İkiz gebelikle ilişkili terminoloji kafa karıştırıcı ve bunaltıcı olabilir. İkizlerinizin olduğunun öğrenilmesi , heyecan verici bir deneyimin sadece başlangıcıdır; Aynı anda iki bebeğe sahip olma fikrini ayarlayarak, öğrenecek çok şey var! İşte bu terimleri anlamak için bir rehber ve gelişmekte olan fetüsler için ne anlama geliyor.
İkiz gebelik sırasında, ikizleri tanımlamak için kullanılan “Di / Di” veya “Mo / Di” terimlerini duymuş olabilirsiniz. Bu terimler rahimdeki ikiz anatomiyi sınıflandırmak ve açıklamak için kullanılır. Her ne kadar birçok tıbbi gobbledy-gook gibi görünse de, ebeveynler için önemli kavramlardır çünkü bazı ikizler komplikasyon riski altındadır.
Rahimdeki İkizler
Çevreyi anlayarak başlayalım. Anne karnında, bir fetus annesinin uterusu içinde büyür. Plasenta uterus duvarına yapışır ve atıkların giderilmesi ve fetüse beslenmenin sağlanması amacıyla ikili amaca hizmet eder. Göbek bağı yoluyla bebeğe bağlanır. Fetüs, amnion adı verilen ince bir zarla çevrelenmiş sıvı dolu bir kese içinde kapatılır. Koryon olarak adlandırılan ikinci bir zar, amniyotik keseyi çevreler.
Terminoloji Açıklandı
Onu kıralım.
- Mo = Bir
- Di = İki
- Koryon = Dış zar
- Amnion = Cenin içeren amniyotik sıvı ile dolu bir kese oluşturan iç zar
Parçaları bir araya getirdiğinizde, şu terimleri açıklarlar:
Monokoryonik - bir koryon
Monoamniyotik (veya monoamniyonik) - bir amnion
Bu terimler bir çevreyi paylaşan ikizleri - her zaman tek yumurta ikizlerini - tarif eder. Bunlar tek amniyotik kese ve / veya bir koryonla kapatılmıştır.
Dikoryonik - iki ayrı koryon
Diamniyotik - iki amnion / iki amniyotik kesesi
Bu terimler, her birinin kendi ayrı keseleri olan, monozigot veya dizigotik olabilen ikizleri tarif eder. Bazı durumlarda plasentanın bir arada olmasına rağmen, iki plasenta vardır.
O zaman onlara kombinasyon halinde bakalım.
İkizlerin çoğunluğu di / di, yani dikoryonik, diamniyotiktir. Bu, her biri kendi plasentaları ve kendi keseleri ile ayrı ayrı geliştikleri anlamına gelir. Bu, bütün dizyotik - veya kardeşlik ikizlerin gelişmesidir. Buna ek olarak, yumurtaların ayrılmasından sonra ne kadar erken olduğuna bağlı olarak, bazı monozigotik (özdeş) ikizler de bu şekilde şekillenecektir. (Burada monozigotik ikizler hakkında daha fazla bilgi edinin.)
Bununla birlikte, bazı monozigotik ikizler mo / di veya mo / mo olacaktır. Bu monokoryonik ama diamniyotik veya monokoryonik ve monoamniyotik oldukları anlamına gelir. İkizler di / mo olamaz. Eğer iki koryon varsa, o zaman en içteki zar olduğundan ve tanım olarak ayrılacağından aynı amniyotik kesede olamazlar.
Onu daha da bozalım.
Di / Di - dikoryonik / diamniyotik . Bunlar ayrı koryonlar ve kendi amniyotik keseleriyle ayrı olan ikizlerdir. (Bazen DCDA olarak adlandırılır.)
Mo / Di - monokoryonik / diamniyotik . Bunlar ayrı amniyotik keselerdeki fakat aynı dış zarın içinde bulunan ikizlerdir.
Tek, paylaşılan bir plasenta var. (Bazen MCDA olarak adlandırılır.)
Mo / Mo - monokoryonik / monoamniyotik. Bunlar tek bir koryon ile tek bir amniyotik kesede olan ikizlerdir. Tek, paylaşılan bir plasenta var. (Bazen MCMA olarak belirlenir.)
Bu şekilde düşün....
Di / Di ikizleri aynı mahallede iki ev gibidir. Her bebek kendi evinde yaşıyor ve kendi kaynaklarını yönetiyor.
