VKİ ve Doğurganlık Arasındaki Bağlantı + Yapabilecekleriniz
Doğurganlık söz konusu olduğunda kilonuz önemlidir. Obezite, kadınlarda önlenebilir infertilitenin en sık nedenlerinden biridir. (Ağırlık aynı zamanda erkek doğurganlığını da etkileyebilir, ama ne kadar da azdır).
Amerikan Üreme Tıbbı Derneği'ne (ASRM) göre, kiloyla ilişkili infertiliteye sahip kadınların yüzde 70'inden fazlası, kilolarını daha sağlıklı bir seviyeye getiriyorlarsa, fertilite tedavileri olmadan gebe kalabilirler.
Aynı zamanda, bazı hormonal dengesizliklerin kilo alımına yol açabileceğini anlamak önemlidir. Bu sadece daha iyi bir diyet ve egzersiz meselesi değildir. Sorun bundan daha karmaşıktır.
Kilo verimini nasıl etkiler? Kilonuz normal aralıkta mı? Bu konuda ne yapabilirsiniz?
Kadınlar, Ağırlık ve Doğurganlık: Bilim
Yağ hücreleri üreme hormonu üretiminde önemli bir rol oynar. Yağ hücreleri, östrojen (“kadın” hormonu, ama aynı zamanda erkeklerde) gibi seks hormonlarını ve testosteronu (kadınlarda da bulunan “erkek” hormonu) depolar.
Aşırı yağ hücreleriniz varsa, bu hormonların fazla depolanması da olacaktır.
Yağ hücreleri de bazı seks hormonları üretir. Hangi cinsiyet hormonları ürettikleri, bir kişinin düşük kilolu, sağlıklı bir kilolu veya obez olup olmadığı gibi bir dizi faktöre bağlı olacaktır.
Genç kızlarda yağ hücrelerinin üreme üzerindeki etkisini görmüşsünüzdür.
Kilolu kızlar ergenlik dönemindeki kızlardan daha genç ergenlik geçirir.
Sonbahar hücreleri ve östrojen hormonu üretimi arasındaki bağlantı neden.
Kilolu veya atletik olan genç ve yetişkin kadınlarda sağlıklı bir yağ hücresi seviyesi yoktur (üreme açısından). Buna karşılık, yağ hücreleri 2-hidroksestron üretirler. Bu bir anti-östrojendir. Üreme sisteminin kapanmasına neden olur.
Bu nedenle sporcular ve düşük kilolu kadınlar menstruasyonu tamamen durdurabilir . Menstrüasyon olsa bile, döngüleri düzensiz olabilir veya yumurtlamayabilir .
Evrimsel bir perspektiften bakarsak, bu bir anlamda mantıklıdır: “açlıktan ölüyorsanız, bu, çocukları dünyaya getirmek için iyi bir zaman olmayabilir, bu da yeterince yiyecek alamayabilir.
Aşırı kilolu kadınlar için, yağ hücreleri, östrojen üretirler, bu zayıf bir östrojendir. Bu çok fazla dolaşım östrojenine yol açar.
Dişi üreme sistemi bir geribildirim döngüsü üzerinde çalışır . Bu, hormonlar belirli bir seviyeye ulaştığında, diğer hormonların buna göre ayarlandığı anlamına gelir.
Aşırı kilolu veya obez kadınlarda, aşırı östrojen seviyeleri sonunda üreme sisteminin kapanmasına neden olur.
Düzeylerin menstrüasyonun tamamen durmasına neden olacak kadar yüksek olmadığı durumlarda bile, anormal derecede yüksek östrojen seviyeleri doğurganlığınızı olumsuz etkileyebilir.
Kilo Verimli Kadın Doğurganlığını Nasıl Etkiler?
Eğer hamile olman konusunda zorluk çekebilirsin ...
- normalden hafif
- normal kilolu ama atletik ve çok kaslı
- aşırı şişman
Bu sorunlardan herhangi biri yumurtlama ile ilgili sorunlara yol açabilir.
Aşırı durumlarda, menstruasyon tamamen durdurabilir. Eğer menstruasyon yapmıyorsan o zaman yumurtlamazsın.
Eğer yumurtlamazsan hamile kalmazsın.
Bu, anoreksik, profesyonel sporcular veya morbid obez olan kadınlarda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.
Bununla birlikte, normalden küçük değişiklikler bile doğurganlık sorunlarına neden olabilir. Menstrüasyon ve yumurtlama olabilir, ancak kilo problemleri yüzünden gebe kalmak için hala mücadele ediyor olabilirsiniz.
Bir çalışma, doğurganlık olarak tanımlanan bir grup kadına baktı. Bu, gebe kalmak için ortalamasından biraz daha uzun sürdüğü anlamına gelir, ancak düzenli olarak yumurtlarlar . Başka açık doğurganlık sorunları yoktu.
Gebe kalma zorlukları ve VKİ'leri arasındaki ilişkiye baktılar.
