Doğurganlık Desteklerinde Neleri Bulursunuz?
Doğurganlık vitaminleri ve takviyeleri, göz ardı edilmesi zor olan pazarlama materyalleri ile internetin her yerinde bulunabilir. Verilen sözler, arkalarında duran kanıtlardan genellikle daha büyüktür. Bu, bazı doğurganlık vitaminlerinin yararlı ve potansiyel olarak yararlı olmadığını söylemekle birlikte, dikkatli olun ve tüm eklerin zararsız olduğunu anlayın.
İdeal olarak, diyet ve sağlıklı güneşe maruz kalma (D vitamini için) yoluyla ihtiyacınız olan vitaminleri ve besinleri almalısınız, ama eğer yapmazsanız?
“Modern yaşam tarzı, diyet desteğinden faydalanabilir” diyor Dallas, Teksas'ta üreme endokrinolog Dr. Kevin Doody. Bununla birlikte, “ Ticari ürünler mevcuttur, ancak üreme kapasitesinin geliştirilmesi için bir formülasyonu diğerine tavsiye edecek veri yoktur.”
Bununla birlikte, doğurganlık takviyeleri genellikle vitaminlerin ötesine geçer. Bazılarında kadın veya erkek doğurganlığını artırabilecek antioksidanlar, hormonlar veya başka maddeler bulunur. (Bu gelişmeler için kanıtlar genellikle zayıftır.) Bazı takviyeler bitkisel ilaçlar içerir. Bazı otlar reçeteli ilaçlar ve hatta bazı doğurganlık ilaçları ile tehlikeli bir şekilde etkileşime girebilir. Dikkat burada alınmalıdır.
Alternatif tedaviye başlamadan önce mutlaka doktorunuzla konuşun. Bir doğurganlık takviyesi başlatmayı düşünüyorsanız, önce bilmeniz gerekenleri burada bulabilirsiniz.
Takviyeler İle İlgili Problem
30 ila 50 dolar arasında reçetesiz bir “doğal” takviye alabilir ve reçeteli ilaçlar kullanmadan doğurganlığınızı arttırabilirsiniz. Ya da tedavi olasılığını artırabilirsiniz. Halihazırda fertilite ilaçları , IUI veya IVF'lere yüzlerce veya binlerce (veya onbinlerce) dolar harcıyorsunuz.
Ek üreticilerin sizi satmayı umdukları şey budur. Ama bu sözler yasal mı? Karmaşık. Doğurganlık takviyeleri ile ilgili sorunların çoğu, çabalayan pazarlara özgü değildir. FDA, takviyeleri geleneksel ilaçlar kadar sıkı bir şekilde düzenlemez.
Örneğin, büyük olasılıkla ek paketler ve web siteleri üzerinde şu satırı görüyorsunuz: “Bu ifade ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından değerlendirilmemiştir. Bu ürün herhangi bir hastalığı teşhis etmek, tedavi etmek, tedavi etmek veya önlemek için tasarlanmamıştır. ”Bu sözler genellikle etkileyici sağlık iddialarının hemen altında yazılmaktadır. Merak etme: İddialar doğru mu, değil mi?
Koenzim Q10'u düşünün. Bu maddeyi içeren doğurganlık takviyeleri genellikle 40 yaşın üstündeki kadınların “yumurta kalitesini iyileştirmek” için yararlı olduğunu söyleyecektir. Doğrudan söylemeyebilirler, ancak bunun anlamı doğurganlık ile ilgili doğurganlık düşüşünün üstesinden gelebilir. Doody, “ Fare çalışmaları, koenzim Q10 ile takviye edilmesinin, eski farelerde yumurta kalitesini ve çöp boyutunu artırabildiğini öne sürdü” diyor. “Koenzim Q10, hücre içinde enerji üretiminde yer alan doğal olarak üretilen bir maddedir, ancak bu molekül yaşlandıkça yetersiz üretilebilir.”
