Çoğu gebe kadınlar için, fetusun cinsiyetini ultrasonda bulmak, bir zorunluluktan ziyade bir meraktır. Ancak bazı gebe kadınlar için fetusun cinsiyetini öğrenmek, özellikle de Duchenne musküler distrofisi veya hemofili gibi erkek cinsiyete bağlı bir bozukluk için invaziv testler yapmayı düşünüyorlarsa çok önemlidir.
Hamileliğiniz sırasında, muhtemelen en az bir veya iki rutin ultrasound olacaktır . Doktorunuz belirtildiyse, daha fazlasına sahip olabilirsiniz. Bazı talihsiz durumlar dışında, prenatal ultrasonlar özellikle fetal cinsiyete bakmak için yapılmaz.
Unutmayın, sağlıklı bir bebek nihai amacınızdır ve doğum öncesi ultrason için gerçek neden bu hedefe ulaştığınızdan emin olmanıza yardımcı olmaktır. Bir çocuk taşırken, ultrasonun farklı aşamalarda nasıl göründüğü.
Erken Ultrason: Açısı Hakkında Her Şey
Ultrasonun 11 ila 14 hafta arasında olması yaygındır. Bu gestasyonel yaştaki bir ultrason, son tarihinizi doğrulamaya yardımcı olacaktır ve Down sendromu gibi bir kromozom anomalisi için erken risk değerlendirme testinin (ERA) bir parçasıdır. Ultrason teknisyeni fetal boynun arkasındaki kıvrımı ölçecektir. Hem erkek hem de kız fetüsü bu sıvı dolu alana sahiptir. Ense translusensinin kalınlığı 3,5 mm'den fazla ise, Down sendromu riski artmaktadır.
Bu gestasyonel yaşta , ultrason üzerindeki cinsiyetleri ayırt edemezsiniz. Kız çocuklarına ya da çocuk parçalarına dönüşen fetüsün kısmı genital tüberkül olarak adlandırılır. Genital tüberkülün bir erkek fetüsün penisine nasıl dönüştüğünün, kız fetüsün klitorisine nasıl dönüştüğünden farklı olduğu ortaya çıkar.
Bir Erkek Öneren 11-14 Haftalık Ultrason Bulguları
Genital tüberkülün açısına bakarak, bir erkek ve bir kız fetüsü arasında ayrım yapmak mümkündür. Fakat unutmayın, bu genellikle bu gebelik çağındaki rutin ultrasonun bir parçası değildir. Ultrason teknisyeninin, bu açıyı belirlemek için gelişmekte olan fetüsün belirli ek görünümlerine bakması gerekir. Tüm teknisyenler bu ölçümleri yapmak ve bir çocuk fetüsünü doğrulamakta rahat hissetmezler.
Sahne Ayarı: Bir Çocuk Yapmak İçin Ne İhtiyacı Var
Çocuğun fetusu 16 haftaya ulaştığında çok şey oldu. Genital tüberkülün çocuk parçalarına gelişmesinden önce bile, bu tanınabilir çocuk parçalarının (yani penis, skrotum ve testisler) gelişimini ayarlamak için değişiklikler meydana gelir.
Açıkçası, bir çocuk olmanın ilk adımı, bir Y kromozomu içeren bir sperm ile yumurtanızın döllenmesi ile başlar. SRY geni veya Y kromozomundaki cinsiyet belirleyici bölge, testislerin gelişeceğini belirler. Altı haftaya kadar, erken testis hücreleri, kadın genital gelişimini önleyen bir madde salgılar. Dokuz haftaya kadar, testosteron üretilir. Testosteron erkeklerde başlıca seks hormonudur ve bir çocuğun cinsiyet organlarının sürekli fetal gelişimi için gereklidir.
14 ila 16 hafta arasında, testosteronun etkisi altında, bir erkek fetüsün genitalleri tanınmaya başlar.
Tarihlerinizi Onaylama
Bu fotoğrafa rağmen 16 haftada bir ultrason almak rutin değildir.
Bununla birlikte, bazen doğum öncesi bakımına geç kalıyorsunuz veya tarihleriniz kapalı olabilir ve siz düşündüğünüzden daha uzakta olursunuz. Bu durumlarda, ilk ultrasonunuzda aslında on altı hafta (veya daha fazla) olabilirsiniz. Bu noktada, erken risk değerlendirme testini yapmak için çok geç. Ancak teknisyen, fetüsünüzü ölçmek için gereken tarihin belirlenmesine veya onaylanmasına yardımcı olacaktır.
16 haftaya kadar, çocuğunuzun fetüsünün tüm parçaları oluşur. Şimdi fetal gelişim büyümeye odaklanmaktadır.
Preterm Labor Risk Değerlendirmesi: Serviks Uzunluğu
Ultrasonografinin 16 haftasında bir başka nedeniniz de serviksinizin uzunluğunu kontrol etmektir. Bu, daha önce hamilelikte preterm bir bebek (37 haftadan önce) verdiyseniz yapılır. Tipik prenatal ultrasondan farklı olarak, bu bir transvajinal ultrasondur ve sadece serviksinizi ölçmek için yapılır.