VKİ, bir kişinin ağırlığı ve yüksekliği tarafından belirlenen bir orandır. VKİ'nizi belirlemek ve normal aralık olup olmadığını görmek için boy ve kilonuzu aşağıdaki hesap makinesine girebilirsiniz.
Normal bir VKİ'nin 18,5 ila 24,9 arasında olduğu düşünülmektedir. 25'in üzerinde olan herhangi bir şey fazla kilolu olarak kabul edilir ve 30'un üzerinde bir BMI obez olarak tanımlanır. Bu çalışmada 29 yaş üzeri her bir vücut kitle indeksi için gebelik şansı yüzde 4 oranında düştü.
VKİ'nin 35-40 yaşları arasında şiddetli obez olan kadınlar,% 23-43 oranında hamilelik şansı daha düşüktü (VKİ 29'un altında olan kadınlara kıyasla).
Özet olarak, düzenli döngüleri olan ve herhangi bir açık doğurganlık problemi olmayan kadınların aşırı kilolu olmaları halinde gebe kalma zorluğu yaşadıklarını bulmuşlardır.
Ayrıca, kadınların daha fazla kilolu olduğunu, hamilelik şansının azaldığını gördüler.
Erkekler, Ağırlık ve Doğurganlık Nedir?
Araştırma, bir erkek aşırı kilolu olduğunda erkek doğurganlığının da acı çekebileceğini buluyor. Bununla birlikte, doğrudan bir bağlantı daha az açıktır ve bazı çalışmalar başkalarının bulgularıyla çelişmektedir.
Bir çalışma, fazla kilolu erkeklerin daha düşük sperm sayısına ve daha zayıf sperm motilitesine sahip olduklarını bulmuştur. (Motilite, spermin nasıl yüzdüğüdür.)
Aşırı kilolu olan erkeklerin düşük sperm sayısı neredeyse iki kat daha fazladır (yüzde 5.32'ye kıyasla yüzde 9,52) ve obez olan erkeklerin düşük sperm sayısına sahip olma ihtimalinin neredeyse üç katı olmuştur (yüzde 13.28).
BMI ve kilo çevresine bakan erkeklerin bir başka çalışması, ejakülat hacminin ve sperm sayımlarının VKİ olarak azaldığını ve kilo çevresinin yükseldiğini bulmuştur.
Sadece 1500'den fazla erkek üzerinde yapılan büyük bir çalışma, anormal derecede düşük ve yüksek VKİ'nin kötü semen sağlığı ile ilişkili olduğunu bulmuştur.
Bununla birlikte, diğer çalışmalar, erkek ağırlığı ve sperm sayısı arasında bir bağlantı bulamamıştır.
BMI Hakkında Bir Not
Bu, BKİ'nin genel sağlığınızın her zaman en iyi ölçüsü olmadığını belirtmek için önemli bir zamandır. Vücudunuzda çok fazla veya çok az yağ taşıdığınızı ölçmenin en iyi yolu bile değil.
Örneğin, bir sporcunun aşırı kilolu olduğunu gösteren çok yüksek bir BMI olabilir. “Aşırı kilolu” BMI olmasına rağmen, çok yağsız ve formda olabilirler. Çünkü kas yağdan daha ağırdır.
Başka bir örnek olarak, normal bir VKİ'niz olabilir, ancak çok kaslıysanız, vücudunuzda çok az yağ olabilir. Bu doğurganlık sorunlarına neden olabilir.
Yine başka bir olasılık, ağırlığınız normal aralıkta olabilir, ancak sağlıklı olduğundan daha fazla yağ ve daha az kas taşıyabilirsiniz.
Kilonuzla ilgili endişeleriniz varsa (ya da yağsız ya da fazla yağ), doktorunuzla konuşun. Tam bir değerlendirme yapabilirler. Bu size sadece BMI numaralarından çok daha fazla bilgi verecektir.
Önce Ne Geldi: Kilo Problemi veya Hormonal Dengesizlik?
Kilo ve doğurganlık arasında bir ilişki bulunduğundan, aşırı kilolu olmanız ve gebe kalmanızın zorlaştığı durumlarda doktorunuzun daha fazla test yapmaması gerektiği anlamına gelmez.
Bazen hormonal bir dengesizlik kilo problemine yol açar. Hormonal problem göz ardı edilirse, sadece kilo kaybetmek imkansız değildir, aynı zamanda gebe kalmanızı engelleyen başka faktörler de olabilir.
Örneğin PCOS (polikistik over sendromu), infertilitenin daha yaygın nedenlerinden biridir. Kazanma ve ardından kilo verme ile ilgili sorunlara bağlanmıştır.
Başka bir deyişle, doğurganlık sorunlarına neden olan şey, aynı zamanda sağlıklı bir VKİ'yi sürdürmede sorun yaşamanız da olabilir.
PCOS tanısı yapılırsa, PCOS'un tedavisi kilo problemine yardımcı olabilir. Bu da, düşünmenize yardımcı olabilir.
PCOS tedavisinde kullanılan Glucophage (metformin), insülin dirençli ilaçla tedavi edilen PKOS'lu kadınlar, ilaç kullanırken kilo vermede daha kolay olabilirler. Bazı araştırmalar, PKOS'lu kadınların yumurtlamalarına ve düşük yapma riskini azaltmalarına da yardımcı olabileceğini göstermektedir.
