Herpes Simplex Virüsünün Anne ve Bebek Üzerine Etkisi
Bir kadının genital herpes olması nedeniyle, çocuk sahibi olamayacağı anlamına gelmez. Gebe kadınların yüzde yirmisi ila yüzde 25'i genital herpes içerir. Bununla birlikte, herpes simpleks virüsü, belirli durumlarda doğmamış çocuk için risk oluşturmaktadır. Hamilelik sırasında genital herpes enfeksiyonlarının riskleri hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak, annelerin ve eşlerinin kendilerini ve çocuklarını korumak için bilinçli kararlar almasına yardımcı olur.
Herpes Simplex Virüs Enfeksiyonları
Herpes simpleks virüsü çeşitli enfeksiyonlara neden olur ve spesifik özelliklere sahiptir. Aşağıdakiler, herpes simpleks virüsü enfeksiyonlarının temelleri hakkında daha fazla bilgi vermektedir:
- Herpes Simplex Virüs Enfeksiyonlarının Resimleri
- Herpes Simplex Virüsü Nasıl Çalışır?
- İlk Genital Herpes Salgını
- Genital Herpes Tedavileri
- Soğuk Yaralar - Oral Herpes
Bebek Herpes Simplex Enfeksiyonları için Risk Faktörleri
Herpes simplex virüsünün bir bebeğe iletilme riski birkaç faktöre bağlıdır:
- Doğum sırasında bebeğin herpes lezyonlarına maruz kalması
- Annenin herpes simplex virüsüne karşı antikorları olup olmadığı
- Bebeğin doğumdan önce bu antikorları edinme zamanı vardır.
Bebek Herpes Simplex Enfeksiyonları için Transmisyon Oranları
Bir bebeğin riskinin yukarıdaki faktörlere göre nasıl değiştiğini göstermek için:
- Üçüncü trimesterde ilk genital herpes salgını yaşayan ve doğum eylemi ile virüse karşı antikor geliştirmemiş olan bir kadın, virüsü bebeğine aktarma şansı yüzde 33'tür.
- Öte yandan, tekrarlayan bir genital herpes salgını yaşayan bir kadın, çünkü zaten herpes virüsüne karşı antikorları var ve onları doğmamış çocuğuna geçirdiği için virüsü bebeğine aktarma şansı yüzde 3'tür.
Herpes Simplex virüsünün anneye etkisi
Birçok kadın herpes simpleks virüsüne maruz kalmıştır ve virüse karşı antikorlar geliştirmiştir, ancak genital herpes salgını geçirmemiş olabilir. Hamilelik sırasında, bağışıklık sistemi daha az etkili olur ve bu kadınlar ilk salgın olabilir. Bu tip bir salgın, bebek için daha az yenidoğan hastalığı riski olan bir enfeksiyon ile aynı enfeksiyon riskini taşır. Herpes simplex virüsü bulaşmış kadınların yaklaşık yüzde 80'i hamilelik süresince nüks edecektir. Daha önce herpes ile enfekte olan gebe kadınlar hamilelik sırasında ortalama 3 nüks olur.Herpes Simpleks Virüsün Bebek Üzerine Etkisi
Herpes simpleks virüsü enfeksiyonu olduğu bilinen bebeklerde, üçte birinden azında herpes döküntüsü veya herpes döküntüsü olan bir cinsel partner vardı. Birçok yenidoğan enfeksiyonu genellikle bir primer enfeksiyondan sonra bir döküntü belirtisi olmaksızın serviksten viral atılım nedeniyle ortaya çıkar. Herpes simpleksinin çoğu vakaları doğum eylemi ve doğum sırasında meydana gelir. Her 10 neonatal herpes enfeksiyonu için, 6 ila 7 elde edilir, çünkü anne asemptomatik bir ilk salgını edinir. Herpes simpleks virüsünün yeni doğmuş bir bebeğe (yenidoğan) bulaşması yıkıcı etkilere sahip olabilir. Herpes simplex enfeksiyonunun kapsamı, derideki döküntüden, gözlerin ve ağrının tutulmasına, beynin enfeksiyonuna ve vücudun her yerine enfeksiyona kadar değişebilir. Herpes simpleks virüsü enfeksiyonu geçirdiğinden şüphelenilen tüm bebeklerin IV asiklovir ile tedavi edilmesi gerekir. Tedavinin uzunluğu, enfeksiyonda yer alan vücut sistemi tarafından belirlenir.Herpes Simplex Türü
Herpes simpleks tipi bebek riskini belirler. Doğum sırasında birincil veya tekrarlayan bir HSV-1 enfeksiyonu bebeğe daha kolay bulaşır, ancak hastalık ağız, göz ve mukoza zarlarıyla sınırlıdır. HSV-2 ile primer enfeksiyonun, nöbetlere, menenjite, gelişimsel gecikmeye ve ölüme neden olan merkezi sinir sistemini etkilemesi daha olasıdır.teslim
Şu anda, primer veya tekrarlayan genital herpes salgını olan tüm kadınların, bebeğin herpes simplex virüsüne maruziyetini azaltmak için sezaryen ameliyatı olmalıdır.Hamilelikte Herpes Tedavisi
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Jinekologlar Koleji'nin (ACOG) güncel önerileri genital herpes salgınlarını, hamile kadınlarda birincil salgınlar da dahil olmak üzere antiviral ilaçlarla tedavi etmektir. Genital herpes tedavisinde kullanılan antiviral ilaçlar asiklovir, famsiklovir ve valasiklovirdir. Asiklovir hamilelikte kullanım güvenliği konusunda en fazla veriye sahiptir. Erken gebelikte asiklovire maruz kalan 1000 gebe kadına ait bir kayıt, doğum kusurlarında artış olmadığı için asiklovirin muhtemelen güvenli olduğunu düşündürmektedir.Herpes Olmadan Hamile Kadınlar İçin Önlemler
Herpes hiç sahip olmayan herhangi bir kadın, herpes olabilir biri ile cinsel ilişki hakkında dikkatli olmalıyken, hamile kadınlar da dahil olmak üzere üçüncü üç aylık dönemde ekstra önlemler almalıdır:- Genital herpes geçirdiğinden şüphelenen veya eşiniz olan partnerlerle cinsel ilişkiden ve sözlü cinsel ilişkiden kaçının.
- Doğum uzmanınızın HSV antikor testi hakkında soru sormasını isteyin.
Kaynaklar:
CDC. "Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Tedavi Rehberi, 2006." Morbidite ve Mortalite Haftalık Raporu. 55 (2006): 16-20.
Habif, Thomas. "Siğiller, Herpes Simplex ve Diğer Viral Enfeksiyonlar" Klinik Dermatoloji, 4. Baskı. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 381-388.
Rouse, Dwight, MD ve Jeffrey Stringer, MD. "Yenidoğan herpes önlemek için maternal tipine özgü herpes simpleks virüsü antikorları için bir tarama değerlendirmesi". Amerikan Doğum ve Jinekoloji Dergisi. 183 (2000): 400-6.
Rudnick, Caroline, MD, Ph.D. ve Grant Hoekzema, MD. "Yenidoğan herpes simpleks virüsü enfeksiyonları". Amerikan Aile Hekimi. 65 (2002): 1138-42.
Yeung-Yue, Kimberly. "Herpes simpleks virüsleri 1 ve 2" Dermatolojik Klinikler 20 (2002): 1-21.