Dedikodu harika görünüyor, ancak araştırmanın bir uyarısı var: “CoQ10 takviyesi ile yumurta kalitesindeki gelişmeyi teyit etmek için hiçbir insan çalışması yapılmadı” diyor Doody. “Ancak bu ek nispeten ucuz ve zararlı olması olası değildir. ”
Genel olarak takviyeleri olan bir başka konu: içerdikleri söylenişlerini içerebilir ya da içermeyebilirler. Takviyeler ve vitaminler üzerindeki çalışmalar, ürünün her zaman etiketle eşleşmediğini tespit etmiştir. (Bu çalışmalar, genel olarak, özellikle doğurganlık değil, takviyeleri üzerindeydi.) Yasal olarak, üreticiler, listelenen şeyin ne olduğundan emin olmakla yükümlüdür. Ama kimse kontrol etmeden, her zaman emin olamazsın.
Takviyeler Güvenli midir?
Tüm takviyeler ve vitamin ürünleri ile ilgili başka bir konu: Doğal “güvenli” veya yan etkisi yoktur. Bazı vitaminler aşırı dozda mümkündür. Bitkisel ilaçlar için rahatsız edici ve hatta tehlikeli bir olumsuz reaksiyona sahip olmak mümkündür.
Takviyeler reçeteli ve reçetesiz ilaçlar ile etkileşime girebilir. Bazı durumlarda, takviyeler bir ilacın etkisini azaltabilir. Diğer durumlarda, etkisi daha güçlü hale getirebilir.
Örneğin, St. John's Wort depresyon hafifletmek için alınır. Ancak bu “doğal” bitkisel ilaç, doğum kontrol haplarının başarısız olmasına ve reçeteli ruh sağlığı ilaçlarıyla tehlikeli bir şekilde etkileşime girmesine neden olabilir.
Bitkiler diğer otlar ile etkileşime girebileceğinden, ekleri bir araya getirmek de sorunlara neden olabilir. Birden fazla takviyenin alınması vitamin veya minerallerin aşırı dozlanmasına yol açabilir. Örneğin, selenyum birçok fertilite takviyesinde bulunur ve çoğu günlük vitamin haplarında bulunur. Selenyum doz aşımı tehlikeli olabilir.
Bir doktorun rehberliği olmadan takviyeleri alabileceğinizden (önce doktorunuzla konuşmalısınız!), Denediğiniz alternatif tedavinin size zarar verebileceğini bile bilmiyor olabilirsiniz.
Doğurganlık Desteklerinde Neler Bulunabilir?
Her ek farklıdır ve etiketi dikkatlice incelemeniz ve bir şeye başlamadan önce doktorunuzla konuşmanız önemlidir. İşte bazı yaygın doğurganlık takviyesi bileşenleri bulunur.
(Not: Bu kısa bir genel bakış ve olası tüm olumlu veya olumsuz etkilere girmez.)
- Doğurganlık için Vitaminler : Bir fertilite ekinde bulabileceğiniz vitaminler arasında folat, çinko, B-vitaminleri, C vitamini, E vitamini, magnezyum ve selenyum bulunur. Folat, doğuştan gelen engelleri önlemek için gereklidir, bu nedenle folat içeren takviyeleri, özellikle diyetinizle yeteri kadar almazsanız veya nöral tüp defekti olan bir çocuğa sahip olma riskinin yüksek olduğu düşünülürse, gerekli olabilir. Birçok doktor, tekrar düşük yapma öyküsü olan hastalara ekstra folat reçete eder. Folat (folik asit olarak da bilinir) ayrıca erkek doğurganlığında ve sperm sağlığında önemli bir rol oynayabilir.
