Ne kadar uzun olmalı? Çok Kısa Nedir? Luteal Faz Hatası Nedir?
Hızlı tanım: Yumurtlama sonrası oluşan adet döngüsünün bir kısmı ancak sonraki adet döneminin ilk gününden önce luteal faz olarak adlandırılır.
Ortalama olarak, luteal faz 10 ila 14 gün arasında sürer.
Doğurganlık sorunları olan bazı kadınlarda kısa bir luteal faz vardır. Tekrarlayan düşük - iki veya daha fazla kez arka arkaya düşük - aynı zamanda normal luteal fazdan daha kısa bir süre ile ilişkilidir.
Luteal fazdaki problemler bazen luteal faz defekti olarak adlandırılır.
Bununla birlikte, normal doğurganlığı olan bazı kadınlar kısa bir luteal faza sahiptir.
Luteal faz uzunluğu ve fertilite arasındaki bağlantı belirsizdir. Aşağıda daha fazlası.
Luteal Evresi Sırasında Ne Olur?
Adet döngüsü iki ana bölüme ayrılabilir: foliküler faz ve luteal faz.
Foliküler fazın tamamı yumurtlama ile ilgilidir . Hormonlar yumurtalık foliküllerinde değişiklikleri tetikler, sonuçta olgun bir yumurta yumurtlar.
Luteal evre, hamilelik için endometriyum ve vücudu hazırlamakla ilgilidir . Vücudunuz çok iyimser ve yumurtlayan yumurtanın döllenmiş olduğunu varsayar.
Yumurtlamadan sonra yumurtayı serbest bırakan folikül bir corpus luteum olur. Korpus luteum östrojen ve progesteron salgılar.
Östrojen önemliyken, progesteron luteal fazda en önemli tek hormon olabilir.
Progesteron dahil olmak üzere birçok rol vardır ...
- Hormonları bastırmak GnRH , FSH ve LH: yumurtalıkların uyarılmasına ve yumurtlamaya neden olan hormonlardır. Aksi halde, zaten hamile olduktan sonra yeniden düşünebilirsiniz.
- Endometriumun hazırlanması: Progesteron, embriyonun beslenmesini sağlayan özel proteinleri salgılamak için uterus astarını (veya endometriyum) tetikler .
- Menstrüasyonu önleyin: progesteron, endometriyumun yıkılmasını engeller, bu da eğer hamileyseniz düşüklüğe yol açabilir
Progesteron da vücut ısınızın yükselmesine neden olur .
Bazal vücut sıcaklığınızı gösterirseniz , yumurtlamadan sonra sıcaklıkta hafif bir artış farkedeceksiniz.
Hamileyseniz, sıcaklığınız normal luteal faz uzunluğunuzun ötesinde yükselir .
Eğer hamile kalmazsanız, sıcaklığınız gelmeden hemen önce düşmeye başlar. Progesteron seviyelerindeki düşüş, hem vücut ısısını düşürür hem de menstruasyona başlar.
Progesteron aynı zamanda luteal faz semptomlarından da sorumludur - birçok kadın erken gebelik belirtileri için karışır.
Luteal Aşaması Ne Kadar Olmalı?
Ortalama olarak, luteal faz 12 ila 14 gün arasındadır.
Ancak, 8 gün gibi kısa ve 16 gün kadar uzun olabilir.
Normal luteal faz uzunluğunuz ne olursa olsun, her döngüde tutarlı bir şekilde olmaya eğilimlidir.
Yani, örneğin, luteal fazı 12 gündür olan bir kadın her zaman 11 ila 13 gün sürecektir. Eğer luteal fazı 13 günden uzun sürerse, bu hamileliğin erken bir belirtisi olabilir.
8 (veya 10) günden daha kısa bir luteal faz potansiyel bir fertilite problemini gösterebilir.
Ama zorunlu olarak değil.
Gebe kalma veya tekrarlayan düşük yapma deneyimi yaşayan kadınlar daha kısa luteal evrelere sahip olma eğilimindeyken, iyi fertilitesi olan bir kadının kısa luteal faza sahip olması mümkündür.
Luteal faz uzunluğunun bazal vücut ısısı grafiğinden ne olduğunu öğrenebilirsiniz.
Eğer grafik yapıyorsanız ve kısa bir luteal evre fark ederseniz, henüz endişelenmeyin. Başka herhangi bir infertilite belirtiniz olmadığı sürece, sizin için normal olabilir.
Ancak, gebe kalmayi bir yildan sonra gebe kalmazsaniz (veya alti aydan sonra, 35 yas ve üzerindeyseniz ), doktorunuzu görmeye dikkat edin.
Başka endişe verici belirtilerle karşılaşırsanız doktorunuzu da görmelisiniz.
- İnfertilite Belirtileri ve Risk Faktörleri
- Sınav: İnfertilite için Risk Altında mısınız?
Luteal Faz Hatası Nedir?
Bir luteal faz defekti infertilite ve tekrarlayan düşüklemenin teorik bir sebebidir. Luteal fazda düşük veya yetersiz progesteron seviyesine sahip olarak tanımlanır.
