Erkeklerde ve Kadınlarda Yüksek ve Düşük Testosteron Düzeylerini Anlama

by Rachel Gurevich; Değerlendiren: Anita Sadaty, MD

1 -

TTC'de Erkeklerde ve Kadınlarda Testosteron Düzeyleri

Testosteron hem kadınlarda hem de erkeklerde üreme ve genel sağlık için hayati önem taşır. Düşük düzeyler her iki cinsiyette de yorgunluğa neden olabilir. Charles Knox / Getty Images

Testosteron seviyesi testi, herhangi bir fertilite değerlendirmesinin kritik bir parçasıdır. Testosteron genellikle “erkek” bir hormon olarak kabul edilirken, testosteron hem erkek hem de kadın sağlığı için hayati öneme sahiptir.

Ama, her hormonda olduğu gibi, çok az ya da çok fazla istemiyorsun.

Erkeklerde, düşük testosteron potansiyel bir infertilite sebebidir. Bununla birlikte, anormal derecede yüksek testosteron düzeylerinin de bir sorun olabileceğini duyduğunuzda şaşırabilirsiniz.

Kadınlarda, yüksek testosteron seviyeleri potansiyel bir fertilite problemini işaret edebilir. Kadınlar da düşük testosteron seviyelerine sahip olabilirler, ancak bu genellikle menopozdan sonra ortaya çıkar ve çocuk doğurma yıllarında yaygın değildir.

Erkeklerde ve kadınlarda yüksek veya düşük testosteron seviyelerine ne sebep olur? Dahası, özellikle de gebe kalmaya çalışıyorsanız, bu konuda neler yapılabilir?

Okumaya devam et. İlk olarak, erkek hipogonadizm olarak da bilinen erkeklerde düşük testosteron seviyelerini tartışalım.

2 -

Erkeklerde Düşük Testosteron Seviyelerinin Belirtileri

Düşük libido ve erektil disfonksiyon düşük testosteron düzeylerinin olası semptomlarıdır. Görüntü Kaynağı / Getty Images

Düşük testosteron da erkek hipogonadizm olarak bilinir. Erkek hipogonadizm infertiliteye neden olabilir.

Doktorunuz testosteron seviyenizi çok düşürebilirse ...

Serbest Testosteron seviyeleriniz 9 ng / dL'nin altındadır.
Toplam Testosteron seviyeleriniz 240 ng / dL'nin altında

Erkeklerde düşük testosteron belirtileri şunları içerebilir:

kısırlık
Depresyon
yorgunluk
Azalmış kas kütlesi
Azalmış sakal ve vücut tüyü büyümesi
Düşük cinsel dürtü
Erektil disfonksiyon
Genişlemiş veya hassas göğüsler
Azaltılmış mukavemet
Sıcak basmaları
Konsantrasyon ile Zorluk

Birincil erkek hipogonadizm, sorun testislerden kaynaklanır. Bu ayrıca birincil testis yetmezliği veya erkek menopoz olarak da ifade edilebilir. Aslında, bazı belirtiler kadın menopoza benzer.

Sekonder erkek hipogonadizm, sorun, hipofiz bezi veya hipotalamustan kaynaklanır. Beyindeki bu bezler, testisleri testosteron üretmek için işaret eden FSH ve LH hormonlarını üretir.

3 -

Erkeklerde Düşük Testosteron Nedenleri

Obezite, erkeklerde düşük testosteronun önlenebilir bir nedeni ve yaşlanmaya karşı daha güçlü bir etkiye sahip olabilir. David Zaitz / Getty Images

Erkeklerde düşük testosteron düzeylerinin bazı nedenleri arasında ...

Yaş : Erkekler 50 yaşına ulaştığında, testosteron seviyeleri doğal bir düşüşe başlar. Erkek doğurganlığı, kadınlarda olduğu kadar şiddetli olmasa da , yaşla birlikte azalır .

