Yumurta Verici IVF Süreci, Maliyetleri ve Başarı Oranları
Yumurta donörü IVF, her ne sebeple olursa olsun kendi yumurtalarını kullanamayanlar için bir doğurganlık tedavi seçeneğidir .
Özellikle taranan bir yumurta vericisi kullanıldığında (aile üyesi veya arkadaşının aksine), yumurta vericisi IVF için başarı oranları iyi - donör kullanmayan çiftler için ortalama IVF başarı oranlarından daha yüksektir.
Yumurta vericisi IVF, amaçlanan anne çocuğuna genetik olarak ilgili olmayacağı anlamına gelirken, amaçlanan baba olacaktır.
(Bir sperm donörü de kullanılmıyorsa). Bu, embriyo vericisi IVF'den daha cazip hale getirir. Bir embriyo vericisi ile, amaçlanan ebeveyn, genetik olarak çocukla ilişkili değildir.
IVF ile aile binasına ilgi duyan eşcinsel erkek çiftler de bir yumurta donörü gerektirecektir. Bu durumda, amaçlanan babalardan biri genetik olarak çocukla ilişkili olacaktır. (Bir sperm donörü kullanmadıkları varsayılır.) Hamileliği taşımak ve çocuğu doğurmak için bir vekil gerekecektir.
Kim hamile almak için yumurta donörü IVF ihtiyacı var?
Geleneksel IVF tedavisinde kadın yumurtalıklarında yumurta üretimini uyarmak için doğurganlık ilaçları alır. Yumurtalar olgunluğa eriştiklerinde ultrason kılavuzluğunda bir iğne ile alınırlar.
Elde edilen yumurtalar sperm hücrelerine sahip bir petri kabına konur ve umarım, bazı yumurtalar döllenmiş olur. Elde edilen embriyolar daha sonra annenin uterusuna (veya bir vekilin uterusuna) aktarılabilir veya daha sonraki bir döngü için dondurulabilir.
Ama ne amaçlanan annenin yumurtalıkları düzenli IVF için yeterli yumurta üretmiyorsa? Ya da amaçlanan annenin yumurtalıkları tamamen yoksa ne olur? Ya eşcinsel bir erkek çift bir çocuğa sahip olmak isterse?
Yumurta donörü IVF aşağıdaki durumlarda gerekli veya tavsiye edilebilir:
- Kanser sonrası tedavi (yumurtalıklar veya yumurtalar hasar görmüş veya çıkarılmışsa)
- Doğuştan anomali nedeniyle yumurtalıkları olmadan doğan kadın
- Kötü ya da düşük ovaryan yanıt nedeniyle tekrarlayan IVF tedavisi
- Açıklanamayan tekrarlayan IVF başarısızlığı
- Düşük over rezervleri (çok yüksek FSH seviyeleri veya düşük antral folikül sayısı ile gösterilir )
- Primer yumurtalık yetmezliği (ayrıca erken yumurtalık yetmezliği olarak da bilinir)
- Yaşa bağlı infertilite (çoğunlukla 40 yaş ve üstü kadınlar için)
- Kadın partner tarafında genetik hastalık riski
- Eşcinsel erkek çift bir vekil olan bir çocuk sahibi
- Bir vekil olan tek bir erkek
Bir yumurta donörü nerede bulacağım?
Doğurganlık doktorunuz sizinle bir yumurta donörü bulma seçeneklerinizi ayrıntılı olarak tartışabilir.
Bununla birlikte, en yaygın kaynaklar ...
- IVF tedavisi sunan doğurganlık kliniği
- bir yumurta bağış acentesi
- bir yumurta bankası (bu durumda, dondurulmuş yumurta)
- zaten tanıdığınız biri (bir arkadaş veya aile üyesi)
- başka infertil bir çift (aldığınız yumurtalarını sizinle paylaşmaya istekli olan)
İmzaladığınız sözleşmeye bağlı olarak, yumurta vericinizle görüşme şansınız olabilir, ya da hiçbir zaman onlarla iletişim kuramayabilirsiniz.
Bazı bağışçılar geleceğin bağışladığı yavrular tarafından gelecekte iletişim kurulacağını kabul edeceklerdir.
Karar vermeden önce, tüm seçeneklerinizi üreme kanunu ve psikoloğuna aşina bir avukatla tartışın.
Yumurta Donör IVF Süreci Sırasında Ne Oluşur?
İşte yumurta donörü IVF işleminin neye benzediğine dair çok yoğun ve basit bir açıklama.
Basitlik adına, aşağıdaki açıklamada heteroseksüel bir çiftin erkek eşinin kendi spermi olan bir çocuğa sahip olduğu ve kadın partnerin çocuğu taşıyacağı varsayılmaktadır. Aşağıdaki açıklamada, “taze” yumurta kullandığınız ve dondurulmadığı varsayılmaktadır.
