Heterotopik gebelik, ayrı implantasyon bölgeleri olan iki eşzamanlı gebelik olup, biri intrauterin gebelik (rahimde ortaya çıkmaktadır) ve diğeri ise yaşayamayan ektopik gebeliktir (rahmin dışında meydana gelir). fallop tüpü ).
Bir heterotopik gebelik, ektopik gebelik kadar tehlikeli olabilir ve çoğu ebeveynin diğerini sonlandırmak için bir hamileliği bir arada tutacağı gerçeği ile daha da zorlaşır.
Heterotopik Gebelik Oranları
Tüm çoğul gebeliklerde olduğu gibi, heterotopik gebelik, in vitro fertilizasyon (IVF) gibi yardımcı üreme prosedürleri ile gebe olan çiftlerde daha yaygındır. 1000 yardımlı gebelikte en fazla iki tanesi heterotopik gebelikle sonuçlanır.
Spontan (doğal) bir anlayışa sahip olan kadınlarda çok daha az yaygın olsa da, bazı tahminler, heterotopik gebeliğin oranının hala 30.000 gebelikte 10,000 ila bir arasında değiştiğini göstermektedir.
belirtiler
Heterotopik gebeliği olan bir kadın semptomlara sahip olabilir veya olmayabilir. Bu özellikle ilgili olup, bu gebeliklerin yarısı sadece fallop tüpü patladığında teşhis edilir.
Semptomlar mevcutsa, şunları içerebilir:
- Anormal vajinal kanama
- Hafif-şiddetli karın ağrısı veya kramp
- Yan ağrısı
- Baş dönmesi
- Bayılma
- Şişkinlik
- Mide bulantısı
- Kusma
Teşhis
Oldukça basittir, doktorların erken evrelerinde heterotopik gebeliği teşhis etmeleri zordur.
Kadınlarda vajinal kanama ve kramplar olabilir, ancak bunlar normal bir hamilelikte bile ortaya çıkan semptomlardır. Aynı zamanda, rutin bir ultrason sırasında bir heterotopik hamileliği gözden kaçırmak kolaydır, çünkü teknisyen sadece gelişmekte olan fetusu rahimde kontrol edebilir ve bunun ötesine bakmayı düşünemez.
Eğer bir heterotopik gebelik şüphesi varsa, bu genellikle ultrason tarafından teyit edilebileceği veya kontrol edilebileceği dört veya beşinci haftaya kadardır. O zamana kadar, anne adayının kesin tanı konuluncaya kadar kan testleri ile yakından izlenmesi gerekecektir.
Aynı durum, yukarıda belirtilen semptomlardan herhangi biriyle karşılaşıldığında yardımcı üreme prosedürüne maruz kalan kadınlar için de geçerlidir.
tedavi
Rahim dışına yerleşmiş olan herhangi bir fetüs hayatta kalamaz ve varlığı bir doku kendiliğinden kırılırsa annede yaşamı tehdit eden kanamaya neden olabilir. Bu nedenle, sonlandırılması gerekirdi.İyi haber, intrauterin gebeliği sonlandırmadan bunu yapmak genellikle mümkün olmasıdır. Bu tipik olarak, etkilenen fallop tüpünün çıkarılmasını gerektirebilen veya gerektirmeyen ameliyatı içerir.
Heterotopik gebelikler, düşük doğum riski taşıyor olsa da (özellikle bir rüptür söz konusuysa), kadınların yaklaşık yüzde 67'si rahim içi bebeği dönemine kadar taşıyabilmektedir.
Eğer bir heterotopik gebelik nedeniyle bir fetus kaybı yaşadıysanız, eğer bebeğiniz iyi olsa bile bebeğinizi üzüyorsanız, bu normaldir. Kendinize güvendiğiniz kişilerle bu kaybı hissetmeye ve paylaşmaya izin verin.
> Kaynaklar:
> Baheti, S. ve Jayakrishnan, K. "Doğal Bir Kavramda Heterotopik Hamilelik." Uluslararası İnfertilite ve Fetal Tıp Dergisi. 2010; 1 (1): 41-43
> Bildner, A. "Doğal Anestezide Heterotopik Bir Gebelik Sonografik Algılama." & Diagnostic Medical Sonography Dergisi. 2014; 30 (2): 92-92.