İnfertilitenin erken uyarı işaretleri vardır. Ayrıca risk faktörleri de vardır, hamile kalmanın zorluğunu daha muhtemel hale getiren şeyler. Birçok çiftte herhangi bir belirti veya semptom görülmezken, eğer varsa, doktorunuzla daha erken konuşmalısınız.
Kısırlık, ne kadar uzun bir süre başarısız kalmaya çalıştığınız ile tanımlanır .
Bir yıl boyunca başarılı olmamanız - ya da altı ay boyunca, eğer yaşınız 35 veya üzerindeyse - doktorunuz sizi infertil olarak teşhis edecektir. Ama bir sorun olup olmadığını öğrenmek için bir yıl denemelisin?
Kendinize ve eşinize sormanız gereken bazı sorular. Bunlardan herhangi birine evet cevabını verirseniz, kendi kendinize bir yıl geçirmeden önce doktorunuzla konuşun .
Düzensiz Adet Döngüleri
Menstrüasyon başladığı zaman, düzensiz periyotlar normal olabilir. Düzenlenecek bir süre vücut alır. Genç yaşınızı geçtikten sonra, döngüleriniz düzenli olmalıdır. Düzensiz bir döngü , infertilite problemleri için kırmızı bir bayrak olabilir ve bir yumurtlama probleminin bir işareti olabilir .
Döngüleriniz alışılmadık şekilde kısa veya uzunsa (24 günden daha az veya 35 günden fazla) veya tahmin edilemez bir şekilde gelirse, doktorunuzla konuşun. Dönemlerini hiç almazsan , kesinlikle doktorunla konuşmalısın.
Düzensiz dönemler için çeşitli nedenler vardır. Polikistik over sendromu (PKOS) , düzensiz döngülerin ve ovülasyon ile ilişkili infertilitenin en yaygın nedenlerinden biridir. Düzensiz dönemler için diğer olası nedenler arasında hiperprolaktinemi, birincil yumurtalık yetmezliği , tiroid disfonksiyonu, düşük ovarian rezervleri , aşırı veya az kilolu olmak ve aşırı egzersiz yer alır .
Hafif / Ağır Kanama ve Kramp
Üç ila yedi gün arasında herhangi bir şey için kanama normal kabul edilebilir. Ancak, kanama çok hafif veya aşırı derecede ağır ve yoğun ise, doktorunuzu görmelisiniz.
Doğurganlık problemini gösteren diğer dönemle ilişkili semptomlar şunlardır:
- Kanama ağırlığında önemli değişiklikler
- Kanama günlerinde önemli değişiklikler
- Şiddetli adet krampları
- Döngüler arasında olağandışı lekelenme
Günlük yaşantınıza müdahale eden adet krampları, her ikisi de infertiliteye neden olabilen endometriozis veya pelvik inflamatuar hastalık belirtisi olabilir. Bu hastalıkların her ikisi de zamanla daha da kötüleşir, bu yüzden yardım aramayı geciktirmemeniz önemlidir.
Yaş: 35'den eski
Hem kadın hem de erkek doğurganlık yaşla birlikte azalır. Kısırlık riski kadınlar için 35 yaşında artmakta ve zamanla büyümeye devam etmektedir. Otuz altı yaşında bir kadın, herhangi bir ayda yüzde 20'lik bir gebe kalma şansına sahipken, 40 yaşındaki bir kadının sadece yüzde 5'i şansı vardır. 35 yaşın üstündeki kadınların da düşük yapma ve doğuştan hastalığı olan bir çocuğa sahip olma olasılıkları daha yüksektir.
Erkek doğurganlığı da kadınlarda olduğu gibi şiddetli değil, yaştan da etkilenir . Araştırmalar, artan yaşla birlikte, DNA hasarlı spermlerde artış dahil, erkek fertilitesi ve sperm sağlığının azaldığını bulmuştur.
Erkek yaşı, düşük doğma riski, genetik problemlerin geçmesi ve bazı doğuştan sakatlıklarla ilişkilendirilmiştir. Artan erkek yaşı da artan oranlarda otizm ve şizofreni ile ilişkili bulunmuştur.
