Bağışıklama programları ülkeden ülkeye değişir ve genellikle önerilen program, aşının türüne, aşı için tasarlanan hastalığa ve aşının en faydalı olduğu çocuğun yaşına bağlıdır. Bağışıklamalar, bebekleri ve çocukları en savunmasız (hayatın erken dönemlerinde) ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden hastalıklara maruz kalmadan korumak için tasarlanmıştır.
Çocuklar için Aşılama Programı
Hastalık Kontrol Merkezleri, Amerikan Pediatri Akademisi ve Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi tarafından çocuklar için önerilen en son aşılama programı, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çocukların anaokuluna başladıklarında aşağıdakileri yapmaları gerektiğini belirtmektedir:
- Hepatit B aşısının 3 dozu
- 2 veya 3 dozda oral rotavirüs aşısı (Rotarix veya RotaTeq)
- DTaP aşısının 5 dozu
- Hib aşısının 3 veya 4 dozunda
- Prevnar 13 aşısının 4 dozu
- Çocuk felci aşısı 4 doz
- 2 doz MMR aşısı
- 2 adet tavuk çiçeği aşısı (Varivax)
- Hepatit A aşısının 2 dozu
- yıllık grip aşıları, çocuklar en az 2 yaşında iken burun spreyi olarak mevcuttur
Rotavirüs ve Hib aşıları için gerekli olan doz sayısı, hangi aşı markasının kullanıldığına bağlıdır. Rotarix (rotavirüs) ve PedvaxHIB ve Comvax (Hib) aşıları için daha az doz gereklidir.
Kombinasyon aşıları kullanılıyorsa, çocuklar daha az çekim yapabilirler, örneğin:
- Pediarix, DTaP, IPV ve hepatit B aşısının bir kombinasyonu
- ProQuad , MMR ve Varivax'ın bir kombinasyonu
- Pentacel, DTaP, IPV ve Hib'in bir kombinasyonu
- Kinrix , DTaP ve IPV'nin bir kombinasyonu
Çocuklar 11 ila 12 yaşlarında güçlendirici çekimler yapmalıdır:
- 1 doz Tdap
- 16 yaşında bir takviye dozu ile 1 doz Menactra veya Menveo
- 3 doz HPV aşısı (sadece kızlar)
Bağışıklama İstatistikleri
Bağışıklık programı hakkında düşünmenin bir başka yolu, anaokuluna başladıkları zaman, çoğu çocuk, aşı ile önlenebilir enfeksiyonlara karşı onları korumak için 10 aşıdan birden fazla doz alacaktır.
Bunun nedenleri, çocukların sadece 10 doz 3 aşı (1983) veya 11 doz 4 aşı (1989) aldıkları 1980'lerden beri olan bağışıklama programlarından daha mı iyidir?
Tabii ki, o zamanlar daha az fotoğraf çekiyorlardı, ama daha önemli istatistik, aşılar ile önlenebilen birçok enfeksiyonun daha yüksek sayıdaki sayılarıdır ki, insanlar (esas olarak çocuklar) her yıl, rutin bir aşı koruma için verilmeden önce her yıl almışlardır. gibi:
- Streptococcus pneumoniae bakterisinden pnömoni, menenjit ve kan enfeksiyonları - 63.067 vaka ve 6.500 ölüm
- Menenjit, epiglottitis ve Haemophilus influenzae tip b (Hib) bakterisinden elde edilen diğer ciddi enfeksiyonlar - 20.000 vaka ve 1.000 ölüm
- Hepatit A - 117.333 vaka, 6.863 yatış ve 137 ölüm
- Hepatit B - 66,232 olgu, 7.348 yatış ve 237 ölüm
- Rotavirüs gastroenteriti - 3 milyon vaka, 70 yatış ve 20 ila 60 ölüm
- Suçiçeği - 4 milyondan fazla vaka, 10.000 yatış ve 100 ölüm
Avrupa Nasıl Yapar?
Tabii ki, dünyadaki herkes CDC aşılama programını takip etmez. Bazı insanlar, diğer ülkelerin, Danimarka, İsveç, Finlandiya ve İzlanda gibi daha az aşı ile aşılama programlarına sahip olduklarını belirtmekten hoşlanıyorlar. Ama onların aşılama programları farklı mı?
İsveç'teki Ulusal Sağlık ve Refah Kurulu'na göre, tüm çocuklara dokuz ciddi hastalığa karşı aşı öneriliyor: difteri, tetanoz, boğmaca, çocuk felci, Hib enfeksiyonu ( Haemophilius influenzae tip B), pnömokok enfeksiyonu, kızamık, kabakulak ve kızamıkçık 1 Ocak 2010 tarihinden itibaren, 1999 ya da daha sonra doğan tüm kızlara, insan papillom virüsü (HPV) ile enfeksiyona karşı aşılama önerilmektedir.
