Hamile Olduğunda Ameliyat Gerekirse
Hamile iken ameliyat yapma kararı zor olabilir. Göz önünde bulundurulması gereken iki hasta vardır (ya da kadının birden çok kez hamile kalması halinde) ve genel olarak prosedürün riskleri, hastanın gebe olmadığı zamandan daha büyüktür.
Plastik cerrahi gibi seçmeli prosedürler hamilelik sırasında yapılmaz.
Çoğu hastanede, cerrahi geçirmeden hamile olduklarını bilemeyen hastayı önlemek için, ameliyat öncesi hemen tüm çocuk doğurma yaşlarında bir gebelik testi uygulanır.
Çoğu durumda, hem fetüs hem de anne için komplikasyonları en aza indirmek için mümkün olan her an hamilelik sırasında ameliyattan kaçınılır. Çoğu durumda, eğer hamile bir kadında ameliyat yapmak için bir karar varsa, annenin hayatı ameliyatsız tehlikede olduğu içindir. Örneğin, eğer anne apandisit geliştirirse, ameliyat, apandektominin riskini aşan bir rüptüre apendiks riskinden dolayı yapılacaktır. Rinoplasti (burun işi) yapılmayacaktır.
İnsan fetusu, özellikle ilk trimesterde, özellikle de gebeliğin ilk sekiz haftasında ilaçlara maruz kalmanın neden olduğu zarara karşı hassastır. Bu zaman diliminde mümkün olduğu zaman cerrahi müdahale yapılmaz ve uygun olduğunda ikinci trimestere kadar ertelenebilir.
Ameliyat Gebelikte Neden Önleniyor?
Hamilelik sırasında ameliyatın engellenmesinin çeşitli nedenleri vardır. Hamile kadın hiper pıhtılaşabilir, yani kanının gebeliğin dışında tipik olarak olduğundan daha fazla pıhtıya neden olduğu anlamına gelir. Pıhtılaşmadaki bu değişiklik, bir kadının doğum sırasında çok fazla kanamayı önlemesine yardımcı olur, fakat ameliyat sırasında veya sonrasında kan pıhtılaşması riskini beş katına çıkarır.
Hamileliğine 20 hafta veya daha fazla olan kadınlar için, aortokaval ve venokaval kompresyon denilen bir komplikasyon da bir sorun olabilir. Bu, bir kadının sırtında yatarken ve fetüsün ağırlığının kan damarlarını geçerek kan akışını kısıtladığı zaman gerçekleşir. Bundan kaçınmak için, hastayı sırtüstü düz tutan alternatif pozisyonlar mümkün olduğunda kullanılır.
Ayrıca, hamile bir kadına genel anestezi verildiğinde, fetus da anestezi alır. Bu nedenle, uygun olduğunda genel anestezi yerine bölgesel veya lokal anestezi kullanılır.
C-Bölümleri Nedir?
Bir C-kesiti (Sezaryen), hamile kadınlarda yaygın olarak uygulanır ve hem anne hem de fetus için güvenli kabul edilir; bununla birlikte, C-Bölümü dışındaki ameliyatlar genellikle doğumdan 6-8 hafta sonra planlanmaktadır. Bu standardın bir istisnası, bir C-Kesit iletimi ile birleştirilebilen boru bağlama prosedürüdür.
Ameliyattan Önce Dikkate Almak
Hamileyken ameliyat yapmadan önce, aşağıdakiler de dahil olmak üzere düşünülmesi gereken birçok şey vardır:
- Ameliyat kesinlikle gerekli mi?
- Ameliyat olmaması riskleri nelerdir?
- Annesi ameliyat olmadan hayatta kalacak mı?
- Bebek ameliyatsız kalacak mı?
- Bebek prosedürden kurtulacak mı?
- Prosedürün riskleri prosedürün ödüllerine ağır basıyor mu?
- Ameliyat, anneye veya fetüse zarar vermeden doğumdan sonraya kadar gecikebilir mi?
- Genel anestezi yerine bölgesel anestezi uygulanarak anestezi riski azaltılabilir mi?
- İşlemden önce, işlem sırasında ve sonrasında ilaçlar riski azaltmak için en aza indirilebilir mi?
- İkinci trimester fetüs riskini en aza indirmeye başlayana kadar ameliyat gecikebilir mi?
Hamile iken Ameliyatı Önleme
Çocuk doğurma çağındaki bir kadının ameliyat geçirirken hamilelik riski her zaman vardır.
Ameliyat yapıyorsanız ve cinsel olarak aktif iseniz, ameliyattan önce hamilelik testi yaptırmanız önemlidir. Çoğu tesiste, bir gebelik testi bir prosedürden önce rutin testin bir parçasıdır; Bununla birlikte, hasta bakımının standart bir parçası değilse, hamilelik testi yapılmasını isteyebilirsiniz.
VeryWell'den Bir Kelime:
Hamilelik sırasında cerrahi ideal bir durum değildir, çünkü normal olarak anne adayının ciddi bir sağlık sorunu olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, iyi bir cerrahi sonuç ve hem sağlıklı bir anne hem de sağlıklı bir bebek ile sonuçlanan başarılı bir ameliyat olması kesinlikle mümkün. Mümkünse hamilelik sırasında ameliyattan kaçınmak her zaman tavsiye edilir, ancak hamile kadınlar üzerinde yapılan işlemlerin büyük çoğunluğu başarılıdır.
> Kaynak:
> Gebelikte obstetrik olmayan cerrahi için anestezi. Anestezide Sürekli Eğitim, Kritik Bakım ve Ağrı. Mayıs 2013'te erişildi. Http://ceaccp.oxfordjournals.org/content/6/2/83.full