Yenidoğan yoğun bakım ünitesinin (NICU) tümünün öğrenilmesi genellikle bir ebeveynin ebeveynlik yapmasının ilk adımlarından biridir. Bebeğinizi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (NICU) ilk kez ziyaret ettiğinizde çok büyük olabilir. Manzaralar, sesler ve kokular tamamen bilinmez ve kapılar kilitlenir ve korunur. Hatta içerideki insanlar farklı bir dil konuşuyor gibi görünebilir!
Yoğun bakım hemşireleri ve orada karşılaşacağınız bakıcılar hakkında biraz bilgi sahibi olmak, deneyimi daha az korkutucu hale getirebilir ve bebeğinizle zaman geçirmeye odaklanabilirsiniz.
Bir NICU Nedir?
Bazen özel bir bakım kreşi olarak adlandırılan bir NICU, erken doğmuş, doğum sırasında sorun yaşayan veya problemler yaşayan ve daha yüksek düzeyde bakım gerektiren bebeklere bakım yapar. Tüm YYB'ler ekstra yardıma ihtiyaç duyan bebeklere baksa da, farklı YYBÜ'leri farklı bakım seviyeleri sunmaktadır.
Seviye I: Temel Yenidoğan Bakımı: Seviye 1 kreşler sağlıklı, tam süreli bebekler için bakım sağlar. Onlar, özel bakım sunan tesislere aktarılmaya hazır hale getirmek için, yakın bir tarihte doğan bebekleri stabilize edebilirler.
Seviye II: Özel Yenidoğan Bakımı: Seviye II çocuk yuvaları , 32 günden fazla olan veya daha ciddi durumlardan kurtulan bebeklere bakabilir.
- Seviye IIA: Bu kreşler yardımcı havalandırma sağlamaz.
- Seviye IIB: Bu kreşler, 24 saatten daha az bir süre için destekli ventilasyon sağlayabilir ve ayrıca sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) sağlayabilir.
Seviye III: Subspecialty Yenidoğan Bakımı: Seviye III NICU'lar en çetin bebeklere bakım yapar ve en büyük destek çeşitliliğini sunar.
- Seviye IIIA: Bu kreşler, 28 haftadan büyük bebekler için bakım yapar. Mekanik ventilasyon ve merkezi hat yerleştirme gibi küçük cerrahi prosedürler sunarlar.
- Seviye IIIB: Seviye IIIB NICU'lar farklı tipte mekanik ventilasyonlar sunabilir, çok çeşitli pediatrik uzmanlara erişebilir, röntgen dışında görüntüleme yeteneklerini kullanabilir ve anestezi gerektiren bazı ameliyatlar sağlayabilir.
- Seviye IIIC: En akut bakım, bazen IV. Düzey NICU'lar olarak adlandırılan II. Düzey NICU'larda verilmektedir. Bu kreşler ECMO dahil olmak üzere gelişmiş havalandırma sağlayabilir ve kalp kusurlarını düzeltmek için “açık kalp” ameliyatları da dahil olmak üzere gelişmiş ameliyatlar sağlayabilir.
Seviye IV (bazen Seviye IIIC olarak adlandırılır) : Seviye IV NICU, en yüksek yenidoğan bakım seviyesidir. IV. Seviye NICU için resmi bir tanım bulunmamakla birlikte, bazı devletler ve hastane sistemleri, en yüksek ihtiyacı olan bebeklere bakım veren NICU'lar için bu tanımı kullanmaktadır.
Bir Seviye IV NICU şunları sağlayabilir:
- En düşük yaşta bebekler için bakım
- Yüksek frekanslı havalandırma dahil olmak üzere mekanik havalandırma
- Baypas gerektirecek kalp ameliyatı da dahil olmak üzere çok çeşitli ameliyatlar.
- Bazı seviye 4 NICU'lar ECMO da sağlayabilir
NICU bakımının farklı düzeylerinde standart bir tanım olmamasına rağmen, Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) Neonatal Bakım Düzeyleri politikası Amerika Birleşik Devletleri'nin birçok bölgesinde kullanılmaktadır. AAP politikası, bir Düzey IV NICU'yu tanımıyor.
AAP tarafından tanınan en yüksek NICU bakım düzeyi, bir Seviye IIIC NICU'dur.
NICU Personel ve Bakıcıları
Bebeğiniz NICU'dayken, bir doktor, hemşire ve diğer tıp uzmanlarından oluşan bir ekip tarafından bakılacaktır.
Neonatoloji: Neonatologlar , yeni doğmuş bebeklerin bakımında ek eğitime sahip çocuk doktorlarıdır. Yenidoğan ve pratisyen hekimler (yeniyetici) ya da neonatologlar (akademisyenler) eğitiminde yenidoğan ve doktorların bakımı konusunda uzman olan yeni hemşireler ya da ileri düzeydeki hemşireler de, bir yeni doğanın gözetiminde bebeğinize yardımcı olabilirler.
Hemşirelik: Hemşireler, NICU'daki bebeklerin günlük değerlendirmesinin ve bakımlarının çoğunu sağlamaktadır.
Anne-babalar, neonatologlar ve NICU ekibinin geri kalanıyla, bebeklerin bakımı altında en iyi tedaviyi sağlamak için yakın işbirliği içinde çalışırlar.
Solunum terapisi: Solunum terapistleri NICU'da birçok rol oynarlar. İşleri arasında solunum ekipmanlarını yönetmek, solunum tedavisi sağlamak, kan gazlarını çizmek ve analiz etmek, nakil ve kodlara katılmak bulunmaktadır.
Mesleki ve fizyoterapistler: Prematüre bebekler , sağlıklı büyümeyi ve gelişmeyi desteklemek için özel bir konumlandırma gerektirirler, iyi beslenmeyi ve bebek masajından faydalanabilmelerini sağlamak için özel yardıma ihtiyaç duyabilirler. Mesleki terapistler (OT'ler) ve fiziksel terapistler (PT'ler) bu hizmetleri sağlar.
Yardımcı personel: Yukarıda listelenen sağlık çalışanlarına ek olarak, bebeğiniz NICU'dayken diğer birçok yardım eli de ailenize bakabilir. NICU'da bebekler için ilaç hazırlayan eczacılarla, annelerin bebeklerine anne sütü sağlamasına yardımcı olmak için emzirme danışmanlarıyla tanışabilir ve annelerin bebeklerini emzirmeyi öğrenmelerine yardımcı olurlar ve ebeveynlerin bebeklerinin hastalıklarıyla başa çıkmasına yardımcı olmak için şapkanlar ve danışmanlar.
Devamını Oku: NICU’da Ekipman ve Prosedürler
Kaynaklar
- Amerikan Pediatri Akademisi. “Yenidoğan Bakımı Seviyeleri” Pediatri 2004 114: 1341-1347.
- Pittsburgh Çocuk Hastanesi. “NICU’da Prosedürler ve Ekipmanlar”. 22 Kasım 2008’de Erişim
- Çocuk Hastanesi Batı. “NICU Çalışanlarımız.” 2008. 22 Kasım 2008'de.
- Dimes Martı. “Sözlük: Ortak NICU Ekipmanları. ”Ekim 2008. Erişim 22 Kasım 2008.
- Nemours Vakfı. “Bebeğiniz NICU’dayken.” 22 Kasım 2008’de.