- Antioksidanlar: Antioksidanlar, hemen hemen her C vitamini formunda her fertilite takviyesinde bulunurlar, fakat ayrıca yeşil çay, melatonin ve ubiquinol gibi antioksidan içerikler de bulabilirsiniz. Bazı araştırmalar, antioksidanların sperm sağlığı ve muhtemelen yumurta kalitesi üzerinde olumlu bir etkisi olabileceğini bulmuştur. Doody, “Ubiquinol (CoQ10'un indirgenmiş şekli) eşsiz bir antioksidandır” diyor. “CoQ10 desteğinin sperm fonksiyonunu geliştirebileceğine dair bazı kanıtlar var. Bunun sperm veya antioksidan özellikler içinde gelişmiş enerji üretimi ile ilgili olup olmadığı bilinmemektedir. ”
- Amino asitler : Amino asitler, proteinin yapı taşlarıdır ve insan yaşamı için gereklidir. Vücudumuz kendi başlarına bazı amnio asitleri oluştururlar, ancak diğerleri diyet yoluyla alınmalıdır. Doğurganlık takviyelerinde bulunan iki amino asit, L-arginin ve L-karnitindir. L-argininin rahim ve yumurtalıklara kan akışını iyileştirdiği söylenir. Bununla birlikte, bir çalışmada IVF tedavisi sırasında follikül sıvısındaki L-argininin daha yüksek düzeylerinin daha az embriyo ve yumurta alma sayısı ile ilişkili olduğu bulunmuştur. L-karnitinin sperm motilitesini (hareketi) ve morfolojisini (şekli) geliştirdiği düşünülmektedir. Bu gelişmeler üzerindeki çalışmalar küçük olmuştur.
- Chaste tree berry (vitex agnus-castus) : Bazen sadece vitex olarak anılır, iri meyvesi, dişi üreme sağlığı için kullanılan bir bitkisel ekdir. Meme hassasiyeti gibi adet öncesi rahatsızlıkların azaltılmasında kullanımını destekleyen kanıtlar vardır. Doğurganlık için, düzensiz döngüleri düzenlemek ve yumurtlamayı geliştirmek için düşünülür, ancak burada araştırma zayıftır.
- Koenzim Q10 (CoQ10): Daha önce bahsedildiği gibi, CoQ10'un hayvan çalışmalarında yumurta kalitesini ve miktarını arttırdığı bulunmuştur. Bu etkilerle ilgili insanlarda henüz güncel bir araştırma yok. CoQ10, kadınlarda fazla çalışılmamışken, erkeklerde çeşitli çalışmalar yapılmıştır. CoQ10, sperm sayısını, hareketini ve şeklini geliştirebilir.
- DHEA: Dehidroepiandrosteron, adrenal bezlerin oluşturduğu bir hormondur. Daha yaygın olarak DHEA olarak bilinen, düşük yumurtalık rezervleri olan kadınlar DHEA'dan yararlanabilir. Araştırmalar, over rezervleri azalmış kadınlarda DHEA ile yapılan tedavinin, IVF tedavisi sırasında gebelik başarı oranlarını artırabildiğini bulmuştur. Normal yumurtalık rezervlerine sahip kadınların DHEA'dan yararlanıp yararlanamayacağı bilinmemektedir. Aslında, DHEA takviyesi istenmeyen yan etkilere (sıra dışı saç büyümesi, düzensiz döngüler ve derinleşen sesler gibi) ve muhtemelen doğurganlığı azaltan androjen seviyelerini yükseltebilir.
- Miyo-inositol: İnositol, insan vücudu tarafından üretilir ve ayrıca fasulye, mısır, fındık ve meyve dahil gıdalarda bulunur. İnositol bazen B-vitamini grubuna atanır, ancak bu tartışma altındadır. Hücresel düzeyde inositol insülin regülasyonu için gerekli gibi görünmektedir ve ek olarak myo-inositol ile ilgili araştırmalar öncelikle PKOS'lu kadınlar içindir . (PCOS insülin direnciyle ilişkilidir.) Myo-inositol ve PCOS'un küçük bir meta-analizi, ovulasyonu iyileştirebileceğini ve menstüral döngüleri düzenleyebileceğini buldu. Bununla birlikte, gebelik oranlarını iyileştirip geliştiremeyeceği açık değildi.
