Hiperemezis Gravidarum
Hamilelik belirtilerini düşündüğünüzde, en sık rastlanan düşüncelerden biri sabah bulantılarıdır . Bununla birlikte, her yıl 300 hamile kadında yaklaşık 1 kişi, hiperemezis Gravidarum olarak adlandırılan ve tanım olarak toplam vücut ağırlığının en az% 5'inin kaybı olan aşırı bir formda yaşayacaktır. Bu kadınların çoğu tedavi için hastaneye yatırılır ve ne kadarının poliklinik olarak rapor edilmediği ve tedavi edilmediği belirsizdir.
Yakın zamanda yapılan bir çalışma, kadınların bir hiperemezis vakası gibi hastaneye yatırılacak kadar ağır hastalığı varsa, o zaman bir erkeğin bir erkek çocuğa sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir. Erken gebelikte hastaneye yatırılan annelerin% 56'sı kız çocuklarının% 44'üne sahipti. Gebeliğin sonraki aşamalarında hospitalizasyon bu korelasyonu göstermedi.
Mide bulantınızın bu kategoriye girip girmediğini nasıl belirlediğini merak ediyor olabilirsiniz. Genellikle, kadınlar hiperemezis gravidarum yaşadıklarında,% 5 veya daha fazla kilo kaybı, inatçı kusma, bozulmuş beslenme, retinal hemoraji ve potansiyel olarak böbrek ve karaciğer hasarı göreceksiniz.
Kusma ve mide bulantısı dışında, anne de çok hassas koku duyumları, ağızda kötü tat, titreme, okuma zorluğu (dehidratasyon ve göze değişiklik) ve mide boşalmasını geciktirebilir. Diğer komplikasyonlar nadir olmakla birlikte, gebelik sırasında ve sonrasında safra kesesi mesane sıklığının arttığı kaydedilmiştir.
Tedavi aşağıdakileri içerebilir:
- IV erişimi ile anında hidrasyon
- Psikoterapi
- Hipnoz
- Deniz Bantları (Acupressure bantları) ve Akupunktur
- Ilaç (değişir ve diğer istenmeyen yan etkileri olabilir)
- Tüp Yemleri
- Toplam Ana Beslenme (TPN)
İlaçlar tartışıldığında kullanılabilecek birkaç tane var.
Bazen basit antihistaminikler kullanılır. B6 vitamini de hiperemezisi olan kadınlara büyük fayda sağlamıştır. Toz zencefil gibi çeşitli başarılarla denenmiş bitkisel ve diğer müstahzarlar da vardır.
İlaç kullanma kararı zor olabilir ve hafifçe yapılması gereken bir karar değildir. Bununla birlikte, ilacın potansiyel yararları, diğer tedavilere yanıt vermeyen bazı hiperemez vakalarında olduğu gibi, ilacın anne veya bebek için potansiyel risklerinden daha ağır basması durumunda, ilaç uygun tedavi olabilir.
Bunun nedeni tam olarak bilinmemektedir, ancak hamilelik hormonları ile ilişkili olduğuna inanılmaktadır.
- İnsan Koryonik Gonadotropin (hCG): Bu genellikle suçlanır çünkü hCG'deki yükselme sıklıkla hiperemezis başlangıcına paraleldir
- Progesteron: Bu hormon peristaltiyi geciktiren veya durduran düz kasları rahatlatır.
- Östrojen: Bu, koku duyarlılığınızı artırabileceğinden, bulantı ve kusmayı muhtemelen arttıracağı bildirilmiştir.
- Kortizol: Bu yükselir, ancak stres veya hiperemezis nedeniyle mi?
- Prostaglandinler: Bu, kortizol ve progesteronu maternal olarak baskılayabilir ve hiperemezis paternini etkileyebilir.
Neyse ki vakaların çoğu, yaklaşık 17 haftalık gebelik haftası tarafından azalacak, ancak 35 haftada nüfusun yaklaşık% 5'i hala problemleri rapor ediyor. Bir Avustralya çalışması, kadınların% 20'sinin halen sorun yaşadığını gösterdi.
Genel olarak, bu bebekler hastalığa neden olmaz. Her ne kadar hiperemesisin etkilerini ve kilo alımı ile elektrolit dengesizliğini azaltmakta güçlük çekmektedir. Kusmayı kontrol etmek için bazı ilaçlar kullanıldığında endişe kaynağı vardır. Bu nedenle uygulayıcınızın literatür ve hiperezis tedavisi ile güncel olduğundan emin olun. Preterm eylem ve düşük doğum ağırlığı , hiperemezisli annelerden doğan bebeklerle ilgili iki temel kaygıdır.
Bunun tamamen zihinsel olduğuna ve annenin hamileliği her ne sebepten dolayı reddetmeye çalıştığına inanılırdı. Bilim şimdi bize zihinsel durumdan daha fazla hiperemezis olduğunu göstermiştir. Bunu yaşayan kadınlar sadece fiziksel olarak değil, zihinsel olarak da çeker. Hasta olma ve potansiyel olarak hastaneye yatırılma stresi ve zorluğu, bir kadın üzerinde çok sayıda zihinsel ve fiziksel etkiye sahiptir. Bu özellikle doğrudur çünkü kadınlar muhtemelen hamileliğin hayatlarında keyifli bir zaman olacağına inanmaktadır. Yaşamlarının diğer alanlarından destek, hiperemezin tedavisi için hayati öneme sahiptir.
> Kaynak:
> Obstetrik: Normal ve Problem Gebelikler. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Beşinci baskı.