Bununla birlikte, infertilite ve erken düşüklemenin teorik bir nedeni olarak kabul edilir.
Bu tanıyı çevreleyen bir sürü tartışma ve tartışma var.
Tartışma nedeniyle…
- Tanı zorlukları (Araştırma, luteal faz defektini test etmek veya doğrulamak için kesin bir yol bulamadı.)
- Net olmayan sonuçlar (Kısa luteal faz veya düşük progesteron seviyesi her zaman kısırlığa veya tekrar düşüklüğe neden olmaz.)
- Belirsiz tedavi sonuçları (Önerilen tedavilerin doğurganlığı gerçekten iyileştirip iyileştirmediği veya düşüklüğü önleyemediği belirsizdir.)
Bir luteal faz defekti ile ilişkili olası semptomlar veya problemler şunlardır:
- Yumurtlama ve beklenen süre arasında lekelenme
- Tekrarlanan erken düşük
- Düzensiz ovülasyon veya anovülasyon
- Kısa menstrüel sikluslar
Bir luteal faz defektinin olası nedenleri şunlardır:
- Tiroid dengesizliği
- Aşırı egzersiz
- Anoreksiya gibi yeme bozuklukları
- Yaş ( 35 yaşın üzerinde olmak )
- şişmanlık
- Polikistik over sendromu (PCOS)
- Endometriozis
- Hiperprolaktinemi
- GnRH agonistlerinin kullanımını içeren IVF tedavisi
Luteal Faz Defekti Tanısı
Yukarıda belirtildiği gibi, luteal faz defektini teşhis etmek için araştırma tabanlı bir yol yoktur. Her yöntemin olası sorunları vardır.
Bununla birlikte, burada luteal faz defektinin belirlenebileceği bazı yollar vardır:
Bazal vücut ısısı (BBT) çizelgesi : grafik, anormal derecede kısa luteal faz gösterebilir.
Ancak, araştırmalar ovulasyonun kesin gününün her zaman bir BBT şemasında doğru bir şekilde gösterilmediğini bulmuştur. Bu, luteal fazın kaç gün olduğu belli değil demektir.
Grafiğin gösterdiğinden daha uzun (veya kısa) olabilir.
Progesteron seviyesi testi : progesteron seviyeleri yumurtlamadan altı ila sekiz gün sonra test edilebilir.
Bununla birlikte, hangi progesteron düzeylerinin normal kabul edilmesi gerektiği belirsizdir.
Bir başka potansiyel sorun ise zamanlamadır. Progesteron seviyeleri yumurtlamanın ardından yaklaşık bir hafta kadar doruğa ulaşırken, tam olarak hangi gün yumurtlamanın meydana geldiğinin bilinmesi basit değildir.
Bu, ne zaman test edileceğinin bilinmemesi anlamına da gelir.
Endometriyal biyopsi : endometriyal biyopsi, luteal fazda endometriyal dokuya bakmayı ve hücrelerin büyümenin doğru aşamasında (kadının adet döngüsünde olduğu yere göre) olup olmadığını değerlendirmeyi içerir.
Bu bir zamanlar luteal faz defekti tanısında altın standart olarak kabul edildi.
Ancak, çalışmalar tutarsız sonuçlar buldu. Anormal kabul edilen sonuçlar mutlaka kötü gebelik sonuçlarına neden olmamıştır.
Luteal Faz Defekti Tedavisi
Yukarıda belirtildiği gibi, luteal faz defekti için etkili bir tedavi açık değildir.
Bununla birlikte, doktorunuz aşağıdakilerden herhangi birini değerlendirebilir:
- İlk önce altta yatan rahatsızlıkları tedavi etme: tiroid dengesizliği varsa, örneğin, önce bunu tedavi edin.
- Yumurtlama ilaçları ile yumurtlama artırmak: yumurtlama artırarak, corpus luteum daha güçlü bir luteal faza yol açan, daha güçlü olabilir .
- Progesteron takviyesi: Progesteron takviyelerinin doğurganlığı artırabileceği veya erken düşüklüğü azaltıp azaltmadığı tartışmalıdır.
- hCG enjeksiyonları: düşük dozlarda hCG (enjekte edilebilir bir fertilite ilacı) luteal faz yoluyla verilebilir. Bununla birlikte, progesteron takviyesi daha az yan etki nedeniyle daha yaygındır.
IVF tedavisi ile , progesteron desteğinin luteal fazı iyileştirdiği ve gebelik sonuçlarını iyileştirdiği gösterilmiştir. Progesteron enjeksiyonları veya progesteron fitiller reçete edilebilir.
> Kaynaklar:
> Balasch J1, Fábregues F, Creus M, Vanrell JA. “İnfertilitede Luteal Faz Değerlendirmesi için Endometrial Biyopsi Kullanımı. ”Hum Reprod. 1992 Ağustos, 7 (7): 973-7.
> Luteal Faz Eksikliğinin Güncel Klinik Gereklilikleri: Bir Komite Görüşü. ASRM Sayfaları.
> Progesteron. Sağlıklı Kadınlar