- NAC (N-asetil-L-sistein) : N-asetil sistein olarak da yazılır, NAC, amino asit L-sisteininin bir çeşididir. NAC, antioksidan özelliklere sahiptir, belirli hücre ölümü tiplerini önleyebilir ve insülin duyarlılaştırıcı bir ajan gibi davranır. NAC ile takviye özellikle PKOS'lu kadınlarda ovülasyon oranlarını artırabilir. Bazı araştırmalar NAC'ı Clomid ile kombine etmenin kadınların Clomid direncini aşmasına yardımcı olabileceğini, ancak diğer çalışmalarda herhangi bir gelişme olmadığını bulmuştur.
Doğurganlık Takviyeleri Doğurganlık Tedavisini Değiştirmez
Doğurganlık değerlendirmesi yapmadan önce takviyeleri denemeyi düşünebilirsiniz. Bu iyi bir fikir değil. Tanıyı geciktirmek, doğurganlık tedavisi başarısı için şansınızı düşürebilir. (Ve doğurganlık takviyeleri kanıtlanmış tedaviler değildir .)
Takviyelerden aldığınız faydalar ne olursa olsun, onların mütevazı olmasını beklersiniz. Kimse ek olarak ovaryan yetmezliği tedavi edemez. Bir vitamin ile neredeyse sıfır bir sperm sayımı normale getirmeyeceksin.
Yorumlar Hakkında Bir Kelime
Doğurganlık vitaminlerini internetten gözden geçirirken, muhtemelen negatifden çok daha olumlu değerlendirmeler göreceksiniz. İnsanların gebe kalmalarına rağmen geri dönme ve yorum yapmalarına izin vermeyeceklerini hatırlamaları önemlidir. Gebe olmayanlar bir sonraki tedaviye geçecekler.
Ayrıca, özellikle üreticinin web sitesine bakıyorsanız, incelemelerin gerçek kişilerden olup olmadığını ve kaç tane olumsuz mesajın gönderilmediğinden emin olamazsınız.
Yorum okumak, kitap satın alıp bir film kiralamaya karar vermenin iyi bir yolu olabilir. Ancak, bir takviye denemeniz gerekip gerekmediği iyi bir ölçü değildir.
Dikkatli Olması Gereken Uyarı İşaretleri
Doğurganlık takviyeleri satan çoğu şirket dürüst bir şekilde makul fiyatlı iyi bir ürün sağlamaya çalışırken , diğerleri sizi aldatmaya çalışıyor . Orada, çaresiz doğurganlığın çiftlere meydan okuduğunu bilen sahtekâr insanlar var, ve onları paranı çok tereddüt etmeden göndermenin umuduyla.
Bir doğurganlık eki varsa ekstra dikkatli olun:
- Mega vaatler yapar. Hiçbir ek veya vitamin infertilite tedavi edemez ve IVF bile hamile kalmanızı garanti edemez.
- Referanslar “bilim adamları” ya da “doktorlar” ancak isimleri listelemez. Tam bir isim olmadan, uzmanların “arkasında duran” uzmanların bile var olduğundan emin olamazsınız. Uzmanların isimleri açıkça belirtmekle kalmaz, aynı zamanda onların kimlik bilgileri de listelenmelidir.
- Araştırma kanıtlanmış olma iddiaları - ancak araştırmayı herhangi bir yerde listelemez . Daima pubmed.com gibi üçüncü taraf web sitelerinde araştırma iddialarını araştırın.
- Web sitesi zayıf dilbilgisi veya yazım hataları içeriyor . Dikkatsizce bir araya getirilmiş web siteleri veya e-postalar aldatmaca uyarı işaretleridir.
Verywell'den Bir Kelime
Genel sağlığınızı ve sağlığınızı iyileştirmek için yaşam tarzı değişiklikleri yapmak, hamilelik başarı şansınızı artırabilir ve bir güçlendirme duygusu sağlayabilir. Bir doğurganlık vitamin veya takviyesi almak bu eylem planının bir parçası olabilir, ancak ne kadar bir fark yaratacağı belirsizdir.