İyi anlaşılmamış olsa da, araştırmalar, bir erkek fetüsün, preterm eylem riskinin artmasıyla ilişkili olduğunu düşündürmektedir. Yani, doğum öncesi bir doğum öykünüz varsa ve bir erkek bebekle hamile kalırsanız, servikal uzunluk kontrollerini doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun.
16 haftaya kadar, daha iyi tanımlanmış bir penis ve skrotum görmeye başlayabilirsiniz.
Anatomi Taraması: Büyük Reveal
18 ila 20 hafta arasında bir ultrason almanız önerilir. Bu ultrasonun amacı, fetüsün normal şekilde geliştiğinden emin olmaktır. Bu ultrason genellikle bir anatomi taraması olarak adlandırılır.
Daha kapsamlı ve ayrıntılı bir ultrason için planlanmış olabilirsiniz. Bu özel ultrason genellikle bir seviye 2 ultrason olarak adlandırılır ve muhtemelen tavsiye edilir (dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere) belirli kriterleri karşılarsanız:
- Yaş> 35
- Diyabet
- Bazı ilaçlara veya ilaçlara erken maruz kalma
- Ikizler
- Aile kusuru kalp kusuru gibi doğuştan gelen bir malformasyona sahip olur.
Ve evet, bu bir ultrasonun bir erkek çocuğunuz olduğunu (eğer işbirliği yaparsa) daha güvenilir bir şekilde teyit edebileceği zamandır.
Tüm Fetal Anatomiyi Kontrol Etmek
Anatomi taraması penisi bulmaktan çok daha fazlasıdır.
Ultrasonografi, herkesin normal olarak geliştiğinden emin olmak için fetüsünüzde sistematik olarak görünecektir. Bu konjenital malformasyonların tespit edildiği zamandır. Rutin ultrasonografide bulunan konjenital malformasyonlardan bazıları şunlardır:
- Konjenital kalp defektleri
- Yumru ayak
- Yarık dudak / damak
Anatomi taraması, özellikle bu bulguların birden fazlası anatomi taramasında kaydedilmişse, Down sendromu ile ilişkili olabilecek spesifik olmayan yapısal değişiklikleri de tespit edebilir. Down sendromunun bu yumuşak belirteçleri şunlardır:
- Ekojenik bağırsak
- Ekojenik intrakardiyak odak
- Kısa femur
- Pylectasis
Kameradan utanan?
Fetüsünüzün normal olarak geliştiğini duymanın yanı sıra, fetüsünüzün cinsiyetini öğrenmek anatomi taramasının en çok beklenen kısmıdır.
18 haftaya kadar, penis ve skrotum iyi gelişir ve genellikle kolayca belirlenir. Çocuk sahibi olup olmadığınızı görmenin önündeki tek engel, uterusunuzdaki fetusun pozisyonudur. Bazen ultrasonografi kesinlikle "O bir çocuk!" Diyebilmek için penis ve skrotumun yeterince iyi atışını yapamaz.
"Para Çekimi" Başlarken
Ultrasonograf doğru açıyı aldığında, o çocuk parçalarını tespit etmek oldukça açık.
Bu fetusun erkek ya da kız bölümleri olup olmadığını belirlemek için en iyi açıyı göstermek için iyi bir görüntüdür. İdeal olarak, alttan bir açı alarak, fetüsünüz bir sandalyede oturuyormuş gibi, en iyi ve en net görüşü verir. Eğer bir erkeğiniz varsa, küçük oğlanın bacakları arasında penis ve skrotumu göreceksiniz.
Ve hamileliğiniz karmaşık değilse, bu son ultrasonunuz olabilir.
Orta trimester takibi
21 haftada bir ultrasonografi rutin doğum öncesi bakımın bir parçası değildir.
Bununla birlikte, bu gestasyonel yaşta bir ultrason'a sahip olabileceğiniz belirli durumlar vardır. 21 haftada bir ultrason almanızın yaygın nedenleri arasında şunlar bulunur:
- Takip servikal uzunluk kontrolleri
- Tüm yapılar 18 ila 20 haftada yeterli görülmediyse, anatomi taramanızı takip edin
- Doğum öncesi bakımına gerçekten geç kalırsanız, bu sizin ilk randevunuz olan ultrasonunuz olabilir.
Bu planlanmamış bir çeke sahipseniz, bu çocuk bölümlerine tekrar bakma şansı veriyor. Ve eğer şanslıysanız, bir profil atışında yakalayacak kadar açıklar.
Komplike Gebelik İzleme
Tamamlanmış bir anatomi taramasından sonra herhangi bir ultrason rutin doğum öncesi bakımın bir parçası değildir.
