Eksik Bir Düşüklük İçin Tedavi Seçenekleri
Eksik bir düşük yapmışsanız, belirtileri nelerdir ve bu durumu yönetmek için kullanılabilecek farklı tedaviler nelerdir? Bu yaklaşımlarla ilgili kararınızı verirken nelere ihtiyacınız var?
Tamamlanmamış Yatanlık Tanımı
Eğer kanama başlamış ve serviks dilate ise bir “düşük” işaretlidir, ancak hamileliğin dokusu hala uterusta kalır.
Çoğu zaman, tanı anında “eksik” olan bir düşük işlem, daha fazla müdahale olmaksızın parkurunu yürütecektir. Ancak bazen vücut dokudan hamileliği geçmekte zorlanır ve bir kadın tedaviye girene kadar düşük kalır.
Eksik olmayan bir düşük- leme teşhisi, bebeğin artık gelişmediği, ancak serviksin kapalı kaldığı ve kanama başla- madığı, gözden kaçan bir düşük ile aynı değildir.
Tamamlanmamış Bir Azaltmanın Belirtileri
Eksik düşük olan ana belirtiler kanama ve kramplardır. Olguların çoğunda, başlangıç teşhisi sırasında eksik olan bir düşük kesim, kadın doğum kontrol ürünlerini kaldırmak için D & C gibi ameliyattan kaçınmak istediğinde müdahale olmadan tamamlanacaktır. Bununla birlikte, bazen doku doğal olarak vücuttan geçmeden rahimde kalır ve cerrahi veya tıbbi bir yaklaşım belirtilir.
Tamamlanmamış Bir Yatanlık için Tedavi Seçenekleri
Eksik bir düşükle karşılaşan kadınlar için tedavi, aşağıdaki üç yaklaşımdan birini gerektirir:
- Dilatasyon ve küretaj (D & C) adı verilen cerrahi prosedür
- Cytotec ile tıbbi yönetim (misoprostol)
- Dikkatli bekleme - bu, vücudun doğal olarak ürün konseptini geçip geçmediğini görmek için beklemek anlamına gelir
En İyi Hangi Yaklaşım?
Araştırmalar, bu üç yöntemin, birinci trimesterde tamamlanmamış düşükler için benzer etkinlik oranlarına sahip olduğunu göstermektedir, bu nedenle bir kadın tercihi, doktoruyla birlikte dikkatli ve düşünceli bir tartışmanın yanı sıra, güçlü bir şekilde dikkate alınmaktadır.
Dikkatli Bekleyen ve Beklenti Yönetimi
Dikkatli bir bekleme ile, bir kadın ayakta tedavi olarak dikkatle izlenir. Sıklıkla, vücut doğal olarak, konsept ürünlerini problemsiz olarak geçirir. Bu en az invaziv yaklaşımdır ve aynı zamanda endişe duyanlar için bir maliyet avantajına sahiptir.
Beklenti yönetimini seçenler için, daha düşük bir tamamlanma riski daha yüksektir ve bu nedenle zaman içinde plansız bir D & C'ye ihtiyaç duyma riski daha yüksektir. Aşırı kanama riski de artmaktadır ve ağır ve kalıcı ise bu tehlikeli olabilir. Kanama aşırı olduğunda, bir D & C belirtilir. Bazen kanama ameliyatla hızlı bir şekilde kontrol edilemezse, kan transfüzyonu gerekebilir.
Tamamlanmamış Bir Yatanlık İçin D & C Cerrahisi
Bir D & C , bir kadının istekleri nedeniyle ya da ağır kanamayı önlemek ya da durdurmak için seçilebilir.
Bir D & C ile, bir doğum uzmanı / jinekolog (OB-GYN) serviks açmak ve rahim erişmek için küçük aletler veya ilaçlar kullanır.
Bu genellikle genel anestezi altında yapılır. Rahim içine girdiğinde, doktor rahmin kenarlarını kazımak için bir terazi kullanır ve korunmuş ürün kavramını toplar. Bukleler ya keskin olabilir ya da emiş yapabilirler.
D & C, çoğunlukla, güvenli bir prosedür olmasına rağmen, potansiyel riskler vardır (her türlü ameliyatta olduğu gibi).
