Erken Gebelikte Progesteronun Rolü
Progesteron, insan vücudunda doğal olarak bulunan bir hormondur. Adet döngüsü sırasında, rahimde bir astar oluşturmaya ve sürdürmeye yardımcı olmak için ovülasyondan sonra progesteron seviyeleri yükselir. Bu astar döllenmiş yumurtanın implant edeceği yerdir. Astar, büyümekte olan bebeği gebeliğin erken dönemlerinde besler. Yumurtalıklar ilk trimesterde progesteron üretecek ve plasenta bu işlevin hamileliğin dokuzuncu ya da onuncu haftası boyunca ele geçirilmesini sağlayacaktır.
Düşüklere baktığımızda, bazı kadınların daha düşük progesteron düzeyine sahip olduklarını ve daha sonra düşük yapmış olduklarını biliyoruz. Soru şu: Düşük progesteron seviyeleri düşük yapmış mıydı yoksa yaklaşan düşük oranı düşük progesteron seviyelerine neden oldu mu? Bu, cevaplaması her zaman kolay olmayan bir sorudur. Buna rağmen anlamaya çalışıyoruz. Düşükleri önlemek için, bazı doktorlar düşük yapmalarını önlemek amacıyla gebelikte progesteron takviyeleri hastalarının çoğuna reçete etmeye başladılar. Bu sert yaklaşım belki de en iyi yaklaşım değildir.
Progesteron Düşüklüğü Önlemeye Yardımcı Olur mu?
Çalışmalar, progesteron takviyelerinin, düşük doğum tehdidi olsa bile, ortalama hamilelikteki düşüklüğü önlemeye gerçekten yardımcı olmadığını göstermektedir. İn vitro fertilizasyon (IVF) gibi bazı yardımcı üreme teknolojilerinden (ART) kaynaklanan gebeliklerde progesteron desteğinin zorunlu olduğuna dair kanıtlar vardır.
Ayrıca üç veya daha fazla düşüklüğü olan bir kadın için de bir yararı olabilir.
Tereddüt, bir risk olduğunu kanıtlamaktan değil, ortalama kadın için herhangi bir yarar kanıtı ve güvenlik kanıtı olmaktan ibaret değildir. Progesteron takviyeleri kullanmayı tercih eden doktorlar ve kadınlar, bunun vücudun zaten üretmekte olduğu bir hormonla yardımcı olduğunu söylüyorlar.
Progesteron takviyeleri kullanmak için çok az risk ve sadece potansiyel fayda olduğuna inanırlar. İlgili olan ve takviyeleri kullanmamaya karar verenler çalıştıkları ispatının bulunmadığına işaret ederler. Bazı doktorlar progesteron kullanmanın, yine de olabilecek bir düşüklüğü geciktirebileceğinden endişe ediyorlar.
Carol'a göre "Progesteron, kan çalışmam bittiğinde düşüktü. Daha önceki bir düşük yapmıştım, doktor progesteron fitillerini denememizi önerdi," diye açıklıyor Carol. "On haftada lekelenmeye başladım, ama serviks kapandı. Kalp atışını bulamadık ve fitilleri almayı bıraktığımda, doğru kanamaya başladım. Bir sonraki hamilelikte fitilleri yapmadım çünkü sadece yanlış bir umut oldu. "
Progesteron Verilen Nasıl
Progesteron tedavisinin en yaygın şekli vajinal fitillerdir. Bunlar genellikle günde bir kez tedavi edilir. Sadece ellerini yıka ve süprüntüsü aç. Sonra fitili vajinaya yerleştirin. Bazı uygulayıcılar otuz ila altmış dakikaya uzanmayı tavsiye ediyorlar, bazıları ise yatağa hemen koyulmasını söylüyor. Uygulayıcınız tarafından verilen talimatları izleyin. Pratik bir seviyede, ilaç nedeniyle herhangi bir deşarjı yakalamak için bir ped veya külot astarı kullanın.
Bazen, bu ilaç onur kırılmasını önlemek için özel depolama gerektirir. Eczaneden, ilacın gücünü koruduğundan emin olmak için en iyi şekilde nasıl saklanacağını sorduğunuzdan emin olun. Bazı sağlayıcılar onları soğutmayı önerirken, diğerleri ısıdan uzakta karanlık ve kuru bir ortamın olduğunu söylüyor. (Bunu bir sobanın yanında veya çekmecede olmayan bir dolap olarak düşünün.)
Progesteron Araştırmalarının Geleceği
Hem kadınlar hem de hamileliğin düşük olmasının önlenmesine yardımcı olmak için bakım arayanlar gibi daha fazla araştırma yapılması için bir çağrı var. Sonunda, hamileliğinizin doğru olduğu konusunda doktorunuzla veya ebe ile samimi bir tartışma yapmanız gerekir.
Birlikte, sizin ve sizin bakımınıza uygun bir karar verebilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Haas DM, Ramsey PS. Düşüklüğü önlemek için progestojen. Sistematik İncelemelerin Cochrane Veri Tabanı 2008, Sayı 2. Sanat. No .: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2
> Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA. Tehdit altındaki düşüklüğü tedavi etmek için progestojen. Sistematik İncelemelerin Cochrane Veri Tabanı 2011, Sayı 3. Art. No .: CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3