Hastane ortamlarında doğan bebekler genellikle doğumdan sonraki bir kreşe bakılır. Doğumda sağlık, kilo ve gebelik haftası sayısı gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak, bir bebek farklı türde bir kreşte daha ileri düzeyde bakım gerektirebilir. Bu kreşler Amerikan Pediatri Akademisi tarafından sağladıkları bakımın temelinde dört seviyeye ayrılmaktadır:
- Seviye I: Yeni doğmuş bebek yuvaları
- Seviye II: Özel bakım kreş
- Seviye III: Yenidoğan yoğun bakım ünitesi ( NICU )
- Seviye IV: Bölgesel yenidoğan yoğun bakım ünitesi (bölgesel NICU)
En yüksek düzeyde bakım sağlayan bir yenidoğan yoğun bakım ünitesine (NICU) sahip olan tesisler, federal / eyalet lisansı veya sertifikasyonu yoluyla sağlık standartlarını karşıladıklarını göstermişlerdir. Doğumdan sonra bakıma muhtaç olanlara genellikle yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (NICU) bakılır.
Seviye II Fidanlık
Daha az gebelik haftasında doğdukları için, birçok prematüre bebek, daha üst düzey bir kreşte bakım gerektirecektir. 32 haftadan daha büyük, ancak 35 haftadan az olan çocuklar büyük olasılıkla Özel Bakım veya II. Seviye, kreşte bakım gerektirecektir. Bu kreşler, I. Seviye çocuk yuvasının yanı sıra pediatrik hastane uzmanları, neonatologlar ve yeni doğan hemşire uygulayıcılarının tüm yeteneklerine sahiptir. Bebekleri bakımı için ekipman ve yetenekleri var:
- 32 haftalık gestasyondan önce doğmuş ve bir Seviye III yenidoğan yoğun bakım tesisine nakledilene kadar 1500 gramdan az ağırlığında
- 32 ve 35. haftalar arasında gestasyon veya daha yaşlı olarak doğar ve 1500 g veya daha fazla ağırlığındadır
- Fizyolojik olarak olgunlaşmamış veya hızlı bir şekilde çözülmesi beklenen problemlerle orta derecede hastalanır.
- Acil olarak alt hizmetlere ihtiyaç duyması beklenmemektedir.
- Kendi başına sıcak tutamaz ve bir inkübatöre konulmalıdır.
- İyi yemek yemeye yetecek kadar güçlü değildir ve NG veya OG beslemelerine ihtiyaç vardır.
- Sarılık veya prematüre apne gibi prematüre ilişkin hafif sağlık sorunları var.
- Seviye 3 NICU'da zaman geçirdiniz ve iyileşiyorlar.
Seviye 2A ve 2B NICU'lar
Özel bakım kreşleri, sundukları solunum desteği türüne göre Seviye 2A ve Seviye 2B NICU'lara ayrılmaktadır:
- Seviye 2A NICU'lar sağladıkları solunum desteği tipinde sınırlıdır. CPAP veya mekanik ventilasyon sağlayamazlar.
- Seviye 2B NICU'lar, genellikle 24 saatten kısa bir süre içinde CPAP veya mekanik havalandırma sağlayabilir.
32 günden az gebeliğin altında doğan veya kritik bir hastalığı olan bebekler, bir III. Seviye bebek odasında (NICU) bakım görecektir. Kompleks konjenital veya kazanılmış durumların cerrahi onarımını gerektirenler, en üst düzeyde bir Düzey IV olan YYBB'de tedavi edilecektir. Bu kreşler, sahada bir dizi pediatrik tıbbi ve cerrahi alt uzmanlık sunan tesislerde barındırılmaktadır.
Kaynak:
Fetus ve Yenidoğan Amerikan Pediatri Komitesi Akademisi. "Politika Bildirimi: Yenidoğan Bakımı Seviyeleri." Pediatri Kasım 2004. 114: 1341-1346.