Genellikle, hamileliğinizin takip edilmesi gereken bir şey olduğu anlamına gelir. Belki de diyabetiniz veya yüksek tansiyonunuz vardır, ya da anatomi taramanızda tekrar değerlendirilmesi gereken bir şey olabilir. Üçüncü üç aylık döneminizde ultrasoza ihtiyaç duyabileceğiniz en önemli üç neden arasında aşağıdakileri kontrol etmeniz gerekir:
- Fetal büyüme
- Plasenta yeri
- Amniyotik sıvı hacmi
Tüm ekstra testler ve randevular ile karmaşık bir hamilelikten geçerek yolunuzu tutmak stresli olabilir. Ama umarım bebeğinize başka bir göz atmak gününüzü aydınlatacaktır.
Testlerin Descenti
Testislerin skrotuma doğru inmesi, erkek fetüsün normal gelişiminin çok önemli bir parçasıdır.
Çocuk fetüsün sadece 10 haftalık olduğu zaman başlayan karmaşık bir süreçtir. 10 ila 15 hafta arasında, testisler, fetusun karnından dışarı çıkmaya ve erkek cinsiyet organlarının oluştuğu bölgeye doğru hareket etmeye başlar. Fetal pelviste yaklaşık 26 ila 35 haftaya kadar kalırlar. Daha sonra, testosteron etkisi altında, testisler fetal skrotuma doğru hareket etmeye başlar.
32 haftada, her iki testis de erkek fetüslerin yüzde 95'inden fazlasına inmiştir.
Yine, testiküler iniş kesinlikle bir erkek fetüsün uygun testosteron üretimine bağımlıdır. Testosteron üretimi herhangi bir şekilde yetersiz veya rahatsız olursa, kriptorşidizm (inmemiş testis) denilen bir durum ortaya çıkabilir.
Dönemde teslim edilen yeni doğan çocukların yaklaşık yüzde 3,4'ü kriptorşidizme sahip olacak. Bununla birlikte, endokrin bozucu kimyasallara utero maruz kalma sayesinde bu anomalinin yükselişte olduğuna dair belirgin ve rahatsız edici kanıtlar vardır.
Kontrol: Üçüncü Trimesterde Antenatal Test
Yine, rutin doğum öncesi bakımın bir parçası olmamasına rağmen, son tarihinizden birkaç hafta önce bir ultrasonografi olması nadir değildir. Bu noktada hamilelikte verilen bir ultrason genellikle biyofiziksel profilin bir parçasıdır - fetal refahı kontrol etmek için kullanılan özel bir testtir.
Bu tip ultrason sırasında çok açık olan çocuk parçalarının neler olduğuna dair bir fikir edinmeniz olasıdır. Bu görüntü açıkça bir penis ve skrotum göstermektedir, hiçbir yorum gerekli değildir.
Verywell'den Bir Kelime
Umarım, küçük oğlunuzun gelişiminin hamileliğiniz boyunca farklı haftalarda nasıl göründüğünü görmekten keyif aldınız. Komplike olmayan bir hamilelikle, sadece bir bakış ya da iki tane olabilirsiniz, bu yüzden bu ekstra görüntüler yol boyunca gelişiminde size daha fazla göz atmanızı sağlar.
Unutmayın: Yüksek riskli bir hamileliğiniz olduğundan fazladan test yaptırmak, dokuz aylık yolculuğunuzun iyi geçmesini sağlamaktır. Bu hiç şüphesiz stresli olsa da, bebeğinizdeki bu ikramiye sinsi zirveleri ultrasonografide bu kontrollerin neden değerli olduğunu hatırlatır (muhtemelen gereksizdir).
> Kaynaklar:
> Fetal Erkek Cinsiyetinin Gelişimi: Skrotumun Prenatal Sonografik Ölçümü ve Testiküler İniş Değerlendirilmesi R. Achiron, O. Pinhas-Hamiel, Y. Zalel, Z. Rotstein ve S. Lipitz Ultrason Obstet Gynecol 1998; 11: 242-245
> Driscoll, DA, & Mesleki Uygulama ve Yönergeler Komitesi, SJ (2008). Fetal Aneuploidinin Birinci Trimester Tanısı ve Taranması. Tıpta Genetik , 10 (1), 73–75. http://doi.org/10.1097/GIM.0b013e31815efde8
> Efrat, Z., Akinfenwa, OO ve Nicolaides, KH (1999), Ultrason ile Fetal Cinsiyetin Birinci Trimester Tayini. Ultrason Obstet Gynecol, 13: 305- 307. doi: 10,1046 / j.1469-0705.1999.13050305.x
> Evanthia Diamanti-Kandarakis, Jean-Pierre Bourguignon, Linda C. Giudice, Russ Hauser, Gail S. Prins, Ana M. Soto, R. Thomas Zoeller, Andrea C. Gore; Endokrin Bozucu Kimyasallar: Bir Endokrin Derneği Bilimsel Bildirimi. Endocr Rev 2009; 30 (4): 293-342. doi: 10.1210 / er.2009-0002
> Anne-Fetal Tıp Derneği. (2015, 2 Şubat). Fetal Cinsiyetin Preterm Doğum Riski Üzerine Etkisi. ScienceDaily . www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150202123708.htm
Görüntüler Robin Elise Weiss, PhD tarafından sağlanmıştır.