Epidural Zamanlama İşçi Olmaz
Uzun yıllar boyunca epidural almak için en uygun zamanın işte olduğuyla ilgili bir tartışma olmuştur. Konulara ilişkin ilk düşünceler, doğum eyleminin çok erken bir zamanda epidural verilmesi halinde doğum eylemini yavaşlatmanın veya sezaryen oranını artırmanın potansiyeli olabileceğiydi. Bu, bazı hastanelerin ve uygulayıcıların epiduralların zamanlamasıyla çok muhafazakar olmasına ve genellikle bir kadının belirli bir genişlemeye, genellikle en az dört santime ve bazen de altı santimetreye kadar geçmesini gerektiren politikalara sahip olmasına yol açmaktadır.
Sistematik İncelemelerin Cochrane Veri Tabanı, hem annenin sağlığı, bebeği, doğumun süresi (birinci ve ikinci aşama) hem de diğer çeşitli önlemlerdeki birçok sonuçtaki farklılığa bir bakış getirmiş ve gerçekte hiçbir farklı fark bulamamıştır. neredeyse 15.000 kadın. Bu epidural anestezi kullanmayı planlayan kadınlar için harika bir haber.
Şu anda, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınların yaklaşık% 61'inin doğum eyleminde ağrıyı azaltmak için epidural kullanacağını söylüyor. Her ne kadar bu sayı bölgeye göre önemli ölçüde değişse de, bazı hastaneler% 100 epidural oranlarına ve çok düşük epidural oranlarına sahip olanlara sahip.
Işaret etmek için birkaç şey:
- Bu derleme sadece erken epidural ve geç epidural ölçümdür. Epidural'a karşı epidural bir bakış içermez.
- Çalışma, epidural ile birlikte veya öncesinde kullanılan ilaç ve tekniklerin yararını veya riskini gerçekten değerlendiremez. Bir örnek: Bir anne, bir epidural almadan önce IV narkotik bir çekim talep eder ve alır.
- Özet olarak, genellikle risklerin bazılarının düşünülmesi üzerine bir tartışma görmedim.
- Epidural anestezi, on yıllar boyunca büyük ölçüde değişmiştir. Yaygın kullanımın ilk yıllarında, ilaçlar daha büyük miktarlarda verildi ve bir kadın şimdi (tipik olarak tamamen uyuşmuş) bir epidural yaşadı (değişiklik gösterse de, çoğunun ağrı olmadan baskı hissetme ve hissetme yeteneği vardır).
En alt satır şudur: Eğer emeğiniz için bir epidural almak istiyorsanız, bunun zamanlamasını terlemeyin. Bir saate göre değil, sizin için en iyi seçenek olduğunu hissettiğinizde epidural almalısınız.
Kaynaklar
Osterman MJK, Martin JA. Emek sırasında epidural ve spinal anestezi kullanımı: 27-durum raporlama alanı, 2008. Ulusal hayati istatistik raporları; Cilt 59 no 5. Hyattsville, MD: Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi. 2011.
Sng B, Leong W, Zeng Y, Siddiqui F, Assam PN, Lim Y, Chan ESY, Sia AT. Erken ve epidural analjezinin emeğe geç başlaması. Sistematik İncelemelerin Cochrane Veri Tabanı 2014, Sayı 10. Art. No .: CD007238. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007238.pub2 - Daha fazla bilgi için: http://summaries.cochrane.org/CD007238/PREG_early-versus-late-initiation-of-epidural-analgesia-for-labour#sthash.NiJZ0QDS.dpuf