Aktif İşçi'de Hastaneye Çıkmak
Bir çok hamile insanın sorduğu soru, hastaneye gitmenin ya da ebe çağırma zamanının ne olduğunu bilerek etrafını sarar. Bu, bazı kişilerin çok yakında arayacakları anlamına gelebilir, bu da çok uzun beklemekten daha yaygındır. Bu sizi şaşırtabilir: Hastaneye gittiğinizde doğru bir dilatasyon var mı?
Senden Ne Kadar İş Yaptığını Anlatıyor
Emeğin zaman çizelgesinde nerede olduğunuzu anlamak için, öncelikle emeğin nasıl bölüneceğinin temellerini anlamanız gerekir.
Emek üç aşamaya ayrılmıştır:
- İlk Aşama: İşçi
- İkinci Aşama: İtme
- Üçüncü Aşama: Plasenta
İlk aşamada üç aşama vardır:
Erken emek en uzun ve en acı verici olanıdır. Aktif emek, insanların ağrıyla başa çıkmak için kasılmalar ile çalışmak zorunda kalmaya başladıklarında ve doğum planlarında olması halinde ağrı kesici ilaç talep edebilecekleri zamandır. Geçiş, emeğin en kısa ama en yoğun kısmıdır.
Çoklu doğumla ilgili profesyonel gruplardan alınan bir konsensüs bildirisi, aktif işgücünü tanımlamak için altı santimetre tanımlamanın kullanılmasının gereksiz sezaryen oranlarının azaltılmasının bir yolu olduğunu göstermiştir.
Hastaneye gelmek
Ne kadar dilate olduğunuzu değerlendirmek için servise gittiğinizde, serviksin ne zaman açılacağını belirten bir vajinal muayene yapılacaktır. Rahim boynundaki bir değişiklik genellikle, gerçekten işte olup olmadığınızı belirlemek için kullanılan bir ölçümdür.
Serviksinizin dilate ne kadar uzadı, doğumun başlangıcında kadından kadına geniş ölçüde değişebilir. Bazı kadınlar iş başlamadan önce bile serviksinin dilate olduğunu öğrenirler. Bir santimetre civarında dolaşan kadınlar ve beş santimetre civarında dolaşan bir kaç kadın var, bu yüzden sadece genişlemiş olmak, işte olduğunuz anlamına gelmez.
Hastaneye doğum sırasında gitmeye karar verdiğinizde , hastaneye ne zaman gittiğinizin ne kadar doldurulacağı size söylenecektir. Hastanede kalmaya karar verdiğinizde ya da evinize geri dönmeye karar verdiğinizde, doğumunuzdaki ve tıbbi geçmişinizdeki diğer önemli faktörlerin yanı sıra ne kadar genişlemiş olduğunuza da bağlı olabilirsiniz.
Örneğin, hastaneye gittiğinizde ve çok fazla acı çekmediğinizde üç santimetreden daha azsanız, doğumda ya da erken dönemde epidural kullanmayı planlamıyorsunuz, eve gitmek makul olabilir ve sizin için en rahat karar. Ancak suyunuz bozulduysa, çok fazla acı çekiyor veya özel tıbbi tedavi gerekiyorsa, hastanede kalmak isteyebilir veya doktorunuz tarafından kalmak isteyebilirsiniz. Büyük soru, işe gitmek için ne kadar dilate edilmesi gerektiği? Cevap, bir cevap değil, aktif işgücünün başladığı yer, yani üç santimetre değil.
Genel olarak, beş veya altı santimi geçtikten ve düzenli kasılmalara sahip olduğunuzda, birçok uygulayıcı, bebeğiniz doğana kadar hastanede kalmanız konusunda oldukça ısrarcıdır.
İşçi İlerlemesinde Altı Yol
Genel olarak, emek ilerlemenizin ölçülmesinin altı yolu vardır. Bunlar şunları içerir:
- serviksin olgunlaşması
- serviksin tahliyesi
- serviksin genişlemesi
- serviks ilerliyor
- bebeğin istasyonu
- bebeğin rotasyonu
İşgücünün ilerlemesini ölçmenin birçok yolu olmasına rağmen, bir kimsenin işte ne kadar dilate uğradığı konusunda asılmaya eğilimliyiz. Bu, bulmacanın sadece bir parçası. Resmin tamamına bakmak, nasıl ilerlemeniz gerektiğine karar vermenize yardımcı olacaktır.
Hastanede kalmanız veya eve gitmeniz mi gerekiyor?
Hastanede kalmaya karar verirken veya evinize dönerken göz önünde bulundurmanız gereken bazı şeyler şunlardır:
- Nasıl hissediyorsun?
- Kontraksiyonlarınız nasıl gidiyor?
- Bebek doğum eylemini nasıl yapıyor?
- Çantanız su sağlam mı? Kırık?
- Tıbbi geçmişinizde hastaneye erken gitmenin sizin için en iyisi olduğu anlamına gelebilecek herhangi bir şey var mı?
- Doğumda antibiyotiklere ihtiyacınız var mı?
- Gitmek ister misin
- Kalmak istiyormusun?
- Hastaneden ne kadar uzakta yaşıyorsunuz?
- Bir doula var mı?
Aktif emeği geçirmeden önce hastanede kalmak, sezaryen riskinizi artırdığını göstermiştir. Bu yüzden kalmanız gerekip gerekmediğini dikkatli bir şekilde düşünmelisiniz. Eve gitmek, erken işlerde bile, genellikle kendinizi daha rahat ve kendi çevrenizde hisseder. Kendi evinizin rahatlığında yıkanabilir, yiyebilir, içebilir ve uyuyabilirsiniz.
Erken doğumda eve gitmek için büyük bir aday olamayabilecek bazı kadınlar var. Tüm bu soruları cevapladıktan ve ailenizle ve uygulayıcınızla konuştuktan sonra, sizin için en uygun olan kararı verin.
> Kaynaklar:
> Amerikan Kadın Hastalıkları ve Jinekologlar Kongresi; Anne-Fetal Tıp Derneği. Obstetrik Bakım Konsensus No. 1: Primer sezaryen doğumun güvenli bir şekilde önlenmesi. Obstet Gynecol 123 (3): 693-711. 2014.
> Neal, J., ve ark., Spontan emeği olan nullipar kadınların sonuçları, pratktif ve aktif emeğe hastanelere başvurdu. J Ebelik Kadın Sağlığı, 2014. 59 (1): p. 28-34.
> Obstetrik: Normal ve Problem Gebelikler. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Beşinci baskı.