Intrauterin Fetal Ölümünü Anlamak
Rahim içi fetal ölüm, rahimde bir bebeğin ölümünü tarif etmek için kullanılan ölü doğum için kullanılan klinik terimdir. Terim genellikle gebeliğin 20. haftasındaki veya sonrasındaki kayıplara uygulanır.
Fetal ölüm, dünya çapında farklı olarak fetusun gebelik yaşı ve ağırlığına göre tanımlanır. Bazı yerlerde, eşik en az 16 haftadan en az 26 haftaya kadar, en az 400 gram ile en az 500 gram arasında değişebilir.
Daha önce kaybedilen gebelikler düşük sayılırlar ve tıbbi muayene uzmanları tarafından farklı muamele görürler. Örneğin, doğuştan gelen bir bebeğin ebeveynleri bir doğum ve ölüm sertifikası alırken, düşük doğumlu bir fetüse sahip olmayacaktır.
Böyle bir kaybı yaşayan birçok kişiye, ölü doğum ve düşük yapma arasındaki çizgi genellikle keyfi görünebilir, ancak hiçbir şekilde ebeveynin duygusal cevabının daha fazla veya daha az derin olduğunu göstermemelidir.
Ölü doğumların insidansı ve nedenleri
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, ABD'de her 1000 doğumdan yaklaşık altıda fetal ölüm meydana gelir (20 ila 27 hafta arasında ortaya çıkan), ölü doğum öncesine göre (28 hafta veya daha sonra) sadece biraz daha yaygındır.
Bütün anlatılanlar, her dört ölü doğumdan yaklaşık biri açıklanamayacak. Teşhis edilen nedenlerden en yaygın olanları şunları içerir:
- Fetal büyüme kısıtlamasına yol açan plasental disfonksiyon
- Plasental abruption ve diğer plasental bozukluklar ( vasa previa gibi)
- Genetik anormallikler
- Doğuştan doğum kusurları
- Göbek kordonu komplikasyonları
- Uterin rüptürü
Ölü doğum için risk faktörleri
Bir kadını ölü doğum için daha fazla risk altına sokabilecek çeşitli faktörler vardır. Bazıları kontrol edebileceğiniz faktörlerdir; diğer yapamazsın.
Onların arasında:
- Genel sağlığınız ve esenliğiniz , bir çocuğu süreye taşıma yeteneğinizi belirlemede anahtardır. Hipertansiyon, diyabet, lupus, böbrek hastalığı, tiroid bozuklukları ve trombofili, ölü doğumla ilişkili durumdan sadece birkaçıdır. Sigara içmek, alkol ve obezite de katkıda bulunabilir.
- Etnik köken ve ırk , hem genetik eğilim hem de bazı annelerin perinatal bakım hizmetlerine erişimini engelleyen sosyo-ekonomik engeller açısından da bir rol oynamaktadır. Afrikalı kadınlar, bugün beyaz kadınlara kıyasla ölü doğum ihtimalinin iki katıdır.
- İleri anne yaşı perinatal teknolojileri ilerletmek için kullanılan faktör değildir. Yine de, 35 yaşın üstündeki kadınların daha genç kadınlara göre açıklanamayacak ölü doğumlara sahip olma olasılığı daha yüksektir.
- Birden fazla bebek taşımak, ölü doğum riskinizi arttırır. Sonuç olarak, in vitro fertilizasyon (IVF) geçiren kadınlarda, ölü doğum olasılığını azaltmak için, her devir başına bir embriyonun aktarılması önerilir.
- Aile içi şiddet , tüm ırkların ve ekonomik durumun kadınlarını etkileyebilir. Bununla birlikte, daha fakir topluluklarda, yüksek oranlarda işsizlik, uyuşturucu kullanımı ve hapsetme, anne ve doğmamış çocuğa daha da büyük riskler koyar.
- Fetal büyüme kısıtlaması ve preterm doğum da dahil olmak üzere gebelik problemleri öyküsü sonraki hamilelikte daha yüksek ölü doğum riskine dönüşür. Bu arada, daha önce ölü doğumu olan kadınların bir diğerini deneyimleme olasılıkları iki ila 10 kat daha fazladır.
Bir Ölü Doğum Yaparsanız Ne Olur?
Ölü doğumun en sık görülen işareti, annenin artık bebeğinin hareket ettiğini hissetmemesidir. Doktorunuz bebeğinizin aslında doğuştan olduğunu doğrularsa, muhtemelen iki seçenek sunulur:
- Emek ilacını indükleyerek birkaç gün içinde başlar.
- Doğumun bir veya iki hafta içinde doğal olarak meydana gelmesini beklemek
Eğer ölü doğum yaşarsanız, baş döndürücü bir dizi duyguyu hissetmek doğaldır. Onları yutmaya çalışma. Bunun yerine, kaybınız ile ilgili terimlere ulaşma konusunda yardım için destek ağınıza (arkadaşlarınız, aileniz ve tıp uzmanlarınız dahil) geçin.
Eğer kendiniz baş edemiyorsanız, lisanslı bir danışman veya akıl sağlığı uzmanından profesyonel yardım alın. Yönlendirmeler için doktorunuza veya doğum uzmanınıza danışın.
Sonunda, ölü doğum ile terim olmak bir olay değildir; bu bir süreç. Kendine zaman ver ve kendini kapatma. Her şey iyi olacak.
Kaynak:
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). "Amerika Birleşik Devletleri'nde Fetal ve Perinatal Mortalite Trendleri, 2006–2012." Atlanta, Gürcistan; Kasım 2014