Enfeksiyon veya ciddi hastalık riski yüksek olan çocuklara, hepatit B, tüberküloz, grip ve pnömokokal enfeksiyona karşı aşılama (eğer bebekler olarak önceden aşılanmamışsa) önerilmektedir.
Finlandiya Ulusal Aşı Programı'na göre Finlandiya'daki çocuklar rotavirüs aşısı, DTaP, IPV (polio), Hib, MMR, Pnömokok konjuge aşısı ve yıllık grip aşısı rutin olarak almaktadırlar. Yüksek risk grubundaki çocuklar, tüberküloz (BCG), hepatit B ve hepatit A'ya karşı aşılanmıştır.
İzlanda, Streptococcus pneumoniae aşısını rutin bağışıklama programına ekledi ve diğerleri yakında eklemeye çalışıyor.
Bu nedenle, çoğu Avrupa aşılama programındaki büyük fark, bir tavuk çiçeği aşısı eksikliği ve hepatit A ve hepatit B'ye karşı hedeflenen aşılamadır; bu arada, hedef aşılama kampanyalarında daha önceki başarısız girişimlerden sonra aşıyla önlenebilir enfeksiyonlara karşı evrensel aşılama programlarını kullanıyoruz.
Bu mantıklı, çünkü:
- Avrupa'da çoğu ülkede Hepatit A endemik değildir.
- Hepatit B, Avrupa'da birçok ülkede çok iyi tanımlanmış risk gruplarında sıklıkla bulunur.
Bununla birlikte, İspanya gibi birçok ülke, zaten hepatit B aşısı veriyor, genç kızlara HPV aşısı vermeye başlıyor ve hatta henüz tavuk çiçeği olmasa bile tavuk çiçeği aşısını gençler için veriyor.
Avrupa'da çoğu ülke hala rotavirüs aşısını kullanarak rutin olarak fayda analizine karşı risk üzerinde çalışıyor.
Bu diğer ülkelerden gelen büyük paketler, daha az çekim yapmaları değil; Çocuklarını aşılamak için iyi bir iş yapıyorlar. Finlandiya'da aşı kapsamı istatistikleri, çocukların yüzde 98 ila 99'unun aşılandığını göstermektedir.
Ayrıca, birçok ülkede CDC aşılama programı ile neredeyse aynı olan bağışıklama programları vardır. 2007'den beri, Avustralya'daki bebekler, örneğin Amerika Birleşik Devletleri'nde olduğu gibi, iki ay da beş aşı almışlardır — hepB, DTaP, Hib, IPV, Prevnar 7 ve bir rotavirüs aşısı.
Alternatif Bağışıklama Programları
Bazı kişilerin teşvik etmeye devam ettiği diğer alternatif aşılama programları arasında şunlar bulunur:
- Kullanıcı Dostu Aşılama Programı: İki yılda bir, her seferinde tek tek boğmaca, difteri ve tetanoz çekimleri olsa da, her altı ayda bir bireysel boğmaca (acellular pertussis), difteri, tetanoz ve sonra IPV (çocuk felci) çekimleri artık mevcut değil
- Bob'un Alternatif Aşı Programı - Aşıları bebeklerin ikiden fazla alamamaları için ayırırlar, ancak aylık çekimler yapmak zorunda kalırlar, hepatit A ve Hepatit B aşısını çocuklar yaşlanana kadar erteler ve bireysel kızamık önerir. MMR aşısı yerine kabakulak ve kızamık çekimleri
Ebeveynler, alternatif bir programın aşı yan etkilerini azaltıp azaltmayacağını, hatta aşı ile önlenebilir enfeksiyonları güvenli bir şekilde önleyebildiğini (çekilmenin gecikmesi çocuğunuzu korumasız bırakabilir ve aşıyla önlenebilir bir enfeksiyon riski taşıyabilir), test edilmemiş ve kanıtlanmamış olduğunu anlamalıdır.
Kaynaklar:
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi. Amerika Birleşik Devletleri 2016 18 Yaş Üzerinden Kişiler İçin Önerilen Bağışıklama Programları.
Amerikan Pediatri Akademisi. Bağışıklama Takvimi.
Avustralya Hükümeti Sağlık ve Yaşlılık Bölümü. Ulusal Bağışıklama Programı Çizelgesi.
Finlandiya Ulusal Sağlık ve Refah Enstitüsü. Finlandiya'da aşılar.
Uzun: Pediatrik Enfeksiyon Hastalıklarının Revize Edilmiş Reprint İlkeleri ve Uygulaması, 3. baskı. - 2009.
MMWR: 19-35 Aylık Çocukların Ulusal, Eyalet ve Yerel Alan Aşılama Kapsamı - Amerika Birleşik Devletleri, 2009. MMWR. 17 Eylül 2010/59 (36); 1171-1177.
İsveç Ulusal Sağlık ve Refah Kurulu. İsveç'te aşılar.