Akupunkturun Gebe Kalmanıza Yardımcı Olması Üzerine Destek ve Tartışma
Kısırlık için akupunktur muhtemelen hamile olmaya çalışanlar için en popüler ve yaygın olarak kabul edilen alternatif tedavidir. Medya, akupunktur ve doğurganlık ile ilgili araştırmaları birkaç ayda bir rapor etmekte ve daha fazla doğurganlık kliniği , IVF ve IUI gibi geleneksel doğurganlık tedavileri ile birlikte akupunktur hizmetleri sunmaktadır veya önermektedir.
Akupunktur, bazen TCM olarak kısaltılmış geleneksel Çin tıbbı bir şeklidir. Akupunktur, saç-ince iğneleri vücuttaki belirli noktalara yerleştirmeyi içerir. Bu gelenek, Çin geleneğine göre, enerji çizgileri veya meridyenler boyunca ilerlemektedir.
TCM perspektifinden bakıldığında, fikir, bu enerjilerin vücuttaki dengesizliğinin, kısırlık dahil, hastalığa yol açabileceğidir. Dengesizliğin meridyenlerin belirli noktalarının uyarılarak düzeltilmesinin sağlığın iyileştirildiği düşünülmektedir.
Akupunktur ve infertilite üzerindeki tüm hipe ve heyecan göz önüne alındığında, faydaların iyi belgelenmiş olduğunu düşünebilirsiniz.
Ancak, bu tam olarak değil. Bazı çalışmalarda akupunkturu deneyenlerde gebelik oranlarında iyileşme gözlenirken, diğer çalışmalarda istatistiksel olarak anlamlı veya anlamlı olmayan sonuçlar görülmüştür.
Tüm Fuss Hakkında Nedir?
Sorunun her iki tarafındaki araştırmacılar, akupunkturun genellikle zararsız olduğu konusunda hemfikirdir ve hemen herkes, rahatlama, stres seviyelerini düşürme ve beta-endorfinleri artırır - iyi, acı veren hormonları hisseder.
Zarar veremezse, neden bu kadar zamana ve araştırmaya yatırım yaparsınız? Neden akupunktur tedavisi için herkesi göndermiyorsunuz?
Akupunktur gerçekten gebelik oranlarını artırabilirse, akupunktur tedavisi infertilite tedavisi sırasında protokol konusu olarak dahil edilmelidir. Doktorlar, hastaları tedavi için bir akupunkturcüyü görmeye teşvik etmeli ve sigorta şirketleri de (bazı durumlarda doğurganlık tedavilerini kapsayacak şekilde) bir miktar fatura vermeye istekli olmalıdırlar.
Pahalı olmamakla birlikte, akupunktur pek çok doğurganlık tedavisinden daha ucuzdur. Akupunktur çiftlerin hamile kalmasına yardımcı olabilir, daha az para harcayarak, daha az zaman harcayarak ve daha az yan etki riskini azaltırken (geleneksel tıbbından daha az yardıma ihtiyaç duyacakları varsayılarak), tabiki akupunkturun “alternatif” alemden çıkarılması ve Ana akım.
Ancak, akupunkturun doğurganlık oranlarını arttırdığı gösterilemiyorsa, bu durumda tedavi, Batı tıbbının infertiliteye yaklaşımına otomatik olarak dahil edilmemelidir.
Akupunktur gevşemeyi sağlayan tek yöntem değildir ve doktorlar stres azaltma söz konusu olduğunda hastalarına yardım etmeli, akupunkturun diğer yöntemlere göre bastırılması işe yaramaz. Meditasyon, yoga, rehberli görüntüler ve temel rahatlama eğitimi, infertilite vurma stresi olanlara ve akupunktur tedavilerinden çok daha az maliyete sahip olanlara yardımcı olabilir.
Ayrıca, bir doğurganlık doktoru - veya bu konuda herhangi bir doktor - bir tedavi önerdiğinde, hasta kanıta dayalı araştırma ile tavsiyenin yedeklendiğini varsayar. Hastalara akupunktur önermeden önce, doktorlar gerçekten yardımcı olacak bir tedavi önerdiğinden emin olmak isterler, sadece zaman kaybetmezler, para kazanmazlar ya da yanlış bir umut duygusu sağlarlar.
Akupunktur Desteği
Maryland Üniversitesi Tıp Fakültesi'ndeki Bütünleştirici Tıp Merkezi'ndeki araştırmacılar, akupunkturun IVF sonuçlarına olan etkileri üzerine çeşitli araştırmaların meta analizini yaptılar. (Bir meta-analiz, çeşitli çalışmalardan bilgi toplayan ve bunları birlikte değerlendiren bir araştırma çalışmasıdır.) Meta-analiz, hepsi birlikte toplamda 1.366 kadını kapsayan yedi deneme olarak değerlendirmiştir.