Döngü kararları ve lojistik öncesi
Üreme endokrinologu, yumurta vericisi IVF'nin bir çift için en iyi seçenek olacağını belirledikten sonra, amaçlanan ebeveynler bir psikolog veya danışmanla görüşmelidir.
Yumurta bağışçısı IVF'ye psikolojik riskleri ve faydaları tartışabilir ve bunun doğru bir yol olup olmadığına karar verebilirler.
Amaçlanan ebeveynler aynı zamanda doğurganlık kliniğinde bir finansal danışmanla görüşeceklerdir. Yumurta donörü IVF çok pahalıdır ve 1) bunu karşılayabileceklerinden emin olmalı ve 2) ihtiyaç duydukları fonları nasıl alacağına dair bir plan hazırlamalıdırlar.
Doğurganlık doktoru ve terapist hedeflenen ebeveynleri temizledikten sonra, bir sonraki adım yumurta vericisi bulmaktır.
Bir yumurta donörü bulma süreci zaman ve dikkatli bir değerlendirme gerektirir. Bu adımda aylar geçirebilirsiniz.
Bu, donör IVF'nin tanıdık olduğu bir terapistin size yardımcı olabileceği bir başka konudur.
Bir vericiyi bulup seçtikten sonra ve sizin döngünüz için hazır olduklarında (bekleme süresi olabilir) bir dizi hukuki ve mali konuya katılmanız gerekir.
Döngü başlamadan önce bir sözleşme imzalamanız gerekecektir. Bu sözleşme aile üreme kanunu konusunda uzmanlaşmış bir avukat tarafından yazılmıştır ve / veya incelenmektedir.
Kliniğiniz veya ajansınız sizinle bir avukat “paylaşmak” teklif edebilir. Bu genel olarak daha ucuzdur, ancak kendi hukuk danışmanınızı işe almalısınız.
Kliniği, ajansı veya bağışçıyı temsil eden bir avukat, sizin için tam olarak savunamaz.
Her bir tarafın kendi yasal temsilleri olmalıdır. Bu huzur için ekstra paraya değer.
Bağıştan önce devir
Tüm yasal ve mali sorunlar çözüldüğünde ve bağışçı ve amaçlanan anne, doğurganlık testi ne zaman yapılırsa tamamlansın ve tedavinin başlaması için gerekli olan taramalar gerekiyorsa, gerçek yumurta vericisi IVF döngüsünü başlatırsınız.
Bu ay önce başlar.
Amaçlanan anne ve donörün adet döngülerinin senkronize edilmesi gerekir.
Bu şekilde, vericinin döllenmiş yumurtaları embriyo transferi için hazır olduğunda, amaçlanan annenin uterusu, bir embriyoyu kabul etmek için fizyolojik olarak hazır olacaktır.
Bu, doğum kontrol hapları ve genellikle üreme sistemini baskılayan enjekte edilebilir hormonları almak anlamına gelir.
Tedavi döngüsü
Verici ve amaçlanan anne dönemlerini aldıktan sonra, tedavi döngüsü başlayacaktır.
Verici, yumurta üretimini teşvik etmek için enjekte edilebilir doğurganlık ilaçları alacak. Döngüsü embriyo transferini atlayarak konvansiyonel bir IVF döngüsüne çok yakından yaklaşır.
Amaçlanan anne, üreme sistemini baskılamak için kendisine enjeksiyonlar verecektir (böylece doktor donörü ve onu senkronize edebilir).
Ayrıca östrojen takviyesi alacak. Östrojen uterusu uygun bir astar oluşturacak şekilde işaret edecektir .
Vericinin yumurtalıklarındaki yumurtalar hazır olduğunda, donör hCG enjeksiyonu elde edecektir. Bu aynı zamanda tetik çekim olarak bilinir. Yumurta olgunlaşmasının son aşamasını başlatacak.
Bu süre zarfında, amaçlanan anne progesteron takviyesi almaya başlayacak. Östrojen gibi, bu embriyo için rahim hazırlanmasına yardımcı olur.
Verici yumurta alımı için doğurganlık kliniğine gelecek. Yumurta alımı bir ultrason kılavuzlu iğne kullanılarak yapılır.
Yumurta alımı tamamlandıktan sonra, donörün döngüdeki aktif rolü biter. Yumurta alımından kurtulabilmek için evde bakım talimatları ve ovaryen hiperstimülasyon sendromu (OHSS) geliştirdiğinden şüphelenirse ne yapılacağına dair talimatlar verilecektir .
Yumurta alımı aynı gün, amaçlanan baba bir semen örneği sağlayacaktır. (Bazı durumlarda, numune daha önce hazırlanabilir ve dondurulabilir. Fakat genellikle yumurta alımının yapıldığı günde yapılır.)
Elde edilen donör yumurtaları, amaçlanan babanın sperm hücreleriyle bir araya getirilecektir. Umarım, bazı yumurtalar döllenir.