İşte D & C'nin bazı olası komplikasyonları:
- Kanama
- Anestezi komplikasyonları
- Servikal hasar
- Kavramsal ürünlerin eksik tahliyesi
- Rahim perforasyonu
- enfeksiyon
- Asherman sendromu denilen nadir bir durumla sonuçlanabilen rahim duvarındaki yara dokusu veya adezyonlar. Asherman sendromu, bazen, tekrarlayan düşükler, infertilite veya preterm doğumlarla sonuçlanabilir (ama yine de, bu nadirdir).
D & C'den sonra kanamaya devam eden ya da faul taburcu olduklarını bildiren kadınlar hemen doktorlarına bildirmelidir. D & C'den sonra diğer endişe verici belirtiler, kalıcı ağrı ve krampları içerir.
Tamamlanmamış bir düşüklük için sitotec
Tıbbi tedavi açısından, Cytotec (misoprostol) kadınlara vajinal yolla, ağız yoluyla, yanağa veya dilin altına verilebilen bir ilaçtır. Cytotec ilk önce ülserleri tedavi etmek için tasarlanmıştır, ancak şimdi obstetrik durumları yönetmek için sıklıkla kullanılmaktadır. Yan etkiler arasında ağrı, mide bulantısı ve kusma ve diyare olabilir.
Genel olarak, Cytotec'in başarı oranı 13 hafta veya daha az olan gestasyonel yaşın yaklaşık% 80 ila 99'udur. Bazı kadınlar için tedavi etkili olmayacak ve daha sonra D & C'ye ihtiyaç duyulacaktır. Genel olarak, medikal tedavi, uterus yapışmalarına neden olma riski daha düşük olma avantajına sahiptir, ancak biraz daha yüksek kan kaybı riski vardır.
Bazı kadınlar bu seçeneği, bir tür ara seçim olarak tercih ediyorlar. Ameliyat kadar invaziv değildir, ancak kadınlar süreci hızlandırmak için bir şeyler yapıyor gibi hissetmektedirler.
Verywell'den Bir Kelime
Siz veya sevdikleriniz eksik bir düşükle karşılaşırsa, lütfen yönetim seçeneklerinizi doktorunuzla dikkatli bir şekilde tartışın ve isteklerinizi ve endişelerinizi ifade edin. Tedavi seçiminizde desteklendiğinizi hissetmeniz önemlidir. Bir tedavi seçeneğinin diğerine göre seçilmesi için net bir nedeniniz yoksa, en iyi seçim sizin için en çok kabul edilen tedavidir. Genellikle bir kararın derhal yapılması gerekmez. Tamamlanmamış düşük yapma hakkında bilgi edinmek için zaman ayırın ve tüm sorularınızın yanıtlandığından emin olun.
Tamamlanmamış bir düşük yapmışlığı tıbbi olarak yöneten konulara ek olarak, bu duygusal olarak yıkıcı bir zaman olabilir. Bir bebeği düşük yapmaktan kurtarmak önemli bir kayıptır ve insanlar diğer kayıplarla birlikte keder aşamalarından geçerler. Başkalarına benzer bir kayıpla karşılaşmalarına yardımcı olan bir düşük yapma ile başa çıkmak için bazı ipuçlarını kontrol etmek isteyebilirsiniz.
Bir iş ortağıyla düşük yapma yasağına karşıysanız, karar vermenize yardımcı olmayı unutmayın. Araştırmalar, hem erkeklerin hem de kadınların her ikisinin de bir düşüklemenin ardından üzüldüğünü, ancak bu kederün farklı şekillerde ifade edilebileceğini göstermektedir. Bu zaten zor bir zamanda sürtünmeye yol açabilir. Bu, ayrılmadan daha yakın olmanız için bir zaman olsun.
> Kaynaklar
> Hooker, A., Aydın, H., Brolmann, H. ve J. Huirme. Tutulan Korunan Ürünlerin Yönetimi Sonrası Uzun Dönem Komplikasyonları ve Üreme Sonucu: Sistematik Bir Gözden Geçirme. Doğurganlık ve Sterilite . 2016. 105 (1): 156-64.e1-2.
> Kim, C., Barnard, S., Neilson, J., Hickey, M., Vazquez, J. ve L. Dou. Tamamlanmamış Düşük için Tıbbi Tedaviler. Sistematik Değerlendirmelerin Cochrane Veritabanı . 2017 1: CD007223.