Araştırmacılar, akupunkturun embriyo transferi günü gerçekleştiğinde, klinik gebelik, devam eden gebelik ve canlı doğum oranlarında istatistiksel olarak anlamlı iyileşmeler olduğunu bulmuşlardır.
Ayrıca, 10 kadının ek bir gebeliği görmek için IVF ve akupunktur ile tedavi edilmeleri gerektiğini de bulmuşlardır.
Bir Alman doğurganlık kliniği sık sık "Alman çalışması" olarak adlandırılan başka bir çalışmada, iyi kalitede embriyolara sahip olan 160 IVF hastasına akupunktur ve IVF sonuçlarına yönelik bir çalışmaya katılma fırsatı sunmuştur. Hastaların yarısı, embriyo transferinden 25 dakika önce ve sonra akupunktur tedavisi aldı. Kontrol grubu herhangi bir destekleyici tedavi almadı.
Akupunktur grubunda 80 hastanın 34'ü gebe kaldı. Kontrol grubunda 80 hastanın 21'i gebe kaldı.
Akupunktur ve doğurganlık üzerine bir dizi daha küçük boyutlu araştırmalar yapılmıştır. Küçük boyutları nedeniyle, bu çalışmaların sonuçları tartışmalıdır. Daha küçük çalışmalarda akupunktur ve doğurganlık arasındaki olası bağlantılardan sadece birkaçı:
- Akupunktur, infertil erkeklerde sperm kalitesini artırabilir ve sayar.
- Akupunktur, uterusa giden kan akışını arttırmak da dahil olmak üzere endometriumun astarını iyileştirebilir.
- Akupunktur, hormon düzeylerini, özellikle de gonadotropin salgılatıcı hormonu düzenlemeye yardımcı olabilir ve bu da ovülasyon oranlarını iyileştirebilir.
- Akupunktur, PKOS ve anovulatory döngüleri olan kadınlara yardımcı olabilir.
- Akupunktur tiroid problemleri olanlara yardımcı olabilir. (Ve tiroid ile ilgili sorunlar doğurganlıkla ilgili sorunlara yol açabilir.)
- Akupunktur, IVF tedavisi sırasında üretilen folikül sayısını artırabilir.
Tartışma ve Belirsizlik
Destekleyici araştırmalar harika görünse de, eleştirmenler, çalışmaların akupunktur ile daha iyi gebelik oranları arasında gerçek bir bağlantı olduğunu göstermek için yeterli olduğunu iddia ediyor. Araştırmaların hiçbiri araştırma için Gold Standard olarak adlandırılan, randomize, çift kör plasebo denemeleri kullanmamıştır.
Ayrıca, bu çalışmaların çoğu kesin olarak kabul edilmek için çok küçüktü. Örneğin, erkek infertilite ve akupunktur ile ilgili tüm araştırma çalışmaları 10 ila 20 hasta arasında yer almıştır. Sonuçların etkinliğini yargılamak için neredeyse yeterli değil.
Belki de en önemlisi, diğer araştırmalar benzer sonuçlara ulaşmayı başaramadı. Akıl-vücut fertilitesi bağlantısının büyük bir savunucusu olan Alice Domar'ın önderliğinde yapılan bir araştırmada, akupunkturun IVF sonuçlarına etkisi incelenmiştir. Bu çalışmada embriyo transferini bekleyen 150 IVF hastası dahil edildi. Olgular randomize olarak kontrol grubuna veya akupunktur grubuna atandı ve IVF personeli akupunktur tedavilerini alan kişinin "kör" idi.
Akupunktur grubu, embriyo transferinden 25 dakika önce ve sonra tedavi aldı. Ayrıca kaygılarını ve iyimserlik duygularını soran formları da doldurdular. Akupunktur grubu kontrol grubundan daha az endişeli ve daha iyimser hissettirdiğini bildirdi. Ancak, "Alman Çalışması" nın aksine, bu çalışma gebelik oranlarında herhangi bir iyileşme bulamadı.
Başka bir çalışma, Dr. LaTasha B. Craig tarafından Washington Üniversitesi'ndeyken yapılan bir çalışmada, embriyo transferi gününde akupunktur tedavisinin gebelik oranını düşürdüğünü buldu . Bu çalışmada, çalışmaya dahil edilmek için yüksek embriyo kalitesi gerekmemektedir.