Doğurganlık takviyeleri, infertilite için bir “tedavi” değildir ve doğurganlık değerlendirmesi yaptırmamanız gerekir. İnfertilitenin bazı nedenleri zamanla kötüleşir. 1 yıl (veya 35 yaşın üzerindeyseniz 6 ay) için çalışıyorsanız, her iki tarafın da test edilmesini sağlayın. Daha sonra konvansiyonel tedavinin geciktirilip önerilmeyeceği konusunda doktorunuzla konuşun.
Herhangi bir eke başlamadan önce doktorunuzla konuşun ve doğurganlık tedavisi görüyorsanız - sadece vitaminler olsa bile - ne aldığınızı bildiğinden emin olun. Takviyeleri bir doktorun yönlendirmesi olmadan birleştirmeyin.
Ayrıca, bakım sağlayıcınız tarafından aksi belirtilmedikçe, hamile kaldığınızda ekleri durdurun. Eklemelerin büyük çoğunluğu hamilelik sırasında güvenli olduğu kanıtlanmamıştır. O zaman düzenli doğum öncesi vitaminlere geçebilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Agarwal R1,2, Shruthi R1, Radhakrishnan G1, Singh A1. “Dehidroepiandrosteron Desteğinin Azaltılmış Ovarian Rezervi Üzerine Değerlendirilmesi: Randomize, Çift Kör, Plasebo Kontrollü Bir Çalışma. J Obstet Gynaecol Hindistan . 2017 Nisan, 67 (2): 137-142. doi: 10.1007 / s13224-016-0941-8. Epub 2016 Eylül 19.
> Ahmadi S1, Bashiri R1, Ghadiri-Anari A2, Nadjarzadeh A1. “Antioksidan takviyeleri ve sperm parametreleri: Kanıta dayalı bir inceleme.” Int J Reprod Biomed (Yazd) . 2016 Aralık; 14 (12): 729-736.
> Bódis J1, Várnagy A, Sulyok E, Kovács GL, Martens-Lobenhoffer J, Bode-Böger SM. “L-arginin metilasyon ürünlerinin oosit sayıları ile negatif ilişkisi. ” Hum Reprod . 2010 Aralık; 25 (12): 3095-100. doi: 10.1093 / humrep / deq257. Epub 2010 Eylül 24.
Doody, Kevin J. MD. Yardımlı Üreme Merkezi (CARE Fertilite). E-posta görüşmesi. 23 Haziran 2017.
> Pundir J1, Psaroudakis D1, Savnur P1, Bhide P2, Sabatini L1, Teede H3, Coomarasamy A4, Thangaratinam S5. “Polikistik over sendromlu kadınlarda anovulasyonun inositol tedavisi: randomize çalışmaların meta-analizi.” BJOG . 2017 Mayıs 24. doi: 10.1111 / 1471-0528.14754. [Yazdırmadan önce Epub]
> Saha L1, Kaur S, Saha PK. “Klomifen sitrat dirençli polikistik over sendromunda N-asetil sistein: Bildirilen sonuçların gözden geçirilmesi. ” J Pharmacol Pharmacother. 2013 Temmuz, 4 (3): 187-91. doi: 10.4103 / 0976-500X.114597.
> Thakur AS1, Littarru GP2, Funahashi I3, Painkara US4, Dange NS5, Chauhan P6. “Oligoastenozoospermik İnfertil Erkeklerde Ubiquinol Terapisinin Sperm Parametreleri ve Serum Testosteron Düzeyleri Üzerine Etkisi.” J Clin Diagn Res. 2015 Eylül; 9 (9): BC01-3. doi: 10.7860 / JCDR / 2015 / 13617.6424. Epub 2015 Eylül 1.
> Qin JC1, Fan L2, Qin AP3. “IVF döngüsünde dehidroepiandrosteron (DHEA) desteğinin, IVA döngüsünde azalmış cinsiyet rezervi (DOR) üzerindeki etkisi: Bir meta analizden elde edilen kanıt. ” J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2017 Ocak: 46 (1): 1-7. doi: 10.1016 / j.jgyn.2016.01.002. Epub 2016 19 Mayıs.