Obezite : Obezite, yaştan daha büyük testosteron seviyeleri üzerinde bir etki yapabilir. Araştırmalar, kilo artışlarının doğrudan testosteron seviyelerini düşürme ile ilişkili olduğunu bulmuştur. Kilo vermek, testosteron seviyenizi geri getirebilir.

Sigara içmek : Sigara içmek ayrıca erkek infertilite riskinizi artırır .

Düşük kilolu olmak : Anormal derecede düşük BMI düzeyleri, yetersiz beslenme ve aşırı egzersiz, düşük testosteron seviyelerine ve azalan doğurganlığa yol açabilir.

Klinefelter sendromu (KS) (XXY) : Bu, bir X ve bir Y kromozomuna sahip olmak yerine, insanın ek bir X kromozomuna sahip olduğu bir genetik bozukluktur. Erkek infertilitesinin yaygın bir nedenidir.

Kallmann sendromu : Bu, ergenliğin başlayamadığı ya da tamamlanmadığı bir genetik durumdur.

Hipofiz bozuklukları : Bu, hipofiz işlevleriyle ilgili problemleri içerir. Hipofiz tümörü veya beyin tümörünün bir sonucu olabilir. Veya beyin tümörünün radyasyonla tedavisi, hipofiz bezine uzun süreli zarar verebilir.

İnmemiş testisler : Bu genellikle erken çocukluk döneminde düzelir. Aksi halde düzeltilmelidir. Aksi halde, daha sonraki yaşamda hormonal problemlere neden olabilir.

Anormal derecede yüksek demir seviyeleri : Bu ayrıca hemokromatoz olarak da bilinir.

Testis yaralanması : Sadece bir testis yaralanırsa, testosteron üretimi normal olabilir.

Kanser tedavisi : Kemoterapi ve radyasyon tedavisi geçici olarak düşük testosterona neden olabilir ve sperm üretimini bozabilir. Ancak bazen hasar kalıcıdır. Bir çalışmada, erkeklerin% 30'unun tedaviden sonra düşük testosteron seviyeleri yaşadığı bulunmuştur.

HIV / AID'ler : virüs, testis, hipofiz ve hipotalamusun nasıl çalıştığını etkileyebilir. Bu da, düşük testosteron seviyelerine yol açabilir.

Başlıca hastalık veya ameliyat : Bu genellikle iyileşme süresinden sonra kendini tersine çevirir. Kabakulak gibi bazı enfeksiyonlar uzun süreli hormonal problemlere neden olabilir.

Tıbbi ya da eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı : Örneğin, esrar, düşük testosteron seviyelerine neden olabilir.

Son derece yüksek stres seviyeleri : Stres hormonu kortizolünün yüksek seviyeleri daha düşük testosteron seviyeleriyle ilişkilendirilmiştir.

4 -

Erkeklerde Düşük Testosteron Seviyelerinin Tedavisi

Doktorunuz seviyenizi ve doğurganlığınızı artırmak için enjekte edilebilir testosteron reçete edebilir. Tom Merton / Getty Images

Düşük testosteron seviyeleriniz altta yatan bir tıbbi durumun veya yaşam tarzı faktörünün (obezite gibi) bir sonucuysa, o zaman tedavi planınızın en azından bir kısmı menşe koşullarını tedavi edecektir.

Bu durumlarda, testosteron seviyelerinin tedaviden veya yaşam tarzı değişikliğinden sonra normal seviyelere dönmesi mümkün olabilir.

Maalesef bu her zaman bir seçenek değildir.

Bu gibi durumlarda doktorunuz aşağıdakilerden birini, bir kısmını veya tümünü önerebilir:

Testosteron takviyesi : Doktorunuz, enjekte edilebilir testosteron reçete edebilir. Bu da, umarım sperm üretimini artıracaktır.

Doğurganlık problemini çözmese bile, sağlığınızı ve genel sağlığınızı iyileştirmek için testosteron takviyesi de önerilebilir.

Clomid : En sık kadın infertilitesi ile ilişkili iken, Clomid erkeklerde de testosteron seviyelerini artırmak için kullanılabilir .

