bir idrar tahlili veya kan şekeri testi tamamlanmadan bile diyabetden şüphelenir. Diğer taraftan, bir çocuğun kilo kaybı olmayan başka diyabet semptomları varsa, bu testleri yapmak hala önemlidir, ancak diyabetin bulunma ihtimali çok daha düşüktür. Çocuğunuzun herhangi bir diyabet belirtisi olabileceğini düşünüyorsanız, herhangi bir oranda çocuk doktorunuzu görmekten çekinmeyin.
Ayrıca, çocuklarda diyabetle ilişkili sık idrara çıkma olduğunda, her seferinde genellikle büyük miktarlarda idrar olduğunu aklınızdan çıkarmayın. Sık sık idrara çıkması gereken ancak her seferinde sadece küçük bir miktar boşaltan çocukların, özellikle de başka diyabet semptomları yoksa, diyabet yerine başka bir nedeni olabilir. (Pediatristinizi, idrar yolu enfeksiyonu gibi durumlar semptomlara neden olabileceği için görmek önemlidir.)
Tip 2 Diyabet Belirtileri
Ne yazık ki, tip 2 diyabetli çocuklarda hiç semptom görülmeyebilir, bu da erken tanıyı güçleştirebilir.
Birçok tip 2 diyabet semptomları, diyabet geçirdikten sonra, yavaş yavaş gelişen, durumun geç belirtileridir. Bu işaret ve semptomlar şunları içerebilir:
- Sık idrara çıkma, artmış susama, kilo kaybı ve aşırı açlık dahil olmak üzere tip 1 diyabet semptomları
- Sık enfeksiyonlar
- Artan enfeksiyon riski - Örneğin, virüsleri daha önce karşılaştığımıza göre çok kolay bir şekilde yakalamak
- Yavaşça iyileşen kesikler ve morluklar
- Bulanık görme (diyabet nedeniyle olası retinopati belirtisi)
- yorgunluk
- Ellerde ve ayaklarda uyuşma veya karıncalanma (diyabetik periferik nöropatinin semptomları)
Tip 2 diyabetli çocuklarda herhangi bir klasik diyabet belirtisi olmayabilir, çünkü çocuk doktorları ve ebeveynler, tip 2 diyabet için başka belirti ve risk faktörleri aramalıdırlar.
Bunlar, aşırı kilolu olmak, akantoz nigrikanslı (genellikle bir çocuğun boynunun arkasındaki koyulaşmış deri bölgeleri) veya stria (streç izleri) ve tip 2 diyabetli aile öyküsü bulunmasını içerebilir. Bu yüksek riskli çocuklar daha sonra, hemoglobin A1C testi de dahil olmak üzere, diyabet için rutin olarak taranırlar, bu test, haftalar ila aylar arasında kan şekerinin ortalama okumasını sağlayan bir testtir.
Diyabetli Çocuklarda Enfeksiyonlar
Tip 1 diyabetli çocuklarda, sıklıkla tanıyı tetikleyen bir enfeksiyon olduğundan, ateş, öksürük, kusma veya boğaz ağrısı gibi bir enfeksiyon belirtileri olabilir.
Enfeksiyon çocuğun diyabetine neden olmaz, fakat enfeksiyondan önce - ister grip, strep boğaz, isterse mide virüsü olsun - çocuk sık idrara çıkmaya yetecek kadar sıvı içebiliyor olabilir. ama hastalandığında bir kez geride kalır. Bu, dehidratasyona ve kötüleşen semptomlara, hatta diyabetik ketoasidozda ilerlemeye, hatta tıbbi bir acil duruma yol açabilir.
Diyabet Hakkında Bilmek Ek Bilgiler
Diyabet semptomlarının nasıl teşhis edileceğini bilmek önemlidir, çünkü tanı gecikmişse, tip 1 diyabetli çocuklar diyabetik komaya gidebilirler. Ne yazık ki, susuz olma ve çok idrar yapma gibi bazı semptomlar, çoğu çocuğun normalde sahip olduğu çok spesifik olmayan semptomlardır.
Diyabetin klasik belirtilerini bilmenin yanı sıra, ebeveynler şunları bilmelidir:
- Diyabetli çocukların yaklaşık yüzde 10'unda tip 1 diyabet vardır.
- Tip 1 diyabet tanısı konulan pik yaşları beş ila yedi yaş arasında ve daha sonra ergenliğin başlangıcındadır.
- Her ne kadar genetik tip 1 diyabet gelişimi için bir risk faktörü olsa da, bir çocuğun annesinin tip 1 diyabet ve babasının şeker hastalığı varsa yüzde yedi olması durumunda risk yaklaşık yüzde 2'dir, tip 1 diyabetli çocukların yüzde 85'i (büyük çoğunluk) aile öyküsü yok.
- Tip 1 diyabetli çocuklarda kilo kaybı, dehidratasyon (bir çok üründen su kaybı) veya vücut yağ kaybı (çocuğun idrarında artan şekerden kalori kaybı) veya her ikisinden de oluşabilir.
- Tip 2 diyabetli çocukların çoğunda ailede tip 2 diyabet öyküsü vardır.
- Özlem şeker genellikle bir diyabet belirtisi değildir. Aslında, diyabetli çocukların kanlarında çok fazla şeker vardır.
- Sık görülen enfeksiyonlar ve yavaş yavaş iyileşen kesikler ve çürükler genellikle tip 1 diyabetin erken belirtileri değildir, bunun yerine sık idrara çıkma, artan susama, kilo kaybı ve aşırı açlık mevcutsa tip 2 diyabet belirtileri olabilir.
Çocuklarda Diyabet Belirtileri Alt Hattı
Çocuğunuz yukarıda belirtilen belirtilerden herhangi birini sergiliyorsa, doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Bu semptomların çoğu, diyabetle ilgili olmasa bile, diğer önemli sağlık durumlarından da kaynaklanabileceği için çocuk doktorunuz tarafından ele alınmalıdır. Son bir hatırlatma olarak, çocukların sadece "küçük yetişkinler" olmadıklarını ve sıklıkla hastalıkla ilgili benzersiz semptomlara sahip olduklarını belirtmek önemlidir. Eğer çocuğunuzla ilgili hiçbir şey hissetmiyorsanız, tam olarak ne olduğunu açıklayamasanız bile, ebeveyn olarak içgüdüinize güvenin ve çocuk doktorunuzu görmek için randevu alın veya arayın.
Kaynaklar
- Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman ve Waldo E. Nelson. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 20. Baskı Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Yazdır.
- Pociot, F. ve A. Lernmark. Tip 1 Diyabet için Genetik Risk Faktörleri. Lancet . 2016. 387 (10035): 2331-9.