Mo / Di ikizleri aynı binada iki daire gibidir. Her bebek aynı binada yaşıyor, ama kendi özel alanlarına sahipler. İç duvarlar ve kapılar ile ayrılmıştır, ancak binanın dış kısmı paylaşılmıştır.
Mo / Mo ikizleri aynı odada veya dairede aynı odada yaşayan iki birey gibidir. Aynı duvarlardaki boşluğa giren kaynakları paylaşıyorlar.
İkiz Koriyonismi Nasıl Tanımlanır?
Hamilelik sırasında, plasenta (lar) ve membranların ultrason yoluyla incelenmesi bazen koryonisiteyi doğrulayabilir. Genellikle erken gebelikte yapılan bir ultrason taraması, bir veya iki plasentayı ve membran kalınlığını kontrol edecektir. Daha kalın bir zar di / di ikizlerini gösterebilirken, ince bir zar veya bir zarın yokluğu mo / di veya mo / mo ikizlerini işaret edebilir. Sonograflar aynı zamanda Yunan harfine benzerliğinden dolayı “lambda işareti” olarak da adlandırılan “ikiz tepe işareti” ni kontrol edebilirler: λ. İki plasentanın ve kesenin di / di ikizlerinde nerede oturduğunu oluşturur. T şeklinde bir yapı mo / di ikizlerini gösterebilir.
Gebelikte di / di ikizlerinin tek kesin teyidi, bebeklerin bir erkek ve bir kız olarak tanımlanmasıdır. Eğer onlar farklı cinsiyetlerse, onlar baş döndürücüdür. ( Nadir istisna ile .) Unutmayın, tüm tek yumurta ikizleri di / di, monozigotik ikizler di / di, mo / di veya mo / mo olabilir. Doğumdan sonra , plasenta ve membranların patolojik bir analizi , bir miktar kavrayış sağlayabilir, ancak potansiyel komplikasyonları izlemek ve ele almak için hamilelik sırasında koryonisiteyi belirlemek en önemli şeydir.
Ramifications nelerdir?
İkizlerin koryonisitesinin bilinmesi risk değerlendirmesine yardımcı olabilir ve ikiz gebeliğin optimal bir sonucu için uygun doğum öncesi bakım sağlamak için bir tedavi planı belirleyebilir. Dikoryonik / diamniyotik (di / di) ikizleri genellikle daha az ek risk içerir. Bununla birlikte, mo / di ve mo / mo ikizleri dikkatli bir şekilde izlenmelidir, çünkü komplikasyon riski artmıştır. İkiz-ikiz Transfüzyon Sendromu (TTTS) veya İkiz Anemi-Polisitemia Dizisi (TAPS) mo / di ikizlerinde gelişebilir. Mo / mo ikizleri kablo dolanmasıyla tehlikeye girebilir.
Kaynaklar:
Fox, Traci B. “Çoklu Gebelikler: Koryonisiteyi ve Amniyonisiteyi Belirleme.” Thomas Jefferson Üniversitesi Radyoloji Bilimleri Fakültesi Fakülteleri. 27 Temmuz 2015 tarihinde erişilmiştir. Http://jdc.jefferson.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1000&context=rsfp
Moise, Kenneth J. ve Argotti, Pedro S. “İkiz gebeliklerde kronikliğin belirlenmesinin önemi.” Çağdaş OB / GYN. 27 Temmuz 2015 tarihinde erişilmiştir. Http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/modernmedicine/modern-medicine-feature-articles/importance-determining-chori?page=full
Al Riyami, Nihal, El-Rusheidi, Asamaa, El-Khabori, Murtadha. “Dikoryonik İkiz Gebeliklerin Karşılaştırılmasında Monokoryonik Perinatal Sonuç”. Umman Tıp Dergisi. , 28 Mayıs 2013, sayfa 173.
Morgan, Matt A. ve Radswiki ve diğ. ark. “Dikoryonik diamniyotik ikiz gebelik.” Radiopaedia.org. 27 Temmuz 2015'te erişildi. Http://radiopaedia.org/articles/dichorionic-diamniotic-twin-pregnancy
Trop, Isabelle. “Görüntülemede İşaretler: İkiz Zirve Burcu.” Kuzey Amerika Radyoloji Derneği. 27 Temmuz 2015 tarihinde erişilmiştir. Http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiology.220.1.r01jl1468