IVF tedavisi : IVF hormonal takviye ile birlikte veya bunun yerine kullanılabilir.

Kadın doğurganlık faktörleri varsa, doktorunuz ilk önce IVF'yi denemenizi tavsiye edebilir.

ICSI ile IVF : IVF-ICSI ile , bireysel bir sperm doğrudan bir yumurtaya enjekte edilir.

Testiküler sperm ekstraksiyonu (TESE) : Eğer düşük sperm sayısı ya da sperm sayısı sorun değilse, doktorunuz testiküler sperm ekstraksiyonunu (TESE) önerebilir. Bu, spermin doğrudan bir biyopsi yoluyla testislerden alınmasını içerir.

Sperm donörü : Bazı durumlarda, doktorunuz sperm vericisi kullanmanızı tavsiye edebilir.

5 -

Erkeklerde Yüksek Testosteron Seviyelerinin Belirtileri ve Nedenleri

Daha yüksek testosteron seviyeleri, risk alma davranışlarına yol açabilir. ftwitty / Getty Images

Anormal derecede yüksek testosteron düzeyleri de hipergonadizm olarak bilinir.

Doktorunuz testosteron seviyelerini çok yüksek ...

Toplam testosteron düzeyiniz 950 ng / dL'nin üzerindedir
Ücretsiz testosteron düzeyiniz 30 ng / dL'nin üzerindedir.

Yüksek testosteronun olası belirtileri ve belirtileri ...

Erken ergenlik, genç erkeklerde
İnfertilite ve azalmış sperm sayısı
Akne
Yüksek libido
Aşırı “tüylülük”
Yüksek tansiyon
Yüksek alyuvar sayımı
Artan risk alma davranışları
saldırganlık

Anormal derecede yüksek testosteron seviyeleri neden olabilir ...

Tümörler: Adrenal ve testis tümörleri anormal derecede yüksek testosterona neden olabilir.
Anabolik steroid kötüye kullanımı: Bazen daha fazla kas kütlesi oluşturmak veya atletik performansı artırmak için sporcular ve vücut geliştiriciler tarafından kullanılır. Bazı sporcular , performansı artırmak için Clomid'i yasadışı olarak kullanırlar.
Testosteron takviyesi: Bazen bir doktor tarafından reçete edilir ve bazen reçetesiz yasadışı olarak satın alınır.
Testosteron jeli kullanan biriyle temas halinde. Jel tesadüfen testosteron seviyelerini bilinçsizce yükselterek kazara başkasına sürtünebilir.

6 -

Erkeklerde Anormal Yüksek Testosteron Düzeylerinin Tedavisi

Daha fazla testosteronun daha yüksek doğurganlık anlamına geldiğini düşünebilirsiniz, ancak bu şekilde çalışmıyor. Peter Dazeley / Getty Images

Erkeklerde kısırlığa neden olmak için biraz yükselmiş testosteron seviyeleri nadirdir. Bununla birlikte, eğer seviyeler anormal derecede yüksekse, soru bir tümörün (nadir) veya ilaç kullanımının neden olup olmadığıdır.

Anabolik steroid kullanımı veya testosteron takviyesi nedeniyle ise, takviyeleri veya steroidleri yedeklemek sorunu çözmelidir. Bu bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.

Yüksek testosteronun infertiliteye neden olabileceği birçok erkek için şaşırtıcıdır. Bazı erkekler, doğurganlıklarını artıracağını düşünerek testosteron takviyeleri alırlar. Ya da, dayanıklılıklarını, güçlerini ve enerji seviyelerini geliştirmeyi umuyorlar.

Ne yazık ki, tıbbi ihtiyacı olmayan erkeklerde testosteron takviyesi infertiliteye neden olabilir.

Bir çalışmada testosteron takviyeleri alan ve bunlara ihtiyaç duymayan erkeklerin% 88.4'ünün azospermik olduğu bulunmuştur. Başka bir deyişle, herhangi bir sperm üretmediler.