Akupunktur yöntemi, Alman Çalışması sırasında, embriyo transferinden 25 dakika önce ve sonra kullanılan tedavi ile aynıydı. Ancak, Alman Çalışmasından farklı olarak, akupunktur tedavisi doğurganlık kliniğinin yanında bir yerde gerçekleşti. Bu, daha az doğurganlık kliniğinin yerinde akupunktur tedavisi sunduğunu düşünerek daha gerçekçi.
Bu çalışmada, akupunktur tedavisi görenlerin% 46 klinik gebelik oranı, tedavi almayanlarda ise% 76'ya çıkmıştır. Akupunktur tedavisi gören hastalar için canlı doğum oranı, akupunktur ile tedavi edilmeyen% 65 canlı doğum oranına göre% 39 idi. Craig, akupunkturcuya gidip gelmenin stres seviyelerini arttırabileceğini ve daha düşük gebelik oranlarına yol açabileceğini söylüyor.
Nerede duruyor?
Embriyo transferi gününde yapılan akupunkturun başarı şansınızı artırabileceğine dair kanıt var gibi görünmektedir. Belki, akupunkturcudan stresli bir şekilde araba kullanmıyorsanız.
Ancak, akupunktur tedavi sırasında diğer zamanlarda gerçekleştirildi ve IVF tedavisi olmadan yapılan akupunktur, bir fark yaratabilir veya etmeyebilir. Araştırma çelişkili ve belirsizdir.
Fakat bu akupunkturun liyakatsiz olduğu anlamına gelmez. Daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır ve hiç kimse akupunkturun kesinlikle bir fark yarattığını ya da kesinlikle yapmadığını söylemez. Henüz değil, yine de.
Ayrıca, akupunktur tedavisine karşı gevşeme tepkisi tartışılmaz. Akupunkturun gebelik oranlarını iyileştirmediği çalışmalarda bile, araştırmacılar tedavilerin ardından hastaların daha rahat ve daha iyimser olduğunu belirtmişlerdir. Yüksek stresli çiftlerin doğurganlık tedavileri sırasında gittiği göz önüne alındığında, akupunktur tedavisinin getirdiği küçük bir rahatlama ve azaltılmış stres muhtemelen zarar görmeyecektir ve hatta yardımcı olabilir.
Akupunktur ve infertilite hakkında daha fazlası:
Sağlığı ve doğurganlığı iyileştirmeye yönelik makaleler:
- Quiz: Sağlık Alışkanlığınız Ne Zaman Doğurgan Olur?
- Doğurganlık için Folik Asit
- Doğurganlığa Yardımcı Olmak İçin Özel Diyetler Var mı?
- Sağlığınızı Geliştirmeye Nasıl Başlayabilirsiniz?
- Erkek Doğurganlığı Artırmak İçin 10 İpucu
- Doğurganlığı Artırmak İçin 8 Kötü Alışkanlık
- Bereket için Zihin-Vücut Terapileri
- Kadın Sigara ve Doğurganlık
- Erkek Sigara ve Doğurganlık
- Kilonuz ve Verimliliğiniz
- Kafein ve Doğurganlık
Kaynaklar:
Domar AD, Meshay I, Kelliher J, Alper M, Powers RD. "Akupunkturun in vitro fertilizasyon sonucu üzerindeki etkisi." Doğurganlık ve Sterilite . 1 Mart 2008. [Epub baskıdan önce]
Huang ST, Chen AP. "Geleneksel Çin tıbbı ve infertilite." Doğum ve Jinekolojide Güncel Görüşler . Haziran 2008; 20 (3): 211-5.
Manheimer E, Zhang G, Udoff L, Haramati A, Langenberg P, Berman BM, Bouter LM. "In vitro fertilizasyon geçiren kadınlar arasında akupunkturun gebelik ve canlı doğum oranları üzerine etkisi: sistematik derleme ve meta-analiz." İngiliz Tıp Dergisi . 8 Mart 2008; (7643) 336: 545-9. Epub 2008 Şub 7.
Ng EH, Yani WS, Gao J, Wong YY, Ho PC. "Akupunkturun subfertilite yönetimindeki rolü." Doğurganlık ve Sterilite . Temmuz 2008; 90 (1): 1-13. Epub 2008 28 Nis.
Paulus WE, Zhang M, Strehler E, El-Danasouri I, Sterzik K. "Yardımcı üreme tedavisi gören hastalarda akupunkturun gebelik oranına etkisi." Doğurganlık ve Sterilite . Nisan 2002; 77 (4): 721-4.
Sullivan, Michele G. "IVF'de Akupunkturun Çalışma Soruları." Ob. Gyn. Haber. Cilt 42, Sayı 21, Sayfa 21 (1 Kasım 2007). 19 Ekim 2008'de erişildi. Http://www.obgynnews.com/article/PIIS0029743707709217/fulltext