Üç ila beş gün sonra, hedeflenen anne embriyo transferi için doğurganlık kliniğine girecektir.
Bir ila iki sağlıklı görünümlü embriyo, hedeflenen annenin rahmine aktarılacaktır. Herhangi bir ek embriyolar, gelecekteki bir döngü için dondurulacak veya dondurulacaktır.
İstenen anne progesteron takviyesi almaya devam edecektir.
Embriyo transferinden yaklaşık on gün sonra, amaçlanan anne döngüsünün başarılı olup olmadığını görmek için bir hamilelik testi alacaktır .
Yumurta Donörü IVF'nin Riskleri Nelerdir?
Yumurta vericileri, geleneksel IVF'den geçen kadınlar gibi benzer risklerle karşı karşıyadır. Yumurtalıkların uyarılması için alınan doğurganlık ilaçları, donörün bilmesi gereken riskler ve yan etkiler ile birlikte gelir .
Vericiye en büyük risk ovaryan hiperstimülasyon sendromu (OHSS) geliştirmektedir. Donörler genellikle genç ve çok verimli olduklarından, riskleri IVF'den geçen infertil bir kadından biraz daha yüksek olabilir.
Vericinin, OHSS'nin belirti ve semptomlarını bilmesi çok önemlidir, böylece hızlı bir şekilde ele alınabilir. Tedavi edilmeyen OHSS, nadir durumlarda doğurganlığınızı ve hatta hayatınızı tehdit edebilir.
Donör için de psikolojik riskler vardır.
Bağışçı daha sonra yumurtalarını bağışlama kararından pişman olabilir veya çektiği yumurtalara ve / veya çocuğa yardımından dolayı şaşkınlık duyabilir.
Bununla birlikte, birçok bağışçı, bir aileye yardım etmekten duyduğu tatmin duygusunu ve gururunu yaşıyor.
Bağış yapmadan önce bir danışmanla konuşmak son derece önemlidir ve genellikle yumurta bağışçı programları tarafından gereklidir.
Amaçlanan anne için, donör yumurta IVF'nin birincil riski çoklu gebelik gebeliğidir .
Riski azaltmak için, mümkün olduğunca az sayıda embriyo transfer edilmelidir. Tek embriyo transferinin durumunuz için en iyi olup olmadığı konusunda doktorunuzla konuşun.
Yumurta Donörü IVF için Başarı Oranları Nelerdir?
Hastalık Kontrol Merkezine göre, donör yumurta IVF için canlı doğum oranı taze embriyo transferi için yüzde 55.9 ve dondurulmuş embriyo transferi için yüzde 40.2'dir.
Bu, 2013 yılı için ulusal olarak bildirilen ortalamadır. Başarı oranları klinikten kliniğe değişecektir.
Başka bir infertil çift ile yumurta paylaşımı durumunda, başarı oranı daha düşük olabilir. Aynısı, bir bağışçı olarak bir arkadaş veya aile üyesini kullanmak için ideal donör adayı olmayabilir.
Başarı için kişisel olasılıklarınız hakkında doktorunuzla konuşun.
Yumurta Donörü IVF Ne Kadar Maliyetlidir?
Yumurta donörü IVF çok pahalıdır. Döngü başına 20.000 ila 35.000 arasında ödeme yapmak için bekliyoruz. Maliyet, yumurta vericisinin kaynağına bağlı olarak değişecektir.
Tedavi başarısız olursa bir tür sigorta sunabilecek IVF geri ödeme programları da vardır. (Eğer hamile kalmazsanız, paranızın bir kısmını geri alacaksınız.) Ayrıca, daha az ödeme yapmanın ve IVF tedavisi için para kazanmanın yollarını da keşfedebilirsiniz .
Bir Yumurta Donör Kullanmak İstemiyorsam Seçeneklerim Nelerdir?
Herkes yumurta vericisi IVF'yi takip etmek istemiyor. Yüksek maliyet, birçok çiftin bile dikkate almasını engeller.
Alternatif seçenekleriniz, ilk etapta neden bir yumurta vericisine ihtiyaç duyduğunuza bağlı olacaktır.
Bununla birlikte, birkaç olası seçenek şunları içerir:
- Kendi yumurtaları ile geleneksel IVF'yi denemek (başarı şansınız çok düşük olabilir)
- Bir embriyo vericisi kullanarak (yumurta vericisi IVF'den daha ucuz)
- evlat edinme
- çocuksuz yaşamı seçme
> Kaynaklar:
> Yardımcı Üreme Teknolojisi: Doğurganlık Kliniği Başarı Oranları Raporu. (2013) Hastalık Kontrol Merkezi.
> Üçüncü Taraf Üreme: Sperm, Yumurta ve Embriyo Bağışı ve Surrogacy. Amerikan Üreme Tıbbı Derneği.