Bununla birlikte, testosteron desteğini durdurduktan altı ay sonra, erkeklerin% 65'i artık azoospermik değildi. Tekrar sperm üretmeye başladılar.

Testosteron seviyeleri hakkında endişelenmesi gereken tek kişi erkekler değildir.

7 -

Kadınlarda Yüksek ve Düşük Testosteron Seviyeleri

Yüksek testosteron seviyeleri olan kadınlar, duygusal olarak üzücü olabilecek, yüzdeki saçların büyümesini yaşayabilirler. Westend61 / Getty Images

Hamile olmaya çalışırken, kadınlar için yüksek testosteron, daha düşük testosterondan daha sıktır.

Testosteron, androjenler olarak bilinen birkaç hormondan sadece biridir. Kadınlarda yüksek androjen seviyeleri hiperandrojenizm olarak bilinir.

Anormal derecede yüksek androjen seviyelerinin belirtileri arasında ...

Düzensiz dönemler
Anovulasyon
Akne
Anormal saç büyümesi
Erkek desen saçsız
Derinleşen bir ses
Artan kas kütlesi
Büyütülmüş bir klitoris

Kadınlarda yüksek testosteron düzeylerinin olası nedenleri şunlardır:

PKOS: Polikistik over sendromu, kadınlarda infertilitenin yaygın bir nedenidir . PCOS da obezite ve insülin direnci ile ilişkilidir.
Konjenital adrenal hiperplazi (CAH): Bu, adrenal bezlerinizin temel hormonları üretmesini engelleyen genetik bir durumdur. Hem erkeklerde hem de kadınlarda kısırlığa neden olabilir. Bazı kadınlar çocuk olarak teşhis edilir. Diğer zamanlarda, daha sonraki yaşamda ortaya çıkabilir. Bu geç başlangıçlı veya hafif konjenital adrenal hiperplazi (CAH) olarak bilinir.
Adrenal veya yumurtalık kanserleri: kanser vakalarında 200 ng / dL'den daha yüksek derecede yüksek testosteron seviyeleri görülebilir.
Anabolik Steroid Kullanımı: Erkek sporcular, performansı artırmak için steroidleri kötüye kullananlar değildir. Steroidleri kötüye kullanan kadınların anormal derecede yüksek testosteron seviyeleri olabilir.

Kadınlarda düşük testosteron nedir?

Düşük testosteron seviyesi olan kadınlar ...

Düşük libido
Depresyon
yorgunluk
Bilişsel zorluklar

Kadınlarda düşük testosteron genellikle menopoz sırasında görülür, ancak her yaşta ortaya çıkabilir. Testosteron seviyeleri östrojen ve diğer üreme hormonları ile birlikte azalır. Düşük testosteron genellikle gebe kalmaya çalışan kadınlarda bir problem değildir.

8 -

Kadınlarda Anormal Testosteron Seviyelerinin Tedavisi

Egzersiz, diyet ve kilo kaybı, özellikle metformin yardımıyla, testosteron seviyelerini azaltmaya yardımcı olabilir. Cultura RM / JPM / Getty Images

Yüksek testosteron seviyelerini tedavi ederken, doktorunuz hedeflerinizi ve belirtilerinizi dikkate alacaktır. Gebe kalmaya çalışıyorsanız tedavi farklıdır.

Örneğin, olası bir tedavi doğum kontrol haplarıdır , ancak hamile kalmaya çalışan biri için bu uygun olmaz.

Başka bir olasılık, anti-androjen ilacı spironolakton (Aldactone markasıdır.) Spironolakton hamile olduğunda güvenli değildir, bu nedenle gebe kalmaya çalışanlar için uygun değildir.

Bebeğe sahip olmayı ümit eden kadınlar için seçenekler şunlardır:

Kilo kaybı ve egzersiz : Özellikle PKOS'lu kadınlarda fazla kilo ve düzenli egzersiz yapmak, testosteron düzeylerinin düşmesine yardımcı olabilir ve hatta yumurtlamayı yeniden başlatabilir.