Yıllar boyunca yapılan bir dizi araştırma ve araştırma çalışması, birçok kadının (ve erkeklerin) kadın doğurganlığının yaşla birlikte ne kadar azaldığını bilmediğini ortaya koymuştur. İnsanlar genellikle 40 ya da 44 yaşında gebe kalma şanslarını abartırlar. Veya tek başına IVF tedavisinin sorunu çözebileceğini varsayarlar. (Yapamaz.)
Büyüleyici bir çalışma, bir çiftin nihayetinde kaç çocuğa sahip olmak istediğine ve IVF tedavisine açık olup olmadıklarına bağlı olarak bir ailenin olmaya çalıştığı yaşta hangi yaşta bakıldığını incelediler.
IVF tedavisine açık değilseniz, gebe kalmaya çalışmaya başlamalısınız.
- 32 yaşına gelindiğinde, bir çocuğa sahip olma şansının yüzde 90
- İki çocuğa istersen 27 yaşına kadar.
- Üç çocuk istiyorsanız 23 yaşına kadar
IVF'ye açık iseniz, çalışma ailenizi başlatmanızı önerir.
- 35 yaşına gelindiğinde, bir çocuğa sahip olma şansının yüzde 90 olmasını istiyorsanız
- İki çocuk istiyorsanız 31 yaşına kadar
- Üç çocuk istiyorsanız 28 yaşına kadar
IVF tedavisi de erkek yaşından etkilenir. Bir araştırmada, her yıl baba için, hamilelik sağlamayanlarda yüzde 11'lik bir artış ve canlı doğum yapmama ihtimalinde yüzde 12'lik bir artış olduğu tespit edildi.
Tabii ki, genç olsanız bile, bir bebek garanti etmezsiniz. Genç erkekler ve kadınlar da infertilite yaşayabilir.
İş Ortağı Doğurganlığı
Erkek faktörü infertilitesi her zaman çok açık değildir ve nadiren belirtiler vardır. Genellikle, düşük sperm sayımı veya inhibe edilen sperm hareketliliği bir sperm analizi ile belirlenir. (Diğer bir deyişle, sorunu keşfetmek için doğurganlık testinden geçmelisiniz .)
Ancak eşiniz cinsel işlev bozukluğu yaşıyorsa, bu infertilite kırmızı bayrak olabilir.
Ağırlık
Ağırlığınız doğurganlığınızda önemli bir rol oynar. Aşırı kilolu olmak ya da aşırı kilolu olmak gebe kalmakta zorluk çekebilir. Aslında, obezite önlenebilir alt-kısırlığın en yaygın nedenlerinden biri olabilir. Eğer obez iseniz, araştırmalar kilonuzun yüzde beş ila onunu kaybetmenin yumurtlamaya başlayabileceğini bulmuştur.
Aşırı ya da az kilolu olmak da erkek doğurganlığı üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. VKİ'leri 20 yaşın altında olan erkeklerde daha düşük sperm konsantrasyonu ve sperm sayımı bulunurken, obez erkeklerde daha düşük testosteron ve daha düşük sperm sayısı olduğu bulunmuştur.
Fazla kilo kaybetme konusunda zorluk yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşun. İnfertilitenin bazı hormonal nedenleri kilo sorunlarına yol açabilir. Örneğin, PCOS obezite riskinizi artırır ve aynı zamanda infertilite sebebi de olur.
Düşük oranı
İnfertilite genellikle gebe kalmama ile ilişkilidir. Bununla birlikte, tekrarlayan düşükler yaşayan bir kadının da gebe kalma konusunda yardıma ihtiyacı olabilir.
Düşük yapmak o kadar da nadir değildir. Gebeliklerin yüzde 10 ila 20'sinde görülür. Tekrarlanan düşük yapma yaygın değildir . Kadınların sadece yüzde biri üç hamleyi üst üste düşürecektir. Eğer birbirini takip eden iki düşük puanınız varsa, doktorunuzla konuşun.
Kronik hastalık
Kronik hastalıklar ve tedavileri, doğurganlık sorunlarına yol açabilir. Örneğin, diyabet, tedavi edilmemiş çölyak hastalığı , periodontal hastalık ve hipotiroidizm, infertilite riskinizi artırabilir.
Bazen kronik hastalıklar için tedaviler doğurganlığı olumsuz yönde etkileyebilir. İnsülin, antidepresanlar ve tiroid hormonları düzensiz döngülere yol açabilir.
Tagamet (simetidin), peptik ülser tedavisinde kullanılan bir ilaç ve bazı hipertansiyon ilaçları erkek faktörü infertilitesine neden olabilir . Bu ilaçlar sperm üretimi veya yumurtayı dölleme yetenekleri ile ilgili sorunlara neden olabilir.
Geçmişteki kanserler
Bazı kanser tedavileri doğurganlık sorunlarına yol açabilir. Siz veya partneriniz kanser tedavilerinden geçtiyse, özellikle üreme organlarının yakınında bulunan radyasyon terapisi doktorunuzdan geri bildirim almak için tavsiye edilir.
Cinsel yolla bulaşan hastalıkların tarihçesi
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (veya cinsel yolla bulaşan hastalıklar / STI'ler) kısırlığın nedeni olabilir . Klamidya veya gonoredan enfeksiyon ve inflamasyon , fallop tüplerinin tıkanmasına neden olabilir. Bu hamilelik ya imkansız hale getirebilir ya da bir kadın ektopik gebelik için risk altında olabilir.
Aynı şey erkekler için de geçerlidir. Tedavi edilmeden bırakıldığında, bir enfeksiyon erkek üreme sistemi içinde skar dokusuna yol açarak, semen transferini etkisiz kılabilir veya hatta imkansız hale getirebilir .
Klamidya ve gonore genellikle kadınlarda belirgin semptomlara neden olmadığından, bu cinsel yolla bulaşan hastalıklar için tarandığınız önemlidir. Cinsel yolla bulaşan birçok enfeksiyon kadınlarda semptomsuzdur. Hastalık , üreme organlarına sessizce zarar verirken, iyi hissedebilirsiniz.
CYBE belirtileriniz varsa, hemen doktorunuza danışınız ve eğer CYBE'ye yakalanma riskiniz varsa, asemptomatik olsalar bile düzenli kontrolleri yaptırınız.
Sigara ve Alkol Alışkanlıkları
Hemen hemen herkes, içme ve sigara içmeyi bilir, hamile ise büyük bir hayır değildir. Ancak hamile kalmaya çalışırken sigara içmek ve içmek de bir problemdir.
Sigara içmek , sperm sayımlarını , sperm şeklini ve sperm hareketini olumsuz etkiler , tüm önemli faktörler. IVF tedavisi başarısı, ICSI ile IVF kullanıldığında bile erkek içicilerde daha kötü bulunmuştur. (ICSI, tek bir sperm almayı ve doğrudan bir yumurtaya enjekte etmeyi içerir.)
Sigara içmek aynı zamanda erektil disfonksiyona da bağlıdır, bu yüzden alışkanlığı bırakmak olumsuz etkilerin bazılarını tersine çevirebilir.
Kadınlarda, sigara içme daha erken menopoz getiren, yumurtalık yaşlanma sürecini hızlandırabilir . İyi haber şu ki, eğer yeterince erken çıkarsanız, bazı zararları tersine çevirebilirsiniz. Ağır içme, hem erkekler hem de kadınlar için doğurganlık sorunlarına yol açabilir.
Çoğu çalışma, haftada birkaç içki içmenin herhangi bir zarara neden olmayacağını bulmuştur, ancak aşırı alkol tüketimi düşük sperm sayısı, zayıf sperm hareketleri ve düzensiz sperm şekli ile ilişkilendirilmiştir. Bir çalışma, haftada tüketilen her ek içecekle IVF başarı oranının azaldığını bulmuştur.
İşyerinde Zehirli Kimyasallar
İşiniz toksik kimyasallarla yakın temasta mı? Eğer öyleyse, infertilite ve azalmış sperm sağlığı için daha büyük risk altında olabilirsiniz.
Çiftçilerin, ressamların, verniklerin, metal işçilerinin ve kaynakçıların daha az doğurganlık için risk altında oldukları bulunmuştur. İşiniz toksik kimyasal temas veya yüksek ısı koşulları içeriyorsa, doktorunuzla konuşun. Kendinizi korumak için atabileceğiniz daha fazla adım olabilir.
Yüksek sıcaklıklar
Yüksek sıcaklıklar sperm için kötü haber. Muhtemelen, buna karşı boksörler ile ilgili olarak bunu duyuyorsunuz. Düşünce, daha az kısıtlayıcı ve daha fazla hava akışına sahip boksörlerin daha serin testis sıcaklıklarına ve daha sağlıklı doğurganlık seviyelerine yol açacağıydı. Boksörlerin veya külotların önemli olup olmadığına dair araştırmalar, özellikle de hava geçirmeyen bir kumaştan yapıldığında aşırı derecede dar şort veya iç çamaşırı giyse de, sperm sağlığı üzerinde bir etkiye sahip olabilir.
Daha fazla sperm-rahatsız edici ısı kaynakları şunlardır:
- Sıcak küvet veya uzun sıcak banyolar
- Bacaklarınızla uzun süre oturmak (masa başında veya uzun mesafeler sürerken)
- Kucağında bir dizüstü bilgisayarla oturmak
- Isıtmalı araba koltukları
Isıya zarar veren etkilerin, hayal edeceğinizden daha uzun bir etkisi olabilir. Çok küçük bir çalışma, haftada iki kez bir saunaya katılan erkeklere, üç aylık bir süre boyunca 15 dakika boyunca baktı. Sauna ziyaretlerinden önce alınan semen örnekleriyle kıyaslandığında, araştırmacılar sperm sayısı ve hareketi ile DNA hasarlı spermlerin azalmasına neden oldu.
Çalışmaya katılan erkekler, saunaya gitmeyi bıraktıktan üç ay altı ay sonra tekrar değerlendirildi. Sperm sağlığı, erkeklerin sauna seanslarına katılmayı bırakmasından altı ay sonrasına kadar tamamen geri alınmadı.
Verywell'den Bir Kelime
Çiftlerin yaklaşık yüzde 80'i altı ay içinde gebe kalacaktır ve iyi zamanlanmış cinsel ilişkiye giriyorlarsa yaklaşık yüzde 90'ı gebe kalacaktır. Bir yıl uğraştıktan sonra hamile kalmazsan , doktorunu görmelisin. Eğer 35 yaşında veya daha büyükseniz, altı ay çalıştıktan sonra doktorunuzu görmelisiniz.
Bununla birlikte, eğer bir yıl öncesindeki olası bir infertilite belirtiniz varsa? Ya kısırlık için risk altındaysanız?
Bu durumda, şimdi doktorunuzla konuşun. Doktorunuz bazı temel doğurganlık testlerini yapabilir . Eğer her şey normale dönerse, daha uzun bir süre kendi başınıza deneyebilirsiniz. Bununla birlikte, eğer bir problem varsa, bunu daha çabuk yakalamış olacaksınız ve başarılı doğurganlık tedavisi ihtimaliniz daha yüksek olacaktır.
> Kaynaklar:
> Crosnoe LE, Kim ED. "Yaşın erkek doğurganlığına etkisi." Curr Opin Obstet Gynecol. 2013 Mar 13. [Yazdırmanın önündeki Epub]
> Berger, Amanda, Ph.D; Manlove, Jennifer, Ph.D .; Wildsmith, Elizabeth, Ph.D. "Genç Yetişkinlerin Bilmediği ve Bilmediği - Doğurganlık Desenleri Hakkında: İstenmeyen Gebeliklerin Azaltılmasına İlişkin Sonuçlar." Çocuk Eğilimleri Araştırma Özeti. Eylül 2012.
> Garolla A, Torino M, Sartini B, Cosci I, Patassini C, Carraro U, Foresta C. "Sauna maruziyetinin insan spermatogenezini etkilediğine dair sempatik ve moleküler kanıtlar" Hum Reprod. 2013 Nisan, 28 (4): 877-85. doi: 10.1093 / humrep / det020. Epub 2013 Feb 14.
> Habbema JD1, Eijkemans MJ2, Leridon H3, Te Velde ER4. “İstenen bir aile büyüklüğünü gerçekleştirmek: ne zaman çiftler başlamalı? ” Hum Reprod . 2015 Eylül 30 (9): 2215-21. doi: 10.1093 / humrep / dev148. Epub 2015 15 Tem.
> K. Mac Dougall, Y. Beyene, RD Nachtigall. "Yaş şoku: 40 yaşından sonra gebe kalan kadınlarda IVF öncesi ve sonrasında doğurganlık üzerindeki etkisinin yanlış algıları." İnsan Üreme. (2012) doi: 10.1093 / humrep / des409 İlk kez çevrimiçi yayınlandı: 30 Kasım 2012.