Vasa Previa Ölüm Önleme Teşhis ve Tedavisi

Bu durum plasenta previa ile birlikte gelişebilir

Vasa previa, 2.500 gebeliğin 1'inde meydana gelen ciddi bir hamilelik komplikasyonudur. Bu tıbbi durumla ilgili gerçekleri ve riskli olup olmadığınızı öğrenin.

Vasa previa'da, bebeğin dolaşımında yer alan kan damarları, servikal açıklıkta uterusun alt kısmındaki zarlar boyunca büyür. Koşul önceden tespit edilmediğinde, kan damarları doğum sırasında patlayabilir.

Vasa previa , umbilikal kordun filamentöz sokulmasını içerebilir ve plasenta previa ile birlikte gelişebilir. Tanımlanmamış vasa previa, ölü doğuma veya bebek kaybına yol açabilir.

Vasa Previa nedenleri

Normal bir hamilelikte, umbilikal kordun ve plasentanın kan damarları amniyotik kesenin içinde izole edilir. Vasa previa'da, umbilikal kordun ya da anormal şekilde oluşturulmuş çok loblu plasentanın filamentöz sokulması nedeniyle bu koruma olmadan membranlarda kan damarları bulunur.

Her iki tipte de Vasa previa, plasenta previa ya da hamilelik sırasında bir noktada mevcut olan ya da mevcut olan düşük yalancı bir plasentanın bir komplikasyonu olarak gelişebilir. Rahim içinde daha yüksek varolan bir umbilikal kord veya çok loblu plasenta vasa previa anlamına gelmez.

Neden Vasa Previa Tehlikelidir?

Vasa previa'lı bir kadın doğum yaptığında ve serviks genişlemeye başladığında, servikste bulunan kan damarları kırılabilir.

Bu gerçekleşirse, bebek hızlı kan kaybına uğrayacaktır ve doktorlar durum hakkında herhangi bir şey yapmadan önce ölebilir. Vasa previa, doğumun başlangıcından önce teşhis edilmediğinde, ölü doğum şansı yüzde 95 kadar yüksek olabilir.

Doğrudan rüptürün yanı sıra, bebek pelviste daha aşağı düştüğünde, bebeğin kan akışını azaltarak ve kalp hızında düşüşe neden olduğunda, serviks çapraz kan damarları kolayca sıkışabilir.

Vasa Previa teşhisi

Vasa previa genellikle hamilelik sırasında dışa doğru hiçbir belirtiye neden olmaz, ancak doktorlar ikinci trimester kadar erken dönemde ultrason ile belirteçleri alabilirler. Renkli bir Doppler ultrason ile standart bir ultrason takibi, doktorlara vasa previa'nın mevcut olup olmadığı konusunda iyi bir fikir verebilir.

Risk faktörleri

Bilinen plasenta previa, filamentöz kord sokulması veya çok loblu plasentayı içeren gebelikler vasa previa için risk altında olabilir. Ek olarak, IVF ile oluşturulan çoğul gebelikler veya gebelikler artmış risk altındadır. Önceki gebelikte Vasa previa, bir risk faktörü olarak görünmemektedir.

Vasa Previa tedavisi

Doktorlar vasa previa'yı doğumun başlangıcından önce gebeliğin erken döneminde teşhis edebildikleri zaman, üçüncü trimesterde anneler kan damarlarının yırtılması gerektiğinde tıbbi tedaviye hızlı erişim sağlamak için hastaneye yatırılabilir. Doktor büyük olasılıkla 35 haftalık gebeliğin bir C kesimini gerçekleştirecektir.

Bu strateji bebeğin hayatta kalacağı zorlukları büyük ölçüde artırıyor. Erken doğum , bebeğin prematüre olmasının normal sonuçları nedeniyle bazı riskler taşır, ancak riskler vasa previa saptanmazsa ve doğum normal olarak ilerlediğinden çok daha düşüktür.

Kaynaklar:

Uluslararası Vasa Previa Vakfı, "SSS."

Lee, Wesley, Virginia L. Lee, Janet S. Kirk, Christopher T. Sloan, Ramada S. Smith ve Christine H. Comstock, "Vasa Previa: Prenatal Tanı, Doğal Evrim ve Klinik Sonuç." Kadın Hastalıkları ve Doğum 2000.

Oyelese, Yinka ve John C. Smulian, "Plasenta Previa, Plasenta Accreta ve Vasa Previa." Kadın Hastalıkları ve Jinekoloji 2006.