Metformin : İnsülin direncini diyabet ilacı metformin ile tedavi etmek, PKOS semptomlarını azaltmaya ve hatta yumurtlamayı yeniden başlatabilir.

Doğurganlık ilaçları : Gebe kalmak için hem yaşam tarzı değişikliklerine hem de doğurganlık ilaçlarına ihtiyacınız olacaktır. Clomid ve letrozol , PKOS'lu kadınlar için ilk sıradaki fertilite tedavileridir.

Kozmetik tedaviler : Gebe kalmaya çalışan kadınlar için, ağda ya da koparma gibi kozmetik tedaviler istenmeyen tüylerin büyümesi için olası çözümlerdir.

PCOS ile nasıl hamile olunur

Infertilite nedenleri hakkında daha fazla:

_Kaynaklar:

_{Camacho EM1, Huhtaniemi BT, O'Neill TW, Finn JD, Pye SR, Lee DM, Tajar A, Bartfai G, Boonen S, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Han TS, Kula K, Keevil B, Yalın ME, Pendleton N, Punab M, Vanderschueren D, Wu FC;} _{EMAS Grubu.} _{“Orta yaşlı ve daha yaşlı erkeklerde hipotalamik-hipofiz-testiküler fonksiyonda yaşa bağlı değişiklikler, ağırlık değişimi ve yaşam tarzı faktörleri ile modifiye edilmiştir: Avrupa Erkek Yaşlanma Çalışmasından elde edilen uzunlamasına sonuçlar.” Eur J Endocrinol.} _{2013 Şubat 20, 168 (3): 445-55.} _{doi: 10.1530 / EJE-12-0890.} _{Yazdır 2013 Mar. http://eje-online.org/content/168/3/445.long}

_{Cumming DC, Quigley ME, Yen SS.} _{“Erkeklerde kortizol ile dolaşımdaki testosteron düzeylerinin akut baskılanması.” J Clin Endocrinol Metab.} _{1983 Eylül, 57 (3): 671-3.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/}

_{Groth KA1, Skakkebæk A, Høst C, Gravholt CH, Bojesen A. “Klinik inceleme: Klinefelter sendromu - klinik bir güncelleme.” J Clin Endocrinol Metab.} _{2013 Ocak; 98 (1): 20-30.} _{doi: 10.1210 / jc.2012-2382.} _{Epub 2012 Kasım 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/}

_{Howell SJ1, Radford JA, Ryder WD, Shalet SM.} _{“Sitotoksik kemoterapiden sonra testis fonksiyonu: Leydig hücre yetmezliğinin kanıtı.” J Clin Oncol.} _{1999 Mayıs; 17 (5): 1493-8.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/}

_{Høst C, Skakkebæk A, Groth KA, Bojesen.} _{“Klinefelter sendromunda hipogonadizmin rolü.” Asya J Androl.} _{2014 Mar-Nisan; 16 (2): 185-91.} _{doi: 10.4103 / 1008-682X.122201.} _A1. _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/}

_{Kumar P, Kumar N, Thakur DS, Patidar A. Erkek hipogonadizm: Belirtileri ve tedavisi.} _{İleri İlaç Teknolojisi ve Araştırma Dergisi .} _{2010; 1 (3): 297-301.} _{doi: 10,4103 / 0110-5558,72420.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/}

_{Surampudi P1, Swerdloff RS, Wang C. “Erkek hipogonadizm terapisi hakkında bir güncelleme.” Uzman Opin Pharmacother.} _{2014 Haziran; 15 (9): 1247-64.} _{doi: 10.1517 / 14656566.2014.913022.} _{Epub 2014 Nis 23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/}

_{Testosteron: İlaç bilgisi.} _{Lexicomp, Inc UptoDate.com.} _{9 Eylül 2015 tarihinde erişilmiştir. Http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-information}

_{Test Kimliği: TGRP;} _{Testosteron, Toplam ve Serbest, Serum.} _{MayoClinic Tıbbi Laboratuvarlar.} _{9 Eylül 2015 tarihinde erişilmiştir. Http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8508}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles