Serviksin Dilate Edilmesine Yardımcı Bir İlaçsız Yöntem
Serviksin genişlemesine yardımcı olmak için doğum indüksiyonu için Foley balon kateter kullanılabilir. Bu yöntem bir zamanlar olduğu kadar yaygın değildir, ancak ilaçlarla bir endüksiyon için iyi bir aday olmayan kadınlar için popülerlik kazanabilir.
İşçi İndüksiyonu için Foley Balon Nasıl Kullanılır?
Foley kateter, normal olarak mesaneyi boşaltmak için kullanılan bir cihazdır. Fakat bu kullanımda, bunun balon kısmı rahime yerleştirilir.
Uygulayıcınız spekulum muayenesinde veya parmakla serviks görselleştirir, balonun amniyotik kesesi ve rahim boynunun diğer tarafında alt rahim segmenti (rahim alt kısmı) arasında olduğunu hisseder. Balon daha sonra salin solüsyonu ile şişirilir ve hafif çekiş sağlamak için baldırınıza bantlanırken yerinde bırakılır. Kateter üzerine basınç uygulamak için daha eski yöntemler, bir kilo vermek veya kateter üzerinde saatte birkaç kez çekilmekle birlikte, bunlar artık ortak görünmemektedir.
Foley Kateterinin Faydaları
Bu indüksiyonun amacı serviksin mekanik olarak açılmasına neden olmaktır. Bazen bu, kendiliğinden emeğe başlayacaktır ve bazen bir serviks, Pitocin veya diğer ilaç indüksiyonu veya amniyotomi (suların çantasını kırarak) için daha elverişli hale getirecektir. İyi haber şu ki, Foley balon kateterinin kullanımının, kadınların 24 saat içinde doğum yapmasını sağlama konusunda çok iyi bir sicile sahip olduğu gösterildi.
Aynı zamanda, diğer indüksiyon yöntemlerinin kombinasyonlarından daha düşük sezaryen oranlarına sahiptir.
Ayrıca bebeğinizin kalp hızında veya fetal sıkıntısında , diğer tüm indüksiyon yöntemlerinden daha az değişikliğe neden olma olasılığı da vardır. Bazı kullanım kombinasyonlarında sezaryen oranının daha düşük olmasının nedeni bu olabilir.
Bebeğin bu süreçte tolere edip etmediğini görmek için, bebeğin kalp atım hızını izlemeden önce, sırasında ve hemen sonrasında izlemeniz gerekebilir, ancak bu durumun fetal sıkıntıya neden olma olasılığı daha düşüktür.
Foley Kateter İndüksiyonunun Riskleri
Foley balon kateter kullanmanın riskleri şunları içerir:
- Ateş (yüzde 3)
- Güvenilmez fetal kalp tonları (yüzde 2)
- Vajinal kanama (yüzde 1.8)
- Kateterin çıkarılmasını gerektiren ağrı (yüzde 1.7)
- Bebeğin başından aşağıya doğru kayması (yüzde 1,3)
Kullanılabilecek birkaç farklı kateter tipi vardır. Hangi kullanılır, hastanenizde mevcut olanlara bağlı olabilir. Eğer ilgileniyorsanız, doğum veya bekleme için tüm seçeneklerinizi tartışırken kullanılan kateter tipi hakkında doktorunuzla veya ebe ile konuşun.
Foley Kateter Kullanmak Nelerdir?
Rahim boynunuzun sokulduğu andaki durumuna, kullanılan tekniğe ve daha önce bir bebeğiniz olsa bile, kesinlikle bir dizi deneyim vardır. Çoğu anneler, eklemenin en rahatsız edici, ancak tolere edilebilir olduğunu söylüyor. Bundan sonra, sadece sinir bozucu.
Sezaryen ve Foley Kateterden Sonra Vajinal Doğum
Foley kateterinin çoğu kez, daha önceki bir sezaryen ya da yaralı uterus nedeniyle önerilmektedir.
Sezaryenden (VBAC) sonra vajinal doğum için ümit eden anneler için bu indüksiyon yönteminin kullanımı sınırlı fakat pozitiftir. 151 hastadan oluşan küçük bir çalışma vajinal doğum oranının yüzde 54 olduğunu buldu. Komplikasyonlar beklenen normal aralıkta idi. Bu araştırılmaya devam etmesi gereken bir şey.
Foley Kateterinin Poliklinik Kullanımı
Foley balonunun doğum indüksiyonu için poliklinik kullanımı, düşük riskli tam dönem gebelikleri olan kadınların Avustralya'daki birkaç küçük çalışmasında araştırılmıştır. Foley balonunun faydalarının hala mevcut olduğunu ve gruplarda herhangi bir komplikasyon olmadığını bulmuşlardır.
Amerikan Doğum Ameliyatı ve Jinekologlar Koleji, 107 nolu Uygulama Bülteni'nde dikkatle seçilmiş hastalara uygun olabileceğini söylüyor.
Verywell'den Bir Kelime
Genel olarak, Foley balon kateterinin kullanımı, çoğu hamile kadın için güvenli, etkili ve düşük maliyetli bir indüksiyon metodudur. Herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, bunları doğum uzmanınız ile tartışın.
> Kaynaklar:
> ACOG Uygulama Bülteni No. 107: İşgücü İndüksiyonu. Doğum ve Jinekoloji . 2009; 114 (2, Bölüm 1): 386-397. doi: 10,1097 / aog.0b013e3181b48ef5.
> Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Emek İndüksiyonu için Mekanik Yöntemler. Sistematik Değerlendirmelerin Cochrane Veritabanı. 2012, Sayı 3.
> Maslovitz S, Lessing JB, Birçok A. 1.083 Kadın arasında İşkence İndüksiyonunda Transservikal Foley Kateter Komplikasyonları. Arch Gynecol Obstet. 2010; 281 (3): 473-477.
> Sarreau M, Leufflen L, Monceau E, ve diğ. Olumsuz Serviks ile Servikal Olgunlaşma Servikal Balon Kateter: 151 Hastada Çok Merkezli Retrospektif Çalışma. J Gynecol Obstet Biol Reprod. (Paris) 2013
> Wilkinson C, Adelson P, Turnbull D. Ayaktan Balon Kateter Servikal Olgunlaşma ile Yatan Hastaların Karşılaştırılması: Pilot Randomize Kontrollü Çalışma. BMC Hamilelik ve Doğum . 2015; 15 (1). DOI: 10.1186 / s12884-015-0550-Z.