Tiroid bozukluklarının, hem kilo hem de fertilite ile ilgili sorunlara neden olduğu bilinmektedir.
Bu, doğurganlık probleminizi kendiniz denememeniz ve teşhis etmemenizin bir nedenidir. Herhangi bir test yapmadan “sadece kilo kaybetmek” için bir doktor tavsiyesi kabul etmemelisiniz.
Temel hormon seviyenizin kontrol edildiğinden ve doktorunuzun en azından insülin direnci, PKOS ve tiroid dengesizlikleri için sizi test ettiğinden emin olun.
Bu sadece kadınlar için geçerli değil.
Erkeklerde, düşük testosteron, aşırı östrojen ve tiroid dengesizlikleri doğurganlık problemlerine ve açıklanamayan kilo alımına yol açabilir.
Benim ağırlığım benim bereketime zarar veriyor. Ne yapabilirim?
Bir yıl boyunca ya da altı ay boyunca, 35 yaş ve üzerindeyseniz, başarılı olmadan gebe kalmaya çalışıyorsanız, jinekoloğunuzu görmeli ve eşiniz bir ürolog görmelidir.
Kilonuzun sağlıklı olup olmadığına bakılmaksızın, fertilite sorunlarına ağırlık verebilecek çeşitli şeyler vardır.
Aşırı kiloluysanız, gebe kalamayacağınız tek neden olduğunu varsayalım. Bundan daha karmaşık olabilir.
Ayrıca, yukarıda belirtildiği gibi, hem doğurganlığa hem de kilo sorunlarına neden olabilecek bazı hormonal dengesizlikler vardır. Size en iyi başarı şansını vermek için ilk önce tedavi edilenler (eğer mümkünse) önemlidir.
Bir yıl boyunca gebe kalmaya çalışmadıysanız, ancak kilonuzun çok yüksek veya çok düşük olduğunu biliyorsanız, doktorunuzu da görmelisiniz.
Doktorunuz tam bir fiziksel hareket yapabilir ve kilo vermenin en iyi yolunda size yardımcı olabilir. Sağlıklı bir diyet oluşturmanıza yardımcı olabilecek beslenme uzmanları gibi sizi yönlendirebilecekleri kaynakları olabilir.
Aşırı kiloluysanız, durumunuz umutsuz gibi hissetmeyin. Araştırmalar şu anki kilonuzun sadece yüzde 10'unu bile kaybetmenin bile, artık kilolu kategorisinde resmi olarak sahip olmanıza rağmen, doğurganlığınızı artırmak için yeterli olabileceğini bulmuştur.
Yapmak istemediğiniz şey aşırı bir diyete devam etmektir. Yapmak istediğiniz son şey vücudunuzu açlık moduna sokmaktır - aşırı kilolu olsanız bile gerçekleşebilecek bir şey.
Ayrıca çevrimiçi bir dizi "doğurganlık diyeti" planları vardır. Aşırı ses geliyorsa, muhtemelen tıbbi olarak tavsiye edilmez. Emin değilseniz doktorunuzla konuşun.
Ağırlığı yavaş ve sağlıklı bir şekilde kaybetmek doğurganlığınız ve genel sağlığınız için en iyisidir.
> Kaynaklar:
> Eisenberg ML1, Kim S, Chen Z, Sundaram R, Schisterman EF, Buck Louis GM. “Erkek Bmi ve Bel Çevresi ile Semen Kalitesi Arasındaki İlişki: Yaşam Verisinden Veriler.” Hum Reprod . 2014 Şubat; 29 (2): 193-200. doi: 10.1093 / humrep / det428. Epub 2013 Aralık 4.
> G. William Bates, MD “Anormal Vücut Ağırlığı: İnfertilitenin Önlenebilir Bir Nedeni.” Amerikan Üreme Tıbbı Derneği.
> Hammoud AO, Wilde N, Gibson M, Parklar A, Carrell DT, Meikle AW. "Erkek Obezite ve Sperm Parametrelerinde Değişiklik." Doğurganlık ve Sterilite . 4 Ocak 2007. Baskı öncesinde Epub.
> Jensen TK, Andersson AM, Jørgensen N, Andersen AG, Carlsen E, Petersen JH, Skakkebaek NE. "1.558 Danimarkalı Erkekler Arasında Semen Kalitesi ve Üreme Hormonlarına İlişkin Vücut Kitle İndeksi." Doğurganlık ve Sterilite . 2004 Ekim; 82 (4): 863-70.
> van der Steeg JW1, Steures P, Eijkemans MJ, Habbema JD, Hompes PG, Burggraaff JM, Oosterhuis GJ, Bossuyt PM, van der Veen F, Mol BW. “Obezite Subfertil, Ovulatory Kadınlarda Spontan Gebelik Değişikliklerini Etkiler. ” Hum Reprod . 2008 Feb; 23 (2): 324-8